Что вас беспокоит?
Высокая мочевина и креатинин
Здравствуйте! Показатели у бабушки 84 года креатинин 180, мочевина 20, щелочная фосфатаза 197. Насколько критично состояние для немедленного вызова скорой? Можно ли ждать утра.
Здравствуйте. Сами по себе повышенные показатели мочевины и креатинина не являются поводом для экстренной госпитализации. В подобных ситуациях имеет значение общее состояние, наличие жалоб.
Уточните, пожалуйста, что беспокоит на данный момент? В связи с чем сдавали анализы?
Нина Александровна, Здравствуйте! Бабушка вялая последние 4-5 дней, слабее обычного, жаловалась один раз на брль в боку, были судороги один раз, долго не хотела вставать с кровати и тд. У нее деменция и инсульт в анамнезе. Вызвали скорую, испугавшись повторного инсульта. Его скорая не подтвердила, предположили обезвоживание и анемию, рекомендовали сдать анализы.
Принятый ответ
Поняла Вас. Если ранее не было повышения уровня мочевины и креатинина, то сегодняшние анализы в сочетании с нарастающей слабостью и болями могут быть признаком острого нарушения функции почек. В подобной ситуации, в первую очередь исключают инфекцию мочевыводящих путей, нарушение оттока мочи камнем.
Показаний для вызова скорой в описанной ситуации нет, но завтра желательно вызвать врача на дом, предоставить имеющиеся обследования и поднять вопрос о госпитализации.
В случае быстрого ухудшения самочувствия, появлении рвоты, интенсивных болей, резкого уменьшения количества мочи или изменении ее цвета рекомендуется вызов скорой.
Здравствуйте! Все зависит от симптомов, проявлений и как быстро нарастали показатели мочевины и креатинина. Если постепенно, то в данном случае хроническая почечная недостаточность и вызывать скорую не нужно, симптомов может вообще не быть, и данные показатели связаны с прстепенным, длительным ухудшением работы почек.
Если симптомы выраженного характера, такие как отёки, тошнота, рвота, сухость во рту, уменьшение количества мочи, то это признаки острой почечной недостаточности, что требует стационарного лечения.
Стоит так же отметить повышение уровня амилазы, что бывает в случае панкреатита, что часто сопровождается увеличением продукции токсинов, ухудшаюших работу почек.
Нужно будет сделать узи почек и узи органов брюшной полости.
Иван Сергеевич, Здравствуйте! Бабушка вялая последние 4-5 дней, слабее обычного, жаловалась один раз на брль в боку, были судороги один раз, долго не хотела вставать с кровати и тд. Какие у нее были анализы до этого - сложно сказать, биохимию сейчас давнюю не найду, но мочеиспускание действительно редкое сейчас. То есть в ближайшие сутки угрожающего состояния по почкам нет, но в больницу ложиться и обследоваться нужно, я правильно понимаю?
Обезвоживание, низкий уровень глюкозы, повышенный уровень а - амилазы, боли в боковой области живота есть предположение об обострении панкреатита.
Так же есть вероятность камня почки.
Нужно будет сделать узи почек и узи органов брюшной полости.
Сейчас спазмалитики, такие как дротаверин 40 мг 1 таблетку 3 раза в день 5 дней, ферменты, такие как панкреатин 20000 ед до еды 3 раза в день 7 дней, больше пить жидкости
Растительные препараты, такие как леспефлан или леспенефрил 1 чайную ложку на 100 мл воды 1 раз в день 1 неделю
Энтеросорбенты, например Энтеросгель 1 чайную ложку на 100 мл воды 1 раз в день 7 дней.
Принятый ответ
При острой почечной недостаточности диализ требуется при креатинине выше 500, а при хроническом течении выше 900.
Сейчас скорая не требуется если нет угродающих симптомов, таких как боли, падение давления, повышение или резкое снижение температуры тела, отёки, одышка.
Но безотлагательное дообследование требуется.
Препараты, что указывал ранее, вполне можно начать в подобных ситуациях
Планово начать дообследование нужно будет с узи органов брюшной полости и узи почек.
Иван Сергеевич, одышка была сегодня в виде тяжелого дыхания. Давление у нее часто низкое
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад1 ответ