Что вас беспокоит?
Цистит во время беременности
Мучает цистит около 2 месяцев, беременность 17 недель Первое обострение цистита было на 10 неделе, уролог назначил канефрон пить 1 месяц 2 таблетки 3 раза в день и один раз выпить монурал. После этого анализы стали хорошие, но неприятные ощущения сохранялись, боль после мочеиспускания, сокращенние уретры, боль в мочевом, но эти ощущения были не сильные Как только я бросила пить канефрон( пропила 1 месяц, бросила 9 дней назад) опять усились неприятные ощущения , даже ходить больно, также частое мочеиспускание. Я сдала общий анализ мочи, он тоже хороший... Почему при хороших анализах ( общий анализ мочи, анализ по нечипоренко, бак посев) симптомы сохраняются ? И что делать чтобы уменьшить эти неприятные ощущения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый.
По результату ОАМ цистита/воспаления нет.
Такое действительно бывает при беременности.
На 14-20 неделе у части женщин возникает “ирритативный синдром мочевого пузыря” - частые позывы, жжение, боль даже при полностью чистых анализах. Причина - давление матки, гормоны, замедление оттока мочи. Это не бактериальный цистит, поэтому посевы - ноль. + у вас моча кислая ph 5.0 (тоже частая причина при беременности) и рецепторы дополнительно раздражаются "кислотой", солями, кристаллами и симптоматика часто похожа на цистит/уретрит.
Если посевы многократно чистые - антибиотики не нужны.
Антибиотики в этом случае не помогут, потому что нет инфекции.
Фосфомицин (Монурал) в беременности разрешён, но назначают только при подтверждённой бактериальной инфекции. У вас её нет.
Так что ваше состояние реально встречается, и это не «психосоматика».
Это функциональная гиперчувствительность мочевого пузыря на фоне беременности. Иногда напоминает интерстициальный цистит, но проходит после родов.
Что действительно можно делать безопасно:
Канефрон - можно.
Бруснивер - можно.
Питьё воды равномерно, без «залпов».
Тёплые сидячие ванны.
Исключить кофе, цитрусы, острое, газировку (они раздражают слизистую).
При резких обострениях можно спазмолитики типа Но-шпы (разрешены).
Сдавать ОАМ раз в 2 недели для контроля.
Когда нужен антибиотик:
Только если появится:
- лейкоцитурия,
- бактерии >10⁵
Как-то так.
Дмитрий Владимирович, спасибо большое !
Дмитрий Владимирович, можете, пожалуйста, подсказать сколько таблеток канефрона пить, если я уже пропила курс 1 м по 2 т 3 раза в день
Можно пить регулярными курсами на протяжении всей беременности
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что воспалительных изменений не выявлено (на цистит не похоже), похоже на физиологические изменения мочевыводящих путей при беременности, которые исчезают самостоятельно после родов. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль общего анализа мочи, достаточный питьевой режим, антибиотик не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 4 часа назад8 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 9 часов назад1 ответ