Что вас беспокоит?
Мараксела и стрептококк в носу
Здравствуйте, ребенку 2 года. Полгода ходит в сад. Недавно приболел: сначала нос был заложен несколько дней, потом потекли белые сопли, добавился кашель (температуры не было). Это все вылечили. Но во время болезни сдали мазок из носа, обнаружили маракселу и стрептококк. Как от этого избавиться??? Анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
У ребенка все прививки по графику?
Есть прививка от пневмококковой инфекции?
В мазке выделена микрофлора, которая в норме может жить на слизистой оболочке ЛОР органов
ОАК не сдавали?
Ребенку не выполняли осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Маргарита Александровна, все прививки по графику сделаны, от пневмококковой инфекции в том числе. ОАК не сдавали. Осмотр эндоскопом проводили, ничего особенного не увидели. У ребенка слезный канал на правом глазе не открылся, три зондирования делали - ни одно не помогло.
Если все привики по графику, значит есть прививка и он стрептококка пневмонии и данная бактерия как правило не может быть причиной воспаления
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК
Здравствуйте.
Данные микроорганизмы в норме также могут быть на слизистых полости носа, носоглотки, горла. Титры конечно веоиковаты. Но в любом случае должны быть симптомы которые связанные с этими микроорганизмами .
На сегодняшний день есть и какое-то гнойное отделяемое из носа, или по задней стенке глотки?
Татьяна Владимировна, у него практически всегда нос как будто заложен, он днем в основном дышит ртом, но ночью носом, если попросить подышать носом, то воздух проходит. У него не текут сопли из носа, но, возможно, по горлу стекают немного. У него в носу что-то есть очень глубоко внутри, оттуда ничем не достается, шприцами нос промывали - ничего
То о чем вы пишите вполне происходит при наличии аденоидов. Рекомендуется обычно провести эндоскопию носоглотки, это лучший метод диагностики аденоидов.
Также важно исключить аллергическую реакцию. Можно сразу посетить аллерголога для определения необходимой диагностики.
Чтобы снять отёк аденоидов в носоглотке рекомендуется провести лечение с применением противовоспалительного средства как например мометазон или флутиказон длительно, не менее месяца, но может быть и 2-3 месяца.
Здравствуйте
Моракселлу и пневмококк интерпретируют как вариант нормальной микрофлоры слизистой оболочки полости носа и глотки которая может жить в норме на слизистых оболочках у большинства детей и взрослых и сама по себе при обнаружении в мазках не требует специфического лечения в таких ситуациях
Уточните какие проявления со стороны носа сохраняются на текущий момент? Ребёнок привит вакциной Превенар?
Анна Юрьевна, Татьяна Владимировна, у него практически всегда нос как будто заложен, он днем в основном дышит ртом, но ночью носом, если попросить подышать носом, то воздух проходит. У него не текут сопли из носа, но, возможно, по горлу стекают немного. У него в носу что-то есть очень глубоко внутри, оттуда ничем не достается, шприцами нос промывали - ничего
В таких случаях рекомендуют дополнительно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки наличия признаков воспаления или аллергической реакции как вероятной причины длительного отёка в носу
В таких случаях для очищения носоглотки от содержимого которое может быть одной из причин затяжной заложенности носа может быть рекомендовано также использовать аспиратор baby WAK до 3-4 раз в день
Препаратом выбора для купирования отёка и воспаления в носоглотке в таких ситуациях может являться назонекс или Авамис в чистый нос по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день курсом не менее 1 месяца, так как препарат обладает накопительным эффектом
Уточните не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной, бытовой или пищевой аллергии? Не выявлено ли увеличение аденоидов при эндоскопическом осмотре носоглотки?
Анна Юрьевна, бывает, что чешет нос, в принципе очень редко чихает. При осмотре про аденойды ничего не сказали. Сказали, что с горлом все в порядке. Аспиратор тоже пользуемся, но сопли достаются только во время болезни, если из носа текут, а там ничего не выходит
Целью эндоскопического осмотра как правило является оценка состояния аденоидов
В таких случаях если значимого увеличения аденоидов в носоглотке при осмотре не обнаружено, то в первую очередь рекомендуют исключить аллергический ринит как возможную первопричину проявлений
В таких случаях рекомендуют также выполнить мазок из носа на риноцитограмму для оценки клеточного состава слизи и проконсультироваться с аллергологом
Анна Юрьевна, я правильно поняла, что маракселу и стрептококк просто оставить как есть. А отёк попробовать убрать назонексом?
Принятый ответ
Да верно, данную микрофлору в подобных случаях как-либо специфически лечить не рекомендуют, так как она вероятнее всего не является причиной описанных проявлений и отека в носоглотке, препаратом выбора для лечения в подобных случаях является назонекс или Авамис в чистый нос с длительным курсом
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад2 ответа
- 9 часов назад6 ответов
- 11 часов назад11 ответов
- Вчера в 07:5312 ответов