Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3840175

Что вас беспокоит?

Воспаление желчного

Здравствуйте. Я на гв, ребеку 1,5 месяца. В выходные попала по скорой в хирургию с желчной коликой. Вчера меня уже выписали, так как оснований для лечения в хирургическом отделении нет. По узи воспаление стенки желчного, полип 4мм и есть взвесь. Выписного листа нет, будет завтра Сегодня у меня снова болевой приступ, а мне не дали ничего что можно принимать. ГВ как приговор прямо. Устно: спазмолитики, креон, омез и стол номер 1. Какие спазмолитики? Дома есть ношпа, выпила 2 таблетки -они не помогают. Есть уколы ношпы, ибуппофен. Чем можно снимать боль при ГВ? Какие препараты вообще можно принимать, чем лечить воспаление желчного?

Нет
33 года
18 Ноября 2025·Просмотров: 226·Алёна

Здравствуйте. Описанные приступы чаще всего указывают на воспаление стенки желчного пузыря и спазм протоков на фоне густой желчи. После родов и на фоне ГВ такое состояние встречается часто, и лечение при кормлении возможно. Боль можно уменьшать теми средствами, которые обычно применяют при желчных коликах и считаются совместимыми с ГВ. Чаще всего используют дротаверин 40-80 мг в таблетках или в уколе курсом 2-3 дня, это помогает снять спазм. Для уменьшения боли иногда применяют ибупрофен 200-400 мг однократно, он тоже относится к препаратам, которые допускаются при ГВ. При тяжести после еды и вздутии возможно применение панкреатина 25 тыс ЕД во время еды 5-7 дней. При изжоге и тянущих ощущениях в области желудка нередко используют омепразол 20 мг утром до 10-14 дней. Воспаление желчного в таких случаях обычно уменьшается на фоне снятия спазма и разгрузки питания, антибиотики применяют только при температуре и выраженной боли. Диета небольшими порциями помогает снизить нагрузку, и ее постепенно расширяют по мере улучшения.

Елена Борисовна, дротаверин не снимает спазм и ибуппофен не убирает боль. Приняла все это в 21:00 прошлой ночью и практически не спала, оно снизило боль до еле терпимого состояния, но в пике спазма вообще будто ничего не принимала. Сейчас встала, дочь покормила и снова все разболелось. Я не знаю что делать сейчас. Если на время остановить ГВ, то какие препараты можно принимать без оглядки? Ещё я приняла вечером аллохол, в аптеке посоветовали. Он мог дать приступ?

Елена Борисовна, а дротаверин в уколах тоже можно делать разом до 80? Ампула по 20мг, я думала дозированно только одну ампулу за раз можно. Если ввести больше, то эффект сильнее или просто дольше? Я вечером выпила 2 таблетки - ничего не сняло совсем. Через 2 часа поставила укол 20мг и только тогда стало терпимее

Елена Борисовна, и еще такой вопрос. В моем случае обязательно удалять желчный?

По описанию такая боль чаще всего указывает на выраженный спазм протоков. При такой картине дротаверин действительно может работать лучше в уколах в дозе 40–80 мг, и действие обычно держится дольше. Аллохол нередко усиливает приступ, потому что стимулирует сокращение желчного пузыря, поэтому на фоне боли его применение часто приводит к ухудшению. Иногда для усиления обезболивающего эффекта в практике используют сочетание дротаверина с анальгином 2 мл в одной инъекции, но такое сочетание требует перерыва ГВ примерно на 48 часов из за анальгина. Если боль усиливается после еды и почти не реагирует на препараты, важно оценить состояние очно, чтобы исключить прогрессирование воспаления.Если боль удастся стабилизировать и колики больше не вернутся, такое состояние часто ведут без операции под контролем УЗИ.

Елена Борисовна, извините еще спрошу. Очень переживаю, на сайте е-лактация ношпа запрещена к пременению при грудном, несёт высокие риски для ребёнка. Не понимаю теперь можно или нельзя кормить. И в диете придерживаться стола 1 или 5?

Принятый ответ

Дротаверин в гастроэнтерологии считается совместимым с ГВ, его много лет используют при спазмах у кормящих, и значимых рисков для ребенка не описано. Строгий перерыв при нем не требуется, кормление обычно продолжают. Перерыв делают только при анальгине. В питании чаще всего придерживаются мягкого варианта стола 5: теплые блюда, без жареного и жирного, маленькие порции, чтобы снизить нагрузку на желчный. Кислое и очень горячее лучше временно исключить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.