Что вас беспокоит?
Качка слабость и звон в ушах.
Здравствуйте В течении месяца внутренняя качка, звон в ушах и слабость. Сдала анализы и сейчас начала пить железо. На данный момент лечу внешний геморрой. В течении дня принимаю хондопротекторы, железо в первой половине дня, во второй детралекс(надеюсь они совместимы) До этого сдавала анализы в августе и железо было 40 а сейчас упало до 20. Посмотрите пожалуйста мои анализы, там вроде и витамин Д низкий и В12, и другие показатели тоже не норма (Нейтрофилы сегментоядерные/Цветовой показатель/ Лимфоциты/ Холестерин общий) Сдавала анализ на скрытую кровь до этого(тоже не норма) Расшифруйте пожалуйста, очень переживаю что что то со мной не так. (+отметила свежие анализы) Буду благодарна за ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобные изменения в анализах могут указывать на латентный железодефицит ( ферритин и цветовой показатель снижены). В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь (если геморрой кровит, смысла сдавать нет), осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая
Коррекция витамина д производится препаратами витамина д, не бадами. Например вигантол. Обычно рекомендуют по 7000 ме под контролем анализа крови , до нормализации показателя, далее по 2000 ме
Процентное изменение в лейкоцитарной формуле, без изменений абсолютных показателей не имеет клинического значения. Так может проявлять себя ответная реакция на контакт с вирусом или перенесенная вирусная инфекция
Витамин в12 ближе к нижней границе, но не ниже ее
Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин)
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы
При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение
Мария, недавно была на узи, все органы в норме и у гинеколога тоже на узи все в норме. Могу загрузить если нужно. Вес 60/61 при росте 160
А геморрой часто обостряется? Кровит?
Мария, второй раз появился, не кровит уже и почти прошел, не беспокоит и не мешает. Забыла еще добавить что у меня когда сплю кашель в течении 10 наверное где то лет, но с легкими все хорошо и спирограмма в норме . Что это может быть?
Длительный кашель, особенно в положении лежа, модет быть из за постназаного затека или из за гастроэзофагеального рефлюкса. Может быть рекомендовано пройти ФГДС и осмотреться у Лора
Мария, кашель начинается под утро, летом его нет только осень зима весна. По лору тоже все хорошо.
Получается, что в то время, когда включают отопление или нет ?
Мария, ну да когда я включаю отопление получается и сейчас когда включаю кондиционер на обогрев, но в квартире 60% влажности всегда, но температура 26/27 обычно
Мария, еще хотела бы уточнить что качка моя связана с низким уровнем железа? Или мне сделать мрт головного мозга? И еще у меня на одном глазу как бы слизистая как будто отошла от зрачка, но она прозрачная. Не мешает видеть
Попробуйте пополоскать горло и поорошать нос физраствором, снизить температуру в комнате немного , чаще пить теплые напитки маленькими глотками.
" качка " вероятнее связана с железодефицитом. Но нельзя исключить сопутствующие патологии. Дополнительно может быть рекомендовано пройти узи сосудов шеи, мрт шейного отдела позвоночника и головного мозга
Про глаз не сориентирую , не имею компетенции, к сожалению, нужно что бы окулист посмотрел
Мария, узи сосудов шеи делала, все хорошо. Мрт шеи показал шейный остеохондроз. Хожу на массаж и делаю каждый день зарядку.
Массаж медицинский или спа процедуры ?
Мария, массаж на все тело. Остеохондроз возрастной не критичен.
Тогда целесообразно продолжать
Принятый ответ
Здравствуйте!
С результатами исследования ознакомлен.
Вот что по ним можно предположить (информационно)
1. Железо и ферритин у вас снижены .
Вероятные причины снижения железа:
хроническое малое кровопотеряние — у вас есть геморрой, и это частая причина
питание
перенесенные воспаления
менструации
То что железо упало с 40 до 20 за несколько месяцев - очень типично для скрытой кровопотери, особенно если анализ кала на скрытую кровь давал отклонения.
Что делать:
продолжать принимать железо ежедневно 2–3 месяца.
контролировать ферритин через 8 недель.
если ферритин долго не растёт, повторить анализ кала на скрытую кровь, оценить желудок и кишечник.
Витамин D
Он у вас снижен.
Это может усиливать слабость, тревожность, ощущение внутренней вибрации.
Рекомендуют в таких ситуациях принимать 5000–7000 МЕ ежедневно 2 -3 месяца,затем контроль и при восполнении дефицита, рекомендуют 1000 - 2000 МЕ поддерживающе.
3. Витамин В12
У вас В12 в нижней границе нормы.
Рекомендуют получать метилкобаламин 500–1000 мкг 2–3 раза в неделю месяц.
4. Нейтрофилы, лимфоциты
В рак :
нейтрофилы немного повышены
лимфоциты немного снижены
Это выглядит как восстановительный период после инфекции или воспаления, особенно учитывая геморрой и возможную микроанемию.
5. Холестерин
Холестерин немного повышен.
Это часто бывает при:
воспалении
дефиците железа
снижении витамина D
несбалансированном питании
В таких ситуациях рекомендуют
нормализовать железо, витамин Д, питание, вес — и пересдать липидный профиль через 3 месяца.
Препараты железа не рекомендуются запивать: Чай ,Молоко и любые молочные продукты (кальций блокирует всасывание)Какао, горячий шоколад,Газировка с фосфатами (кола, пепси и др.)Минеральная вода с высоким содержанием кальция
Мурсалим Набигулаевич, может ли из за низкого железа быть чувство качки? И забыла дополнить что у меня кашель уже много лет именно ночью когда сплю.
низкий запас железа вполне может давать чувство внутренней качки. Это связано с тем что при снижении ферритина и сывороточного железа ухудшается доставка кислорода к тканям включая вестибулярный аппарат. Из за этого появляются слабость, неустойчивость, ощущение покачивания, звон в ушах и быстрая утомляемость. По мере восстановления железа эти симптомы обычно уменьшаются.
Ночной кашель тоже может быть связан в таких ситуациях :
1 рефлюкс когда кислота ночью попадает в пищевод и раздражает кашлевые рецепторы
2 хроническое воспаление носоглотки аденоидит и стекание слизи по задней стенке
3 сухой воздух в помещении
Мурсалим Набигулаевич, желудок, печень, почки в норме. Воздух в квартире 26/27 при влажности 60%
тогда вероятно может быть связано с 2 вариантом, так при стекание слизи может давать раздражение дыхательных путей и соответственно возможен кашель
Принятый ответ
Здравствуйте,
По результатам исследования:
1️⃣ есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
❖ Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.
Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло).
2️⃣ витамин в12 находится не на оптимальном уровне, в норме он должен быть не ниже 300. В качестве терапии, в подобных случаях, врачи назначают:
❖ В12 анкерман 1 мг 1 раз в день в течении 2-3 недель.
Увеличить в рационе питания продукты содержащие в12: рыба, мясо и другие продукты животного происхождения
3️⃣ есть дефицит фолиевой кислоты, оптимальный уровень этого витамина не ниже 6. В подобных случаях врачи рекомендуют дополнительный прием макроэлемента:
❖ фолиевая кислота 1 мг 1 раз в день в течении месяца
4️⃣ есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.
В качестве терапии, обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Продолжить прием железа, для восполнения Ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин 41 это лабораторная норма, но лично я считаю что это маловато, считаю что это субнормальная обеспеченность. От этого и могут быть проявления головокружение, ощущение качки. Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль / л. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад12 ответов
- 29 минут назад5 ответов
- 35 минут назад5 ответов
- 60 минут назад9 ответов