СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецидив после акнекутан

Здравствуйте, пила акнекутан в ноябре 2022 года. Кд у меня был 5880, в сутки принимала утром 16мг 8 мг вечером(так советовал дерматолог)пила 8мес Где то в конце сентября 2025г начался рецидив , подскажите пожалуйста мне опять так же пропить в сутки 24мг?или можно меньше?и так же нужно ли 8 мес пить

Их нету
30 лет
16 Ноября 2025·Просмотров: 220·Алина, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Кумулятивная доза очень мала. Сколько составляет ваш вес ? Кумулятивная доза 120-150 мг на кг. Так же после набора кумулятивной дозы необходимо принимать ещё в течение месяца чистой кожи- когда нет высыпаний. А если даже 1-2 высыпвния сохраняются, необходимо пить дальше. Кумулятивная доза вариабельна

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

В 2022 году вес был где то 50 кг
Сейчас вес 56.6.
Получаеться мне сейчас заново начать пить? И так же 8 месяцев?

На данный момент я не вижу показаний для нового курса ретиноидов
Возможно будет эффективна наружная терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Я прикрепила файл, 2022 года от врача и лицо на данный момент. Вы посмотрели?
Я полностью прошла лечение и лазерную шлифовку делала после курса когда лицо было идеально чистое. Вот сейчас в сентябре опять высыпания начались и комедоны и как угри

Да ,я со всем ознакомилась

На данный момент, судя по фото, нет показаний для системной терапии

Могут быть эффективными наружные ретиноиды, в частности гель эффезел. Данный препарат рекомендуется применять вечером на сухую очищенную кожу, начинать с небольших участков на лице, к примеру сначала подбородок, потом половина щеки, потом ещё половина щеки, тем самым постепенно за несколько дней увеличивая площадь нанесения препарата. Такая тактика обусловлена тем, что активный концентрированный препарат может вызвать на коже реакцию раздражения, покраснение и шелушение. Во избежание данного побочного эффекта рекомендуется постепенное увеличение площади несения препарата. Препарат накапливается в сальных железах, минимальный срок применения для оценки динамики результатов 4 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

А какую наружную терапию посоветуете?
Есть ретинол для лица от селимакс и есть ретинол от by Wishtrend

Выше написала)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Да увидела, а аналог есть у эффезел?

Эпидуо

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Но эпидуо в аптеках нет((

А эффезел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Закажу его)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо большое за рекомендацию)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Екатерина подскажите еще пожалуйста, крем имофераза от рубцов, от акне?помогает ли

Нет ,к сожалению
На моец практике никому не помог

Принятый ответ

Алина, здравствуйте. Ознакомилась с вопросом, подскажите пожалуйста у вас какой вес. Тк нужно понимать набрали вы дозу или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Добрый вечер
В 2022 году была где то 50
Сейчас 56.6

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Кожу до идеально состояния я вывела и после еще пила, потом еще лазерную шлифовку делала

Поняла. Вам сейчас можно наружное лечение пройти, ретиноиды не нужны

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Что посоветуете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Есть ретинол для лица от селимакс и есть ретинол от by Wishtrend

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Умывалка о биодермы сенсибио

Эффезел гель 1 р в день на ночь, точечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

У эффезел есть аналог?
А он точно поможет при рецидиве?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Подскажите еще, от чего может быть рецидив

У эффкщкла нет. Можно аклиф , но через врача. Да, помогут. Рецидив может быть на фоне гормонов сбоя, неправильное питание

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо большое Вам Марина за рекомендацию, куплю Гель Эффезел

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Марина подскажите еще пожалуйста, крем имофераза от рубцов, от акне?помогает ли

Акне, когда уже есть рубца. Помогает, крем хороший, но рубцы должны быть условно свежими, если им 5 и более лет, то к сожалению ю без результата

Принятый ответ

Здравствуйте !

Скажите, пожалуйста, какой был Ваш вес ? Так как доза достаточно маленькая.

Была ли поддерживающая наружная терапия после окончания приема системных ретиноидов? Если да, то какая и как долго?

