Что вас беспокоит?
Феномен/синдром впв операция мамопластика с подтяжкой и абдоминопластика
Добрый день, сегодня врач анастезиолог отменил операции по мамопластике с подтяжкой и абдоминопластике по причине феномена wpw и направил к аритмологу. Подскажите, пожалуйста, является ли этот феномен противопоказанием? За 20 минут до операции развернули. Хотя все анализы и врачей хирург видел и заключение ЭКГ, эхо и кардиолога. Теперь нахожусь дома как мольберт разрисована я и не понимаю сделают ли мне такие операции. Все анализы и заключение ЭКГ, разных годов направляю. И как понять это феном или синдром? Сердцебиение бывает учещенное но раз, два в год. И тут же купируется. Последнее наверно в том году в ноябре /декабре было.Во вторник иду к аритмогу к которому направили, нужно ли мне ещё что-нибудь пройти и может ли врач одобрить операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Синдром отличается от феномена , тем что помимо изменений на ЭКГ ещё возникают приступы аритмии(учитывая, что имеются приступы аритмии и ещё в 2014 году аритмолог писал, что это синдром)
Синдром WPW не является противопоказанием для плановых операции, тем более учитывая такие редкие и короткие приступы тахикардии, но в данном случае анестезиолог перестраховался и дополнительно попросил консультацию аритмологу
Когда делали холтер в последний раз?
Холтер делала в 2024 для подготовки к кесарево. Сейчас перед аритмолог лучше сделать повторно? И есть ли шанс, что она пропустит на операцию?
Другой врач хирург написал, что с Синдром нельзя, с феноменом можно. И что все таки у меня 🙈
Целесообразно холтер повторить, чтобы были уже все обследования на руках , оценить пульс и преходящие аритмии по холтеру
Учитывая, что есть приступы аритмии, то значит синдром
Синдром не является абсолютным противопоказанием к операции (тем более приступы очень редкие и короткие, купируются самостоятельно)
Просто у кого-то приступы могут быть частыми, тяжело купируются, очень симптомные, поэтому в в таких случаях индивидуально решается вопрос
Получается, анастезиолог мог взять, , но перестраховался и тут добро может дать или не дать аритмолог?
Операция плановая и за течение операции в ответе анестезиолог, поэтому перестраховался и запросил консультацию аритмолога, далее анестезиолог будет ссылаться на его мнение
Извините, а может такое быть, что аритмолог скажет, что нельзя? Или анастезиолог даже с добром от аритмолога не возьмёт? Извини, сейчас каша в голове и шок. Так как должна была быть на операции
Или нужно сначала делать операцию на сердце и лишь потом иные операции?
Если аритмолог напишет, что нет противопоказаний к плановому оперативному вмешательству, то анестезиолог возьмет
Исходя из характера аритмии, то аритмолог должен дать добро, а так уже с ним нужно обсуждать целесообразно ли выполнение сначала лечение аритмии , а потом другие операции
Спасибо, надеюсь, что дадут добро, пока не сгорели все мои анализы для операции
А ЭКГ во время приступа снимали?
Нет, пристыпы редкие, сейчас с начала года не было, точно только помню в ноябре 2024
Здесь аритмолог может это расценить и как феномен(раз никогда не удавалось зафиксировать приступ тахикардии на ЭКГ, это самое точное, так как по жалобам точно нельзя сказать какая аритмия)
Надеюсь на лучшее, спасибо
больше вам за ответ. На вскр уже записалась на холтер, чтобы принести аритмологу
Всех благ вам и крепкого здоровья
Спасибо)
Добрый день, записалась на прохождение холтер и теперь переживаю,так как заочно уже пообщалась с врачем и та сказала если здесь не будет все плохо , то возможен допуск на операцию. Подскажите, пожалуйста, что может быть в описании для понимания себя уже точно отказом, какие зафиксированный данные, точный отказ? Переживаю очень сильно. Хотя с синдромом чаще всего отказывают.
Добрый день
Под плохим в таком случае вероятнее всего имела эпизоды наджелудочковой тахикардии и возможно частые экстрасистолы
Спасибо, жаль это я узнаю лишь завтра вечером...
Добрый день, если вам не сложно посмотрите свежий холтер🙈
Оно 4 последних файла
Добрый день
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм, редкие экстрасистолы, значимых нарушений ритма не выявлено
Можно в таком состоянии на операция?
Это решит аритмолог, а так абсолютных противопоказаний нет
Принятый ответ
Здравствуйте, при феномене впв нет приступов сердцебиения, есть только изменения на экг. При синдроме есть уже клинические проявления- - те приступообразное сердцебиение. Сам по себе синдром впв не является противопоказанием к операции.
По выпискам вижу, что в 2014 г предлагали проведение РЧА, не делали, получается?
Добрый день, нет, так оно меня беспокоит раз 2-3 в год. По-этому отказалась. Может ли аритмолог одобрить операцию? Именно этого и ждёт анастезиолог.
Поняла. Конечно , лучше сделать рча, раз все же есть приступы аритмии.
