Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3825027

Что вас беспокоит?

Стул впитался в памперс

Добрый день. Ребенку почти 2 месяца (через 4 дня). На ИВ. Недавно были изменения в стуле, стала часто ходить и со слизью. Врачи сказали (в том числе здесь), что это норма. Потом ребенок перестал доедать смесь (Нутрилон 1 премиум), решили перейти на нутрилак 1 премиум, постепенно вводили. Стул стал кашицей, но у ребёнка начал болеть живот и газы. Перестали вводить смесь. Остались на нутрилоне, а сегодня ребенок сходил в туалет и все впиталось в памперс(( что это может быть?

Нет
31 год
14 Ноября 2025·Просмотров: 1786·Мария

Здравствуйте

Если так же стул будет постоянно впитываться в памперс, так же почки вы симптомы (стул с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной), в таком случае можно предположить наличие транзиторной лактазной недостаточности - это когда не хватает фермента лактазы, чтобы расщепляться лактозу, из за чего появляются данные симптомы
Переход на безлактозную смесь не рекомендуется, так как лактозу нужна малышу для правильного развития
Для купирования симптомов можно добавлять фермент лактазы каждое кормление - Лактазар, Колиф
Результат оцениваем в течение 14 дней от начала приема

Здравствуйте
Стул может быть любого цвета, кроме черного, обесцвеченного и с прожилками крови
Так же консистенция не должна быть полностью жидкой и впитываться а подгузник, на поверхности должна оставаться кашица


Есть возможность прикрепить фото стула?

Дарья Николаевна, фото прикреплено

Попу раздражает? Пенистость есть?

Принятый ответ

Здравствуйте
В возрасте 2 месяца у многих малышей начинается активная моторика ЖКТ, заселяется кишечник микрофлорой, поэтому частота и консистенция стула могут меняться.

Также на фоне смены смеси изменения стула, вздутие животика тоже могут быть, обычно мы даём две недели на адаптацию к новой смеси

Но из-за того что у малышей отмечается ферментативная незрелость, может быть проявление лактазной недостаточности
Лактазная недостаточность обычно проявляется у малышей обильным вздутием животика, частым жидким стулом, который впитывается в подгузник и может раздражать кожу перианальной области, она постоянно красная.
При таких симптомах обычно рекомендуют добавлять фермент лактазу (есть в капсулах, капельках) каждое кормление, наблюдаем на фоне лечения 7 дней и при улучшении состояния приём лактазы сохраняет до 1-3 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб и симптомов можно предположить лактазную недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Попу можем густым слоем судокрем или цинковой пастой.
Здоровья вашему малышу

Здравствуйте, по фотографии ничего критичного, необходимо наблюдать, Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы. В случае если будет стул на постоянной основе водянистый, пенистый и впитываться в подгузник в таком случае вероятно проявление лактазной недостаточности.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. Ознакомилась с вашим вопросом и приложенной фотографией.

По описанию похоже на клинику лактазной недостаточности.

Лактазная недостаточность у детей- это состояние, при котором в тонком кишечнике снижена активность фермента лактазы.

Если фермента-лактазы мало, лактоза (сахар) не переваривается, остаётся в кишечнике и вызывает брожение, газообразование, жидкий и пенистый стул.

У детей грудного возраста (в среднем, до 3-4 месяцев) ферментная система ещё незрелая, лактазы меньше, чем нужно. Со временем количество фермента созревает, проявления уходят.

Диагноз ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область. Есть ли все данные симптомы?

Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.

Необходимо добавить фермент-лактазу (препараты Лактазар, Лактаза Бэби или Колиф) в начале каждого кормления, разводя в небольшом объёме смеси или грудного молока (5-10 мл), тщательно перемешав в течение 3-х минут, приступить кормить ребёнка сначала с данной порции. Результат оцениваем не ранее, чем через 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
По клинике можно предположить лактазную недостаточность
Это обратимое состояние которое обычно длиться до 6-8 месяцев
В таких случаях рекомендуют прием ферментов лактазара в каждое молочное кормление
1 капсулу раскрыть и добавлять в сцеженное молоко или смесь каждый раз
Улучшения обычно наступают через 3-4 недели
Будьте здоровы !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.