Беспокоили боли в желудке

Анна Никулина18 Ноября 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать эрозивному процессу, то есть линейному дефекту слизистой оболочки желудка. Описание содержит информацию только о воспалении. Гиперплазия это процесс ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани, является результатом непосредственно воспаления.
Никаких структурных изменений, в виде атрофии, метаплазии, дисплазии в биоптате доктор не описал. Никаких подозрительных моментов в плане онконастороженности нет.

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори, которая является одной из самых частых причин эрозивно язвенных поражений желудка. Важно отметить, что биопсия на хеликобактер пилори, не является методом золотого стандарта и не может полностью исключить факт наличия бактерии.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Будьте здоровы!

Дарья Писаренко18 Ноября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Дарья, здравствуйте! По биопсии косвенные признаки воспаления слизистой желудка с развитием эрозий (поверхностных ранок), в таких случаях рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Потому что могли исследовать необсемененный кусочек слизистой и получить ложный результат.
Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.

Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так:
1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель

Татьяна Гугнюк18 Ноября 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Не переживайте, по результатам биопсии определено воспаление слизистой желудка, образование эрозий слизистой, в таких случаях после курса терапии слизистая восстанавливается. Для лечения эрозий желудка рекомендуется использовать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, курс терапии согласно клиническим рекомендациям составляет не менее 8недель для заживления эрозий желудка.