Что вас беспокоит?
Тромб геморроидального узла
Добрый день. У меня расширенны вены малого таза и из-за этого периодически возникает геморрой. Обычно он проходит за день два, пользуюсь релифом и гепариновой мазью. В этот раз узел не проходит уже больше недели, сходил к проктологу, он сказал, что у меня там тромб. И что его срочно надо удалять, ибо это мина замедленного действия. Очень не хочется ложиться в больницу с такой деликатной проблемой, скажите пожалуйста на сколько все серьёзно и правда ли обязательно делать операцию? Доктор сказал, что нужно сделать геморроидэктомия, нельзя ли заменить ее на тромбэктомию? Я пью уже 5 день детралекс и пользуюсь гепариновой мазью и релифом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанию больше данных за перианальный тромбоз, данное состояние проходит в течение 4-8 недель. Отечный узел рассасывается медленно , в течение указанного срока . Для уточнения можете прикрепить фотографию проблемной области
Обычно рекомендуется в таких случаях следующее :
1. Диосмины ( Детралекс ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц продолжить
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) внутрь анального канала и снаружи
3.повязка с мазью Офломелид или Левомеколь ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете мазь и прикладываете к узлу ) на ночь 7 дней
4. стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- при твердом стуле - Форлакс по 1 саше 1 р в день вечером 14 дней
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей
Евгения Владимировна, доктор на приёме напугал, сказал, что тромб может пойти дальше по телу и привезти к инфаркту или инсульту, действительно все так страшно и стоит его удалить? Или он сам рассосётся? Сильной боли нет, просто не приятное ощущение. Я принимаю пятый день детралекс 1000 мг по 1 таблетке в день и мажу узел гепариновой мазью и релифом.
Шишка всегда возникает в одном и том же месте.
Нет , тромб никуда не пойдет . Тромб находится не в сосуде , а в мягких тканях узла - это сгусток крови , как гематома , поэтому он никуда не пойдет и будет рассасываться на протяжении 4-8 недель
Евгения Владимировна, Сказал пойду куда нибудь, упаду и помочь мне не успеют. Дословно. Озвучил стоимость операции и сказал принимать решение.
Евгения Владимировна, скажите пожалуйста я принимаю 5 дней по 1 таблетке детралекса 1000 мг, а вы сказали, что нужны увеличенные дозировки, есть смысл пропить несколько дней увеличенные дозировки или уже нет?
Принятый ответ
Да , по схеме острого геморроя
Здравствуйте, По описанию имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Тромб рассосется в любом случае, извлекать его не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Елизавета Александровна, Евгения Владимировна, доктор на приёме напугал, сказал, что тромб может пойти дальше по телу и привезти к инфаркту или инсульту, действительно все так страшно и стоит его удалить? Или он сам рассосётся? Сильной боли нет, просто не приятное ощущение. Я принимаю пятый день детралекс 1000 мг по 1 таблетке в день и мажу узел гепариновой мазью и релифом.
Это гематома в узле, она никуда никогда не мигрирует, это крайне некомпетентная информация что такие тромбы куда либо мигрируют
Елизавета Александровна, это значит мне такой доктор попался. Сказал пойду куда нибудь, упаду и помочь мне не успеют. Дословно. Озвучил стоимость операции и сказал принимать решение.
Елизавета Александровна, скажите пожалуйста я принимаю 5 дней по 1 таблетке детралекса 1000 мг, а вы сказали, что нужны увеличенные дозировки, есть смысл пропить несколько дней увеличенные дозировки или уже принимать дальше по 1 таблетке?
Принятый ответ
Да, есть смысл это схема как раз для такой формы геморроя как у вас
Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.
Игорь Юрьевич, вы тоже считаете, что этот тромб не может дойти до сердца или мозга и привезти к условному инфаркту или инсульту?
Принятый ответ
Нет. Это локальная проблема. Не волнуйтесь.
Здравствуйте!
На основании предоставленной информации можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. В таком случае можно рекомендовать:
- наладить стул ( ввести в рацион достаточное количество клетчатки, если коррекция питания не помогает, то можно принимать Форлакс 1 пак 2 раза в день)
- отказаться от туалетной бумаги
- подмываться прохладной водой после каждого акта дефекации
- наладить водный режим ( 1,5-2 л в день)
- исключить из рациона острое, копченое, соленое.
- Детралекс 1000 мг 3 раза в день - 4 дня, затем по 1000 мг 2 раза в день - 3 дня, далее по 1000 мг 1 раз в день - 2 месяца.
- Свечи Постеризан - по 1 свече ректально 2 раза в день в течение 14 дней.
- Гепариновая мазь 2 раза в день - 10 дней.
- Мазь Офломелид 2 раза в день приложить на салфетке - 7 дней.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Тромб сам по себе не опасен для жизни , геморроидальный тромбоз не осложняется грозно , только может подкровить не много , но это не опасно . Они отличаются от тромбов в венах нижних конечностей , это совсем другое .
Операция радикальная геморройдэктомия делается по вашему желанию , как правило если геморрой часто беспокоит и снижает качество жизни .
Тромбэктомия временная помощь с целью побыстрее купировать обострение и боль , выполняется в первые 3 суток со дня обострения и не считается радикальной операцией , геморрой остается .
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад1 ответ