Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3824540

Что вас беспокоит?

Повышенный ТТГ ( чувствительный )

Повышенный ттг был в феврале 10840. пропила 2 месяца тироксин 50 и препарат железа, через 9 месяцев сдала уже 7.330 Но меня еще беспокоит ухудшение памяти и мой не здоровый сон очень тяжело засыпаю , бывает только под утро , потом хожу как вареная , пью меладапт перед сном -засыпаю быстро и до самого утра . Последние дни под вечер температура тела 35.5 и нету сил . Сейчас пью супрадин один раз , омега 3 , цинк , селен и магний( солгар ) Скажите пожалуйста нужно ли восстановить препарат тироксина ? Анализы и узи прикрепила .

Нет
33 года
14 Ноября 2025·Просмотров: 251·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше волнение. Если можно задам несколько уточняющих вопросов, что бы понять полную картину вашей проблемы.
Скажите пожалуйста вы сдавали антитела? На данный момент не принимаете препарат?

Мадина Шамильевна, здравствуйте, да тоже сдавала я все анализы прикрепила. Тироксин не пью уже 7 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте
Тироксин не принимаете ? Если нет , как давно не принимаете ?
Нет беременности ? Не планируете в ближайшее время?

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Кортизол из Вены утром

Нина Ивановна, нет беременности нет и не планирую, ребенку 1.8 . Ферритин 51.8 был в феврале , я два месяца пила железо. Витамин Д 24.14 тоже 2 месяца его пила с февраля месяца

Нет грудного вскарлимвания ?

,По анализам ттг повышен , т4 св в норме

Если беременны или планируете в ближайшее время - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о
дальнейшей тактике
Кроме того, рекомендуется пересдать показатели ферритина и витамина д сейчас для исключения дефицита . Тк прошло уже длительное время
Также рекомендуется сдать кортизол из Вены утром

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство по данному поводу. Постараюсь ответить на данный вопрос.

На данный момент по представленным анализам ТТГ выше 4,0 но до 10,0, при это т4 свободный находится в нормальном значении, данное состояние носит название субклинический гипотиреоз. При данном состоянии гормонозаместительную терапию сразу препаратом тироксина обычно не рекомендуют. Обычно в начале проверяют уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. При их возможном дефиците и восполнении ТТГ может придти в нормальное состояние. Подскажите пожалуйста, анализы на ферритин и витамин д3 не сдавали?

Елена Валерьевна, ферритин был 51.8 , витамин Д 24.14 , 2 месяца пила препарат железа и витамин Д

Елена Валерьевна, ферритин был в феврале 51.8 , витамин Д 24.4 , пила 2 месяца препарат железа и витамин д

Ферритин в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие.

Подскажите пожалуйста витамин д3 24,4 на данный момент такой показатель?

Принятый ответ

Здравствуйте

Для понимания ситуации и длительности лечения необходимо знать причину снижения функции щитовидной железы.
Например, при аутоиммунном тиреоидите в большинстве случаев прием левотироксина пожизненный .
Антитела к тпо у вас в норме, по узи щитовидной железы - объем небольшой.

Планируете ли вы беременность?
Для профилактики йододефицитных состояний замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки.

Также на здоровую функцию щитовидной железы влияет наличие анемии (необходимо сдать кровь на общий анализ крови и ферритин) и недостаток витамина Д.
При выявленных дефицитах рекомендуется из коррекция.

Так же стоит оценить уровень пролактина. Не сдавали ранее?

Татьяна Андреевна, ферритин был в феврале 51.8 , витамин Д 24.4 , пила 2 месяца препарат железа и витамин д, антитела 16.2

Татьяна Андреевна, пролактин не сдавала

У вас менструальный цикл регулярный?

Пролактин рекомендуется сдавать на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 мин.

Татьяна Андреевна, регулярные . А пролактин и витамин Д тоже может влиять на щитовидку?

Иногда такое бывает, что высокий уровень пролактина сопровождается повышением уровня ТТГ
Но тк вы говорите, что цикл не нарушен - предположение маловероятно

Низкий уровень витамина Д может способствовать снижению функции щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг повышен незначительно а т4св в норме, тироксин показан если планировать беременность и если ттг выше 10 а т4св ниже нормы, пока можно не принимать, ттг повторите через 2 месяца. Стоит сдать кровь на витамин д был снижен.

Здравствуйте.
Отмечается повышение ТТГ, показатель т4св без отклонений, гормональна терапия не показана, если не планируется беременность в ближайшее время.

Рекомендован контроль Ттг контроль через 6-8 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.