Что вас беспокоит?
Увеличена щитовидная железа
Здравствуйте, увеличена щитовидная железа,по узи общий объем железы 28.5 см3,диагноз фигурные изменения в щитовидной железе по типу хронического тереоидита,сдала на гармоны,ТТГ-2.8,Т3-6.40,Т4-15.5,антитела к тиреоглобулину 130.86,к тиреопероксидазе -249.8 какие лекарства принимать подскажите?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваше волнение по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ находится в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Для снижения уровня анти к ТПО возможно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
По УЗИ щитовидной железы имеется увеличение объёма щитовидной железы, не выявлено каких либо образований в области щитовидной железы. В связи с увеличением объёма щитовидной железы подскажите пожалуйста, есть ли какой либо дискомфорт в области передней поверхности шеи в виде удушья или одышки?
Если нет какого либо дискомфорта в области щитовидной железы, данное состояние требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Общепринятым нормативом ТТГ принято считать показатель от 0,4 до 4,0, в данном случае отклонения не выявлено. В данном случае т4 своб. повышен незначительно, вероятнее всего имеет место погрешность лаборатории.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Елена Валерьевна, чувство комка в горле и нехватка воздуха,не могу сделать глубокий полноценный вдох,периодические панические атаки,чувство,как будто чего то испугалась
Тогда в данном случае есть необходимость проконсультироваться с врачом хирургом - эндокринологом, к сожалению в данном отношении когда увеличение щитовидной железы влияет на нарушения дыхания рекомендуют оперативное лечение, к сожалению в данном случае альтернативы не существует. Опять же врач хирург - эндокринолог более детально оценить есть ли связь жалоб с увеличенной щитовидной железой или нет.
Опять же данные жалобы не всегда сопровождают увеличение щитовидной железы. По данной жалобе так же дополнительно рекомендуют консультацию врача терапевта, возможно имеет место патология со стороны сердца или лёгких. Дополнительно по данной жалобе рекомендуют проверить уровень ферритина, он отражает запасы железа в организме, в норме рекомендуют держать выше 45. Если были какие либо значимые стрессы, тоже подобные жалобы могут быть, рекомендуют консультацию врача психотерапевта.
Елена Валерьевна, йодоморин нужно пить?
Йодомарин обычно рекомендуют принимать только тогда когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ. В остальное время достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять. Данные меры как раз создают профилактическую дозу йода, без его возможной передозировки. Так же так как есть повышение антител, нередко препарат йода провоцирует данные антитела к повышению.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диагноз АИТ состоит из 3 х критериев
- наличие изменений по типу АИТ на узи
- повышение ТТГ
- наличие анти - ТПО
При отсутствии хотя бы одного признака диагноз носит вероятный характер .
По представленным данным ТТГ в норме , достаточно контроля ТТГ 1 раз в 6-12 месяцев .
Небольшое повышение св. Т4 вероятно связано с ошибкой в лаборатории , так как при нормальном ТТГ , св. Т4 тоже в нормальных количествах .
Наличие анти - ТПО говорит лишь о риске развития гипотиреоза , но он может развиться , а может и не развиться .контролировать антитела больше не нужно , важен сам факт наличия или отсутствия антител , снизить их ничем нельзя .
Повышение анти -ТГ в данном случае малоинформативный анализ , так как обычно контроль этого показателя проводят при удаленной щитовидной железе по поводу рака.В данном же случае это говорит лишь о том , что присутствует ткань железы.
По результатам узи объем железы увеличен , изменения характерны для АИТ , узловые образования не определяются .
Поэтому в позощих случаях медикаментозное лечение на этом этапе не требуется , только наблюдение ( контроль ТТГ 1 раз в 6-12месяцев+ узи щитовидной железы 1 раз в год )
Так же обычно рекомендуют использовать йодированную соль при приготовлении пищи .
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём увеличен , образование доктор не описывает
Беспокоит дискомфорт в области шеи ? Затруднение дыхания ?
Гормоны щитовидной железы
Ттг в норме. Т4 св немного увеличен ( анализы от сентября )
Рекомендуется в таких случаях Контроль ттг , т4 св В настоящее время
Ат к тг контролируют после удаления щитовидной железы по поводу рака
Ат к тпо повышены , в таких случаях есть риск развития аутоиммунного тиреоидита , но разовьётся или нет , неизвестно . Больше показатель сдавать не рекомендуется
В рационе рекомендуется использовать йодированнную соль
Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ в пределах нормы, функционально все хорошо. СвТ4 незначительно увеличен, при нормальном показателе ТТГ это не критично.
Антитела повышены, что говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.
На УЗИ ЩЖ объем увеличен (норма у женщин до 18,0см3), главное узлов нет. При нехватке воздуха и дискомфорте в области шеи, рекомендована консультация хирурга.
Контроль ТТГ, СвТ4, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
С целью профилактики образования узлов нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда ттг в норме повышение антител означает носительсто, возможен приём препаратов селена для снижения активности антител. Но есть повышение т4св и т3св на верхней границе нормы, возможно начало тиреотоксикоза, но можно просто пересдать т4св в другой лаборатории. Если нет удушья, затруднённго глотания то ничего страшного в увеличении щитовидной железы нет
Здравствуйте.
По протоколу узи щитовидной железы отмечается увеличение обьема. Образования не обнаружены.
Есть отклонение по Т4 св.
Динамическое наблюдение через 2 мес, ТТГ и т4св.
Антитела лечения не требуют.
Похожие вопросы по теме
- 56 минут назад7 ответов
- 59 минут назад15 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад4 ответа