Что вас беспокоит?
Стул у грудничка на ГВ
Здравствуйте, ребенку 3 месяца. В последнее время заметила, что стул у ребёнка жидковатый, немного впитывается в подгузник, но не весь. Стул желтый, с белыми комочками, немного слизи. Не пенистый, крови нет и никогда не было. Ребёнок с рождения полностью на грудном вскармливании. Стала еще замечать, что так как он уже длительно может без груди ночью спать, под утро, если я ночью не сцеживалась, грудь сильно наливается и когда он начинает есть то начинает беспокоиться. Но такое состояние у него только если молока прям много, днем, вечером и ночью если грудь не налитая то кушает спокойно, может конечно повошкаться, ноги закидывает на меня и т.п. так же во время налитой груди у него начинает бурлить живот и затем обильно какает. Читала про лактазную недостаточность, вроде похоже на это какими то моментами. Также читала что переднее молоко как раз богато лактозой, что оно быстрее идёт к тонкому кишечнику и лактаза не успевает выработаться, и что данную проблему можно решить более частыми прикладываниями, чтобы молоко было однородное. Подскажите пожалуйста так ли это? Надо ли давать ребёнку лактазар или мне соблюдать какую то диету? И нормально ли что у ребенка на ГВ жидковатый стул, тоже читала разное. Ребёнок родился доношенный, 3320 грамм, в 3 месяца 7 кг.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, сколько раз в сутки стул и есть ли раздражение на попе от жидкого стула?
Так как по описанию нельзя исключать лёгкое течение лактазной недостаточности, в целом если малыша не сильно беспокоит данное состояние, то обычно не рекомендуют приём никаких ферментов, так как лактвзная недостаточность самостоятельно проходит к 5-6 месяцам.
Вероятнее всего, беспокойство малыша возникает из-за того, что из полной груди идёт очень сильный поток и вот эти струйки приносят дискомфорт малышу, т.к. малыш может не успевать глотать, в таких случаях рекомендуют либо сцедить небольшое количество грудного молока перед кормлением, либо подержать сосок в течении 5-10 секунд, чтобы приостановить поток.
Виктория Вячеславовна, стул 3-4 раза в сутки, бывают дни когда 1-2. Действительно, замечала что если вытащу грудь изо рта в этот момент то молоко сильно льется даже без сосания. Раздражения на попе нет, но я использую судокрем практически с каждым подгузником.
Виктория Вячеславовна, ребенок последние дни стал капризный конечно, меньше спит днем, постоянно грызет кулак, ночью спит хорошо. Но мне кажется это с животиком не связано
Принятый ответ
Учитывая что стул не частый, нет раздражения на попе, в таких случаях показаний для приёма каких-либо препаратов нет.
Нельзя исключать начало периода дентации, учитывая возраст, так как дёсны могут начинать готовиться 2-3 месяца, поэтому в таких случаях обычно рекомендуют использовать мягкие грызунки/ использовать силиконовую щётку для массажа дёсен.
Виктория Вячеславовна, спасибо большое за ответ. Грызунок он выкидывает, наверное не понимает что его нужно в рот засовывать
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному описанию на грудном вскармливании допускается такой характер стула ( жидкой консистенции ), как правило, это не является отклонением
Стул может быть после каждого кормления, до 8 раз в сутки
Ферментативная система ребенка ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, вкрапления в стуле допускаются
По современным рекомендациям специальной диеты кормящей маме не требуется, можно есть всё в разумных количествах
Лактазная недостаточность устанавливается на основании клинических проявлений ( пенистый, выстреливающий стул, покраснение ягодиц ), в подобных случаях обычно врачом назначается фермент
Сохраняйте грудное вскармливание, прикладывать малыша к груди по требованию
Наталья Сергеевна, покраснения ягодиц нет, но я использую судокрем практически после каждой смены подгузника. Пенистого стула тоже не было. Раньше, когда стул был очень частый, в первый месяц, помню что был выстреливающий стул.
Здравствуйте! По описанию можно предположить отсутствие патологии. Стул у деток на грудном вскармливании может быть очень вариабельным- от горчично- желтого до зеленого ( темно- зеленого) в виду ферментативной незрелости жкт малышей. Консистенция также
Может быть различной - жидкой ( лаже водянистой), кашицеобразной.
На фоне этого даже могут быть различные комочки ( частично непереваренная пища- грудное молоко).
То что после ночи, когда отмечается набухание груди ребенок беспокойно ест - связано с тем, что идет большой поток молока и малышу сложно с ним справиться.
Признаки лактазной недостаточности - пенистый, стреляющий стул, выраженное беспокойство во время и после еды , раздражение перианальной области. По описанию у малыша этого нет.
Прикрепите фотографию, пожалуйста.
Екатерина Викторовна, пенящегося стула нет, раздражения нет, но я практически после каждой смены подгузника использую судокрем. Стреляющий стул был в первый месяц жизни, связывала его с повышенным газообразованием, прошли газики и такого вроде больше не повторялось
Принятый ответ
Вообще, даже лактозная недостаточность - это транзиторное( то есть проходящее состояние), если не выражено - в целом, смысла в препаратах лактазы нет ( они могут , наоборот, без необходимости ухудшать ситуацию).
Если ребенка ничего не беспокоит, то просто при повышенном газообразовании можно использовать массаж живота, поджимать ножки, высаживать.
Если грудь сильно наполнилась, можете предварительно сцедить немного ( до облегчения), а потом уже давать малышу, так будет проще.
Екатерина Викторовна, спасибо большое за ответ
Здравствуйте
Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный
Если же будут прогрессировать признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, то в таких ситуациях возможно предположить в течение лактазной недостаточности
Если есть фото стула, прикрепите к вопросу, раздражение в перианальной области имеется
Скорее всего беспокойство и капризность на груди связано непосредственно с тем, что поток сильный, грудь плотная, ребёнку трудно схватить сосок и поэтому злится, в таких случаях обычно рекомендуется немножко сцедить, чтобы ребёнку было легче захватить
Виктория Витальевна, фотографии к сожалению нет, запах у стула кислый
Виктория Витальевна, но я этот встреливающий стул связывала с сильным газообразованием, потому что прошли газы и вроде такого уже не было
Принятый ответ
Да, совершенно верно на фоне повышенного газообразования также может отмечаться выстреливающий стул
Кислый запах и в норме может быть и не говорит об отклонении
Виктория Витальевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Диета кормящей маме при лактазной недостаточности не нужна
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Здравствуйте. У детей грудного возраста стул до введения прикорма может быть в норме от жидкой до кашицееобразной или просто мягкой консистенции.
Цвет стула в норме может быть от ярко-желтого до оранжево -горчичного и даже зеленого (более характерно для детей на искуственном вскармливании).
Беспокойство на груди может быть связано с заглатыванием большого количества воздуха из-за большого потока молока. В таких случаях можно сцедить в начале 10-15 мл и потом начинать кормить.
Действительно в «переднем» молоке больше лактозы, и в подобных случаях проявления лактазной нелостаточности может быть из-за «перегрузки» лактозой. Если наладить технику кормления, то есть сцеживать при наполненной груди немного молока, проявлений не должно быть, и необходимости в Лактазаре не будет.
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад1 ответ
- 53 минуты назад2 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад8 ответов