Что вас беспокоит?
Напряжение в шее. Простреливает в голову
Здравствуйте. В течение недели испытываю напряжение в шейноворотниковой зоне. Иногда простреливает в верхнюю часть головы или затылок. Сегодня после нахождения в полулежачем положении, чувствую напряжение в шее, минипрострелы в затылок. Что это может быть? Куда бежать, чем лечить? Муж.39 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанное состояние обычно связано со спазмом перикраниальных мышц.
Простреливающий болевой синдром может быть связан с компрессией затылочного нерва.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд)
При уменьшении выраженности болевого синдрома обычно назначают лфк, может быть эффективен массаж.
Лфк можно посмотреть в @feeziobot в телеграме
Марина Алексеевна, подскажите, а препараты в каком виде принимать? Мазь, инъекции, таблетки?
В таблетированной форме
К примеру, ацеклофенак 100 мг 1 таб 2 р/д 5 дней
Толперизон 150 мг 1 таб 2-3 р/д до 10-14 дней
Но конечно все показания и противопоказания к лекарствам определяются окончательно врачом-неврологом очно на приеме
Марина Алексеевна, скажите, управление #71 подойдëт?
Да, такая программа подойдет
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобные симптомы наблюдаются при остеохондрозе шейнего отдела позвоночника, а именно при мышечно-тоническом синдроме.
Из-за чрезмерного напряжения мышц возникает боль.
В подобных случаях назначают рентген или МРТ шейного отдела позвоночника (частая причина- дегенеративные изменения на шейном уровне и протрузии). Но если боль не отдает в руку, не нарушена чувствительность и движение в руке, то можно и не делать.
Лечение: обезболивающие (мелоксикам по 1 табл 2 раза в день);
Миорелаксанты- мидокалм лонг 450 мг вечером 1 табл. (До 10 дней)
Можно местно использовать мазь (вольтарен).
Хорошо себя зарекомендовали массаж и плавание.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром(симптомы дают спазмированные перикраниальные мышцы и мышцы шеи) на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса, тревоги и др.
В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты, например,
Диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней
Омепразол 20мг 2р в день для защиты желудка
Тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней (при недостаточном эффекте 4мг на ночь).
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию.
Также обязательно рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц, чтобы симптомы не хронизировались. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Анастасия Юрьевна, подскажите, а из-за этого "прострелы" в голову происходят?
Так проявляется мышечный спазм,т к в мышцах возникают триггерные точки. На невралгию это не похоже. Во первых это крайне редкий диагноз(невралгия затылочного нерва как отдельный диагноз, врачами ставится под сомнение,т к затылочный нерв обычно задействован в основном при кластерной головной боли и некоторых других головных болях, а это совершенно другие симптомы). Во вторых при невралгии нет никаких других симпомов (постоянной фоновой боли, спазма мышц и др)
Анастасия Юрьевна, скажите, управление #71 подойдëт?
Программы 70, 71, 10 подойдут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
Обычно лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь
После снятия острой боли рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова;
Спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения
Есть в телеграмме Физиобот: @feeziobot
упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)
Любовь Николаевна, подскажите, а из-за этого "прострелы" в голову происходят?
Да, мышечный спазм часто может давать такую отраженную боль
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лилия Альбертовна, подскажите, а из-за этого "прострелы" В голову происходят?
Из-за мышечного спазма
Также есть такой вид головной боли -первичная колющая головная боль.
При ней боль возникает спонтанно, как ощущение одного "укола", или серии "уколов" в области головы. При этом каждый укол длится в течение нескольких секунд (как правило , 3 секунды и меньше, редко - 10-120 сек).
Уколы повторяются с нерегулярной частотой, от одного до многих в день.
При этом нет вегетативных симптомов ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка ).
Провокаторами данного вида головной боли являются : недостаток сна, пропуск приема пищи, стресс и переутомление
, долгое пребывание в одной позе, ( например, за компьютером ) , яркий свет или громкие звуки
Здравствуйте.
В данной ситуации можно предположить мышечно-тонический синдром.
С такими симптомами оьычно направляют на очную консультацию к неврологу для исключения напряжения мышц.
Если предполагать данное состояние, то стоит оьычнотнахначают курсом нпвс (например декскетопрофен или лорноксикам, или мелоксикам, или ибупрофен, или целекоксиб и т.д.) и миорелаксанты (мидокалм или толперизон, или сирдалуд, или тизанидин). В дальнейшем, при отсутствии противопоказаний, массаж и физиолечение.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад20 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад5 ответов