СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3835464

Что вас беспокоит?

Рентгенография тазобедренных суставов

Ребнку год в среду. Задержка моторного развития . Не ползает на четвереньках Встает у опоры, недавно начал ходить у опоры. Дисплазия соединительной ткани, мышечная гипотония. В анамнезе у старшей сестры ДТС, ВЫВИХ, у мамы тоже ДТС. Второй документ расчертила сама, но я не врач 1)Интересует вопрос по ядрам окостенения , на снимке вроде как отсутствие.2)есть ли ДТС. на снимке ? Районный врач сказал, что нет. 3) заключение прикрепляю, но районный врач сказал, что пишет Искуссвенный Интеллект и дисплазии нет Также были у платного ортопеда, тоже не увидел дисплазию . Волнует вопрос , что с ядрами

Нет
1 год
17 Ноября 2025·Просмотров: 61·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото снимка - впадины сформированы правильно, емкие, крыши вертлужных впадин не скошены, наружные костные выступы угловые, центрация головок правильная, суставы стабильны. Имеется незначительное уменьшение в размерах ядер окостенения , больше слева. Это состояние может быть связано с недоношенностью, маловесностью при рождении или недостатке Вит Д. Это не дисплазия т/б суставов. Это называется темповая задержка развития т/б суставов.
В лечении можно провести электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы, затем массаж общий с акцентом на н/конечности.
Вит Д3 - добавить дозировку до 1000 МЕ.
Серьезной патологии на снимке нет.

- отвечает СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Лидия Анатольевна, здравствуйте, благодарю за оперативный развернутый ответ . подскажите, пожалуйста, какой витамин д посоветуете, ребенок аллергик

На аквадетрим практически не бывает аллергии, этот препарат имеет водную основу

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных рентген снимков отмечается задержка ядер окостенения головок бедренных костей. Ацетобулярные углы в год должны быть 20°, линия Шентона не должна быть прерывыстой. В данном случае целесообразно оценить состояние мышц и определить степень дефицита вит Д. В таких случаях рекомендуется Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дисплазии нет, но ситуация "на грани".
Углы на пределе допустимого, ядра опаздывают, линия Шентона слегка нарушена.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 3 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.

Принятый ответ

Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.

В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка не достаточно для диагностики.

В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов:

Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом.

В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца

Принятый ответ

Добрый день. По рентген снимку признаков дисплазии нет, вертлужные впадины полностью сфопмировпны,крыши не скошены, ядра окостенения хоть и разного размера но они есть и соответствуют возрасту, головки суставов центрилизованы во впадине. Лечения ребенок не требует и если честно не прнятно в чем прояаляется отстование в развити , ползанье многие дети пропускают и начинают позать после того как пойдут. По развитию ребенок до 9ти месяцев должен сесть, до года встать и до 1,6 лет пойти самостоятельно. Вопросов к тбс ребенка нет, там всё развито правильно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.