Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3824498

Что вас беспокоит?

Ребёнку поставили тубоотит

Ребёнку 8 лет, сурдолог поставил диагноз левосторонний тубоотит. Назначили лечение флюдитек 10 дн., називин, протаргол, куф и электрофорез с йодистым калием. Сейчас лечение закончили, но ребёнок жалуется перетекает жидкость в пазухах носа. Сделали рентген пазух носа

Нет
43 года
14 Ноября 2025·Просмотров: 52·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию снимка есть отечно-катаральный риносинусит, вероятнее всего не фоне вирусного генеза, или поствирусный синдром.
Скажите какие жалобы беспокоят ребенка на сегодняшний день? Насморк? Заложенность носа? Стекание слизи по задней стенке глотки? Заложенность в ушах?
В таком случае обычно рекомендуется
использование короткого курса сосудосуживающих препаратов в нос (Називин, Тизин, Снуп) по 1 дозе 2-3 раза в день не более 5-7 дней и противовоспалительных препаратов в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 1 дозе 2 раза в день - 10-14 дней. Через 15-20 минут после перечисленных препаратов рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) в течение 7 дней. Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).

Эльвира Васильевна, были у лора сказала втянута барабанная

Эльвира Васильевна, были у лора сказала втянута барабанная перепонка, купила отовент можно им разрабатывать и как долго восстанавливается барабанная перепонка. Слух стал лучше, но до конца не восстановился.

Это на фоне отека в носу, как уйдёт отек, начнёт восстанавливаться и слуховая труба, это может занять от 2-4 недель

Отовент аккуратно использовать можно, но вышеописанные рекомендации по устранению отечности носа выполнять необходимо в первую очередь

Принятый ответ

Здравствуйте.
На рентген снимке данных за патологическую жидкость в пазуха не отмечается, есть умеренный пристеночный отек.
Чаще такая картина сохраняется на фоне вирусной инфекции или после перенесенной вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется промывать нос гипертоническим солевым раствором 3-4 раза в день 14 дней, Назонекс/Дитамал по 1 дозе 2 раза в день 14 дней.

Принятый ответ

Добрый день

По представленной рентгенографии придаточных пазух носа уровнь жидкости в проекции пазух отсутствует.
Имеется незначительный отек слизистой , который может сохраняться в течении месяца после перенесенного воспаления.

В подобных ситуациях может быть рекомендовано использовать инГКС ( назонекс/ дезринит / момат рино и тд ) по 1 дозе 2 раза в день 2-4 недели ( препарат снимет отек со слизистой носа / носовых пазух / слуховой трубы и снизит количество продуцируемой жидкости )

Юлия Геннадиевна, предыдущие дни с утра вытекает небольшое количество жидкости из ушка, заложенность уха есть. Купила отовент упражнения можно делать? Были у лора сказала втчнута барабанная перепонка

В подобных ситуациях лучше обратится очно к врачу для повторного осмотра барабаной перепонки .

На фото тубоотита не редко может развиться средний отит .
Нельзя исключить , что ребенок ощущает жидкость в проекции барабанной полости ( среднего уха ).
Если вытекает жидкость , необходимо исключить перфорацию ( дырочку ) в барабанной перепонке.
До осмотра не рекомендуется в ухо что-то закапывать и необходимо беречь от воды .

ОТОВЕНТ в такой ситуации делать можно ( если нет болевых ощущений ) .
Самопродувания до осмотра врача не рекомендуются .

Вы у врача были до или после выделения из ушка ?
Есть возможность прикрепить протокол осмотра к вопросу

Юлия Геннадиевна, были у платного лора смотрел камерой, сказал ничего не выявлено. Выписал назонекс и продувание

Юлия Геннадиевна, протокола нет

Тимпанометрию не делали ребенку ?

В подобных ситуациях действительно лечение сводиться к использованию инГКС ( назонекс ) и гимнастики для слуховых труб .
Помимо упражнений на устройстве ОТОВЕНТ также может быть рекомендовано : пить через трубочку , пить с закрытым носом , пить маленькими глотками , рассасывать леденцы , жевать жевательную резинку , кушать больше твердой пищи ( яблоко / морковь / груша и тд ) во время глотательных движений слуховая труба открывается , что спрособствует выравниванию давления в ней и выходу эксудата .

Принятый ответ

Здравствуйте

На рентгене признаков патологического содержимого в виде гноя не отмечается.

Тубоотит развивается на фоне нарушения работы в слуховой трубе, то есть в ней развивается отек из-за чего в среднем ухе появляется отрицательное давление на фоне чего может начать продуцироваться негнойная жидкость.

Основное лечение направлено на снятие отёка со слуховой трубы через нос

Основной препарат для снятия такого отека является Назонекс/дезринит. Флюдитек, протаргол, электрофорез и куф не снимают отека с носоглотки и слуховой трубы.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент

Валерия Александровна, добрый вечер, ребёнок дует отовент жалуется начинает ушко юолеть

Отовент используется на чистый нос, то есть после сосудосуживающих или гипертонического раствора?

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет ли сейчас ощущения заложенности уха ? Снижения слуха?

По рентгену пазух носа нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах

Нет ли головной боли при наклоне головы вниз? Боли в проекции пазух носа?

Маргарита Александровна, заложенность уха имеется. Сейчас начали брызгать назонекс и продувание. Несколько дней подряд с утра из левого ушка чуть - чуть влажно, начали работать отовентом

Если закрыть нос руками и подуть через уши – нет ли ощущения как будто воздух выходит из уха?

Маргарита Александровна, говорит нет

Все же в такой ситуации рекомендовано посетить лор врача для очного осмотра – чтобы исключить наличие перфорации барабанной перепонки или воспаления в наружном слуховом проходе, влажности в ухе в норме не должно быть, если только жидкость не попала извне – например при умывании

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.