Да, думаю , аритмолог даст добро на операцию
Но в этом году даже не было приступа. Оно никак меня не беспокоит. По-этому и не пошла на операцию.
Хорошо. Тем более, если приступы очень редкие, то противопоказаний к операции не вижу
Ох, лишь бы так и было, сижу вся как холост изрисована и не понимаю, ничего, очень жду вердикт аритмолога. Спасибо вам за ответ.
Надеюсь, все будет благополучно! Крепкого здоровья!
Спасибо
Добрый день, записалась на прохождение холтер и теперь переживаю,так как заочно уже пообщалась с врачем и та сказала если здесь не будет все плохо , то возможен допуск на операцию. Подскажите, пожалуйста, что может быть в описании для понимания себя уже точно отказом, какие зафиксированный данные, точный отказ? Переживаю очень сильно. Хотя с синдромом чаще всего отказывают.
Если будут эпизоды пароксизмальной тазикардии, то скорее всего, будет отказ.
Небольшое количество экстрасистол, синусовая тахикардия -это норма
Спасибо)
Добрый день, не могли бы вы посмотреть холтер описание, с которым вчера ходила?
Оно 4 последних файла
Здравствуйте, посмотрела. Все замечательно, нет ничего опасного. Нарушений ритма нет
С таким могут дать добро на операцию?
Принятый ответ
Добрый день, феномен WPW отличается от синдрома наличием зарегистрированных на ЭКГ пароксизмов нажелудочковых тахикардий при синдроме WPW. При феномене WPW противопоказаний к плановым операциям, наркозу нет.
Если есть жалобы на учащённое сердцебиение, зарегистрированный приступ тахикардии – тут решение о допуске к операции принимает врач анастезиолог, с обязательным заключением врача аритмолога. Так как при проведении наркоза могут быть риски возникновения опасных нарушений ритма. Также может быть выполнена операция рча – если не будет допуска к операции, затем проведение операции по маммопластике.
Зарегистрированных приступов тахикардии нет, приступа в этом году не было. Последний был в ноябре 2024 года и самокупировался.
Добрый день, записалась на прохождение холтер и теперь переживаю,так как заочно уже пообщалась с врачем и та сказала если здесь не будет все плохо , то возможен допуск на операцию. Подскажите, пожалуйста, что может быть в описании для понимания себя уже точно отказом, какие зафиксированный данные, точный отказ? Переживаю очень сильно. Хотя с синдромом чаще всего отказывают.
Добрый день, если будут зарегистрированы эпизоды пароксизмальной наджелудочковой тахикардии с высокой частотой помимо феномена WPW
Спасибо)
Добрый день, прикрепила свежий холтер, не могли бы вы посмотреть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из документации, приступы похожие на проксизмальные нарушения ритма все же были, поэтому предлогали сделать рча. И исходя из правил, то все же при наличии впв при подтверждении именно синдрома, желательно выполнение прижигания, так как неизвестно, как поведет себя данный синдром при операции. То есть анестезиолог боится, что либо лекарства, либо факт вмешательства могут спровоцировать нарушения ритма.
В подобных случаях обычно все же рекомендуется сначала выполнение рча. Тем более при данном диагнозе это очень эффективная процедура.
Спасибо, понимаю, считаете, что в одобрении на операцию мне откажут?
К сожалению, высокая вероятность, что да
Добрый день, записалась на прохождение холтер и теперь переживаю,так как заочно уже пообщалась с врачем и та сказала если здесь не будет все плохо , то возможен допуск на операцию. Подскажите, пожалуйста, что может быть в описании для понимания себя уже точно отказом, какие зафиксированный данные, точный отказ? Переживаю очень сильно. Хотя с синдромом чаще всего отказывают. И если я проведу операцию рча, то через какой период могу пойти на операции мамопластика и абдоминопластика?
Противопоказанием будет, если будут пароксизмальные тахикардии на холтере (любого вида).
Что касается допуска к операции после рча, то обычно не ранее чем через 2 мес
Спасибо, сегодня иду на холтер, очень надеюсь от переживаний не усугубить его🙈
Вопрос открыт три дня, если что, прикрепляйте, посмотрю)
Спасибо, хорошо, уже с ним) завтра в 16.00 по мск должны выдать описание.
Но я новый вопрос создам, если это закроется, так как приёма ждать ещё до вт🙈боюсь новых синдром не заиметь😅отказ от операции, подготовка к разводу, стараюсь успокоится. Надеюсь на хороший холтер.
Понимаю, что это очень неприятно, особенно когда уже настроились, и тут, можно сказать, снимают со стола.
Я до сих пор не смогла смыть разметку 🙈сегодня буду спиртом стирать.
Не пробовали средство для снятия макияжа?
Нет, мыло терлась, но бесполезно
А в ванной полежать?
Лежала, он растирается, но не смывается.
Можно крем сверху, а потом пытаться стеретт
Спасибо, попробую так)
Рада помочь)
Спасибо)
Добрый день, прикрепила свежий холтер, последние 4 файла.Буду вам признательна если скажите, что на нем, и возможна ли операция🙈
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20193 ответа
- 3 Января 202010 ответов