Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3827401

Что вас беспокоит?

Сухой раздражающий кашель

Здравствуйте! На фоне мокрых купальников и кондиционеров во время отпуска начался грудиной кашель и без боли в горле и насморка. потом пропал голос и стала хрипеть я По приезду делала ингаляции пульмиклртом, но сейчас понимаю, что у меня бактериальный кашель, не вирусный,а пульмикорт при бактериальном запрещен… Сейчас сухой , лающий кашель Принимаю стоптусин … слабость , температуры нет Утром отхаркивалась белым гноем Так же начала пить флуимуцил ( шипучие таблетки) . Можно ли обойтись без анализов и антибиотиков ?

Тонзиллит
30 лет
14 Ноября 2025·Просмотров: 33·Валерия, Великий Новгород

Здравствуйте, Валерия.
Антибиотик обычно назначают если есть высокая температура тела в течении 5ти дней, или гнойная мокрота, или если есть изменения в общем анализе крови (лейкоциты повышены, нейтрофилы, СОЭ, СРБ).
При возможности, в таких случаях рекомендуют пройти обследование - сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
До получения результата анализа рекомендуют при таком кашле ингаляции Беродуала с физ.раствором через небулайзер 2 раза в сутки в течении недели.
При наличии мокроты противокашлевые препараты не назначают обычно (Стоптуссин). Если мокроты нет совсем, то Стоптуссин может снизить интенсивность сухого кашля, но при сухом кашле, если мокроты нет, Флуимуцил стараются не назначать, так как он может только стимулировать кашель.
С уважением!

Какой расчет мл Беррдуала брать и физраствора?

Принятый ответ

Стандартная доза , согласно инструкции, Беродуал 15кап+2мл.физ.раствора 2 р в сутки.

Добрый день.

Судя по описанию симптомов, вероятнее всего имеет место респираторная инфекция (чаще всего острые эпизоды вызываются вирусными агентами, но бывает и присоединение бактериальной флоры). По одному показателю изменения цвета мокроты говорить о наличии бактериальной инфекции невозможно, так как зеленый цвет мокроты может быть и при вирусных процессах (изменение цвета происходит из за примеси разрушенных лейкоцитов, эритроцитов). Для того, чтобы предположить возможного возбудителя инфекции обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ).

Если при кашле происходит отделение мокроты, пусть и небольшое количество, то в таких ситуациях противокашлевые препараты обычно не назначают (так как может нарушится ее отделение, застой в дыхательных путях). Обычно при влажном кашле назначают курс муколитиков (например, Флуифорт. Иногда при интенсивном кашле, дыхательном дискомфорте могут рекомендовать прием многокомпонентных препаратов, у которых в составе есть муколитик и бронхолитик (лекарственное вещество, расширяющее бронхи, снимающее спазм), например, Аскорил.

Если на фоне лечения кашель сохраняется прежней интенсивности, появляются новые симптомы, по анализам крови имеются признаки бактериального процесса (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРб более 30 мг/л), то в таких ситуациях обычно показан прием антибиотика.

К сожалению, без анализов

Мокрота желто-зеленая есть, по утрам выходит, в течение дня просто сухой кашель раздражающий . Мокрота почему - то именно утром выходит, может потому что на ночь выпиваю флуимуцил. Правильно я понимаю, что на данном этапе остаюсь на флуимуциле и делаю ингаляции беродуалом?

Я могу сдать анализы в лаборатории и с прислать их вам для того, чтобы вы расшифровали?

С учетом того, что мокрота имеется именно с утра, обычно также рекомендуют осмотр лор врача (исключение патологии пазух носа, постназального затека, как причины кашля).

С учетом того, что отделение мокроты все же имеется, то в таких ситуациях применяют муколитики (Флуимуцил), Беродуал также остынь назначают при жалобах на кашель, одышку, дыхательный дискомфорт.
Как будут готовы результаты анализов- может прикрепить их к вопросу- я посмотрю.

Здравствуйте. Если нет температуры, желто- зелёныех ввделений, можно обойтись без курса антибиотиков. Так как пошла мокрота, обычно рекомендуют курс Флуимуцила до 10 дней, ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Лазолваном до 7-10 дней.

Мокрота желто-зеленая есть, по утрам выходит, в течение дня просто сухой кашель раздражающий . Мокрота почему - то именно утром выходит, может потому что на ночь выпиваю флуимуцил. Правильно я понимаю, что на данном этапе остаюсь на флуимуциле и делаю ингаляции беродуалом?

Флуимуцил принимают утром. Ингаляции с Беродуалом и Лазолваном 2 раза в день.

Подскажите, пожалуйста, дозировку для ингаляции

Принятый ответ

Обычный курс Беродуал 15 капель+ 2 мл Лазолвана + 2 мл физ. р- ра.

Здравствуйте.

Учитывая наличие тонзиллита, оптимальным вариантом будет компьютерная томография пазух для исключения синусита. Если нет никакой возможности сделать исследование, есть заложенность в носу, головные боли, то можно симптоматический использовать полидексу в нос, от кашля можно многокомпонентной сироп например джосет, который и расширяет бронхи, и выводит мокроту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.