При рецидиве самостоятельно начинать прием системных ретиноидов обычно не рекомендуют, так как нужно отслеживать переносимость, анализы крови. Доза обычно 120-150 мг/кг кумулятивная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, 2022 году вес был 50
Сейчас 56,6
Да были, делала шлифовку лица полностью
Переносимость была отличная, никаких побочек не было, только губы были сухие и все)
Что можете посоветовать?

Шлифовка лица это не поддерживающая терапия, наружно что-то использовали из лекарственных средств?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Ой не помню, скорее всего нет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Ну сейчас мажу ретинол от селимакс

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Есть еще ретинол by Wishtrend

Можно предположить рецидив акне из-за отсутствия поддерживающий терапии, по фото можно предположить, что повторно системные ретиноиды в подобных случаях не рекомендуют
Возможно рассмотреть наружную терапию

например, Эффезел 1 р/сут на чистую сухую кожу вечером, курс минимум 4 месяца, через 15 мин можно увлажнить кремом, в первый месяц возможно обострение, это нормально, близко к губам и векам обычно рекомендуют не наносить, вводить препарат постепенно, примерно за 7 дней, например, 1 день на лоб, 2 день лоб и подбородок и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

И умывалка от биодермы сенсибио

Это хорошее средство для умывания

Ретинол в том числе может вызвать обострение высыпаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

А у эффезел есть аналог?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

А эффезел каждый день минимум 4 месяца мазать?

Точный аналогов нет
Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо большое)за рекомендацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Дарья подскажите еще пожалуйста, крем имофераза от рубцов, от акне?помогает ли

Незначительный эффект возможен

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию могу предположить - Это проявления акне
Не вижу необходимости в настоящее время принимать СР
Справитесь наружной терапией и опишу, где поискать причины
В подобной ситуации обычно рекомендуют:
- Выполнить анализ крови на уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
- выполнить комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Здесь больше о проблемах кишечника, которые оказывают влияние на флору кишечника, происходит ее подавление
Снижение общего иммунитета, на этом фоне кожного. Нарушаются процессы усвоения полезного из продуктов питания
Посетить гастроэнтеролога
- выполнить анализ крови на дефициты по витаминам и микроэлементам, а именно: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
В подобной ситуации обычно рекомендую:
Уход: себиум очищ гель
Метрогил гель утром
Эффезел вечером
Курс на 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Думаю этого будет достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо огромное за рекомендации. Эффезел закажу многие написали про него, а метро Гил он для чего, если эффезел буду мазать

Для работы с акне
Эффезел вечером
Метрогил утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Благодарю

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Метрогиль гель
Метрогиль А гель
Какой Из них выбрать?

Метрогил А возьмите

На здоровье

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибочки

Рада была помочь

Принятый ответ

Здравствуйте
Кд была маловата поэтому вероятно и рецидив сейчас
Обычно 150 мг * вес-общее за курс надо набрать и после курса в течение года поддерживающая терапия наружными ретиноидами.
По фото на настоящее время показаний к приему внутрь ретиноидов не видно.
В таких случаях лечится наружно ретиноидами под контролем врача с плавной адаптацией кожи к препарату например эффезелом до 6 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Поняла вас, спасибо, все рекомендуют эффезел

На здоровье

Здравствуйте!
По представленному анамнезу, к сожалению, есть признаки обострениеюя акне.
Дозу правильно получили по ретиноидам.
К сожалению, рецидивы сейчас очень часто встречаются.
Показаний сейчас нет к просторному приёму.
При данном состоянии рекомендуется
Перейти на Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма себиум гель для умывания ежедневно и Биодерма Себиум Сенситив 2 р в день.
Гель Эффезел, в составе ретиноид и антибиотик.
Первый месяц использовать точечно, хоатично, чтобы кожа адаптировалась к препарату.
Первую неделю 2 р нед, 2 нед - 3 р неделю, далее через день или каждый день вечером, через полчаса после Эффезела поверх крем из ухода.
Лечение на 6мес, если результат хороший, то можно будет перейти на косметику для профилактики высыпаний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.