Консультация педиатра /

Лекарственные препараты грудничку — вопрос №382969

2655 просмотров

Ребёнку 3 месяца, ОАМ лейкоциты 20, слизь, остальное в норме. ОАК лейкоциты 15. По узи - воспаление мочевого пузыря. Назначили бисептол 2,5 мл 1 раз в день. Подскажите пожалуйста на сколько оправдано назначение этого препарата? Очень уж плохие отзывы о нем!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Почему бисептол ? Вы славали посев мочи с чувствительностью к антибиотикам?
Педиатр
Можете приложить анализы?
Клиент
Здравствуйте, посев не сдавали. Анализы прикрепила.
Педиатр
А в связи с чем сдавали анализы? Какие жалобы? На каком вскармливании ребенок? Как самочувствие ребенка?
Клиент
Ребёнок на смешанном вскармливании, температура до 37,6.
Педиатр
Второй анализ , это анализ кала на копрограмму , а не общий анализ крови
Клиент
Кровь не сдавали, только мочу, кал и узи
Педиатр
Сдайте завтра посев мочи с чувствительностью к антибиотикам.
У детей препарат бисептол не используется практически, препарат узкого спектра.
Антибиотики выбора это пенициллиновый ряд, цефалоспорины, но не бисептол.
В данной ситуации назначение бисептола не оправдано.

Принятый ответ
Педиатр
Доброе утро. Сдайте бак посев мочи, после чего решить вопрос об антибиотиках.
Педиатр
Добрый день! При доказанной инфекции мочевыводящих путей необходимо сдать посев мочи на чувствительность к антибиотикам. Это будет самое верное лечение.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте перед началом лечения антибиотиками наберите пожалуйста мочу на завтра в стерильную баночку, хорошо ребенка подмыв и сдадите её завтра в бак. Лабораторию или частную для определения возбудителя и чувстствительность к аб. И сразу начинайте лечение, но не бисептолом.В 90% случаев возбудителем ИМВП у детей раннего возраста является кишечная палочка. Препараты выбора среди АБ являются цефалосорины, пенициллины с клавулановой кислотой. Рекомендую супракс или цефиксим в суспензии 8 мг. На кг в сутки в один приём, эту суточную дозу можно разделить на два приёма 7 дней. Под контролем фенистила и аципола. Оам контроль после лечения и через 2 недели ещё повторить, затем раз в месяц до 6.
Ждать мочу на посев, вернее результат, как предлагают доктора тактически не верно, вы упустите время, у малышей процесс развивается стремительно по восходящему пути, далее почки и пиелонефрит, впереди новогодние праздники, а он в лучшем случае будет готовиться 7-10 дней, чтобы что то выросло, необходимо время!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,начните Амоксиклав в суспензии на 7 дней+ Бифидумбактерин, затем Канефрон месяц.Обязательно обильное питье.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
При ИМП хорошо работает супракс
Также в течение 3-4 нед канефрон
Выздоравливайте
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Бисептол во так за лейкоциты это сильно. Сначала мочу на стерильность и чувствительность к антибиотикам и уросептикам
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая с Ваших слов, что острой клинической картины нет (помимо температуры 37,6);
Общий анализ мочи желательно пересдать со всеми правилами сбора мочи (для сравнения);
Бисептол в данном случае неоправдан!
В случае назначения антибиотикотерапии необходимо сдать чувствительность!

Будьте здоровы!
Педиатр
1) По 1 анализу лечение не назначают!!!
2) После выявления лейкоыитов в моче сдают посев мочи на флору
3) Бисептол не является препаратом выбора при инфекциях мочевыводящей системы.
Учитывая столько ошибок я бы рекомендовал смену педиатра.

В вашем случае если + к анализу есть клинические симптомы - повышение температуры, учащенное мочеиспускание или что-либо другое - начать антибактериальную терапию Аугментином.
При отсутствии симптомов - пересдать анализ мочи + посев и по результатам решать.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Пересдавайте ОАМ, также сдавайте мочу по Нечипоренко и бак. посев мочи. Бисептол не показан. Абтерапия только по чувствительности. И не доверяйте лечение педиатру. Лучше обратиться к детскому урологу или нефрологу очно. Он- лайн тоже не лечите. Ребенок маленький.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты Анализа
27 мая 2021
Саша
Вопрос закрыт
Аденоиды, отит, гемофильная палочка
30 октября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
У меня цистит !
23 декабря 2022
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда