Что вас беспокоит?
Болею 3 день
Здравствуйте. Болею 3 день. Сегодня сдала анализы. Посмотри пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, что беспокоит? Горло? Есть отделяемое из носа? Какого цвета? Что уже начали принимать?
В анализе есть лисфопения, нейтрофильный сдвиг, высокий остро воспалительный белок (СРБ). Есть ли кашель?
Юлия Сергеевна, здравствуйте. Заложенность носа. Кашель , при кашле режет сильно горло, охрип голос. Третий день пью Нурофен. Без него сильно плохо, хватает на 6 часов
Мокрота есть? Отделяемое из носа какого цвета?
Обычно начинаем в таком случае: Номидес 75-2р/д
Витамин Д 2000 ед 1 р д
Супрадин 1 /сутки
Юлия Сергеевна, Есть, но не постоянно. Закашливаюсь иногда и остановиться не могу. При глубоком вдохе кашель. Зелени из носа нет. Вообще как такового выделяемого из носа нет
Вообще в анализе признаки присоединения бактериальной флоры к сожалению есть- стоит рассмотреть к приему амоксиклав 875/125
Вышенаписанное -актуально
Орошать горло мирамистином, амброксол 1т 3 р/д
Юлия Сергеевна, я скоро умру от антибиотиков. В сентябре ангина-антибиотики , там все показатели были в норме кроме СРБ он был 21 все равно назначили Амоксиклав, в октябре отит, опять антибиотики
И вот сейчас
Добавьте хотя бы местно- изофра спрей в носовую полость, Левомеколь мазь в носовые ходы на ночь.
Юлия Сергеевна, какой ужас 3 месяц подряд антибиотики. Я скоро умру от них
Никто еще не умирал от антибиотиков, то что Вы никак не долечитесь- очевидно, организм не справляется. Антибиотики призваны помогать, а не рушить.
Юлия Сергеевна, просто я так сильно переживаю, что 3 месяц подряд их пью.скажите пожалуйста Амоксиклав сколько дней принимать?
Принятый ответ
Добрый день.
По анализам признаки бактериальной инфекции (сдвиг лейкоцитарной формулы , незначительное повышение нейтрофильного звена, снижение лимфоцитарного), повышение срб).
Скажите, пожалуйста, какие симптомы?
Наталья Владимировна, здравствуйте. Кашель. При кашле режет горло. При глубоком вдохе кашель. Заложенность носа. Отделяемого такового нет
Спасибо за уточнение.
В анамнезе написан тонзиллит. Как давно был прием антибиотиков и каких?
Есть ли сейчас температура?
Наталья Владимировна, в сентябре Амоксиклав, в октябре ципролет
Наталья Владимировна, температура да есть, 3 день. 3 день на нурофене каждые 6 часов
Если сейчас нет температуры, то возможна симптоматическая терапия: сосудосуживающие капли в нос
Полоскание горла антисептиками (можно настойкой эвкалипта, не сушит слизистую), рассасывать любые леденцы - это увлажнит также слизистую.
Если кашель беспокоит сильно и он сухой возможно добавление антигистаминов на ночь (например, Цетрин). При присиурообразном кашле возможны ингаляции с пульмикортом 2 раза в день на 3 дня , полоскание водой горла после ингаляции.
Консультация лор врача, для исключения хронической инфекции (посев из носоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам).
До каких цифр подъём температуры?
Флюорографию проходили?
Наталья Владимировна, сегодня утром была 39, больше не мерила, сейчас у нас вечер, но я под действием нурофена, температуры нет
С учетом повышенного срб, клиники , лихорадки, показано рентгенологическое исследование органов грудной клетки
Наталья Владимировна, делала в сентябре. Хорошо, завтра еще раз сделаю
Сейчас симптоматическая терапия, дообследование по легким , очный осмотр доктора для решения вопроса об антибактериальной терапии. Возможно нужны препараты из другой группы (макролиды).
Наталья Владимировна, благодарю Вас!
Выздоравливайте скорее!
Будут вопросы, буду рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции - снижены лимфоциты, повышены нейтрофилы. Повышение С-реактивного белка более 30 указывает на бактериальное воспаление.
Какие жалобы на самочувствие?
Анастасия Александровна, здравствуйте. Кашель. При кашле режет горло. Заложенность носа.
В таких ситуациях рекомендуют антибактериальную терапию. Препарат первой линии - амоксиклав 875/125 мг. Согласно инструкции антибиотик принимают 2 р в день, 7-10 дней.
И придерживаться симптоматического лечения:
- Промывать носовые ходы солевым раствором (например, акваМарис или ЛинАква), 3-4 раза в день. После каждого промывания обязательно высмаркиваться, поскольку слизь из носоглотки может стекать вниз, вызывая раздражение трахеи и бронхов.
- При заложенности носа использовать сосудосуживающие капли в нос (називин, отривин, тизин) 2 р в день, не более 5 дней. Это поможет снять отек в носоглотке.
- Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней.
- При повышении температуры выше 38,5 градусов и недомогании, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.
- Обильно пить жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализах крови - признаки бактериальной инфекции (повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов, повышение срб).
Уточните, пожалуйста, какие жалобы в данный момент?
Кашель есть? Сухой или влажный?
Анна Андреевна, здравствуйте. Иногда влажный иногда сухой. При нем сильно режет горло. Охрип голос
Учитывая жалобы и результаты анализов крови показана антибиотикотерапия.
Аллергии на препараты нет?
За последние 6 месяцев антибиотики не принимали?
Препаратом выбора при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей является амоксиклав.
Назначается в дозировке 875+125 мг по 1 табл 2 раза в день 7 дней.
Для восстановления микрофлоры кишечника - аципол по 1 капс 3 раза в день 10 дней (или линекс, энтерол).
При инфекциях так же рекомендуется обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
Во-первых, снимает интоксикацию, жидкость выводит токсины.
Во-вторых, обильное питье способствует переводу сухого кашля во влажный.
Горло полоскать р-ом фурацилина 4-5 раз в день, р-ом ОКИ.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
Орошать горло нпвс спреем - тантум Верде, граммидин. Рассасывать пастилки, леденцы для смягчения горла.
При насморке или заложенности носа: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп).
Промывание носа солевыми растворами снижает риск присоединение бактериальной инфекции.
Витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака.
Анна Андреевна, принимала, вот это и страшно. В сентябре ангину поставили, хотя все показатели были в норме кроме СРБ он был 21
Потом в октябре отит, там без анализов назначили антибиотики на 5 дней
Если лейкоформула была в норме, а СРб 21, то это характерно для вирусной инфекции. К сожалению, на тот момент не было показаний для приема аб.
Срб выше 30 , изменения в лейкоформуле подтверждают бактериальную инфекцию в данный момент.
Уточните, пожалуйста , какой антибиотик принимали? Амоксиклав?
Если да, то не следует его принимать в течение 6 месяцев. Так же не следует принимать препараты из группы цефалоспоринов (панцеф) из -за сходного механизма действия.
В таком случае рекомендуется прием макролидов (азитромицин) 500 мг 1 раз в день 6 дней. Либо рассмотреть группу фторхинолонов (левофлоксацин). Но этот препарат хуже переносят.
Если кашель приступообразный, то назначаются ингаляции с пульмикортом 0,25-0,5 2 мл на 2 мл физраствора 2 раза в день. После ингаляций обязательно лицо умыть и рот прополоскать водой.
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
По анализу крови срб повышен достаточно значительно, это может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Скажите кашель присутствует?
Афсана Ровшановна, здравствуйте. Кашель есть. При нем режет горло. Голос охрип.
Антибиотики. Я скоро умру от них.
В сентябре ангина-антибиотики, в октябре отит(первый раз в жизни) опять антибиотики.
Когда была ангина все показатели были в норме кроме СРБ он был 21 , и все равно назначили Амоксиклав.
Срб 21 при нормальных остальных показателях крови не является бактериальной инфекцией и прием антибиотиков в таких случаях не рекомендуют.
При кашле сухом может быть рекомендован прим Синекода по 15 мл 3 раза в сутки в течение 7 дней
ингаляции с пульмикортом 0,5 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
Афсана Ровшановна, а я ведь переспрашивала врача несколько раз. Действительно ли нужен антибиотик. Сказал да.Только зря травила себя получается.
Скажите пожалуйста насколько опасно будет 3 месяц подряд прием антибиотиков?
Виктория, не переживайте ничего критичного не случится. Наша печень очень благодарный орган, если за ней хорошо смотреть, она спасает наш организм от токсического воздействия препаратов🙏🏼
Афсана Ровшановна, благодарю Вас!просто я так сильно переживаю
Что они скоро перестанут мне помогать когда это действительно будет нужно
Если вы принимаете антибиотики целым курсом не прерывая, то развитие резистентности маловероятно 🙏🏼главное пить по требованию и весь курс
Афсана Ровшановна, поняла Вас . скажите пожалуйста принимаю Велаксин 2 недели, можно ли их совмещать с Амоксиклавом?
Виктория уточните пожалуйста какие антибиотики принимали накануне?
Да препараты совмешать не противопоказано
Афсана Ровшановна, Амоксиклав в сентябе на 7 дней
В октябре Ципролет на 5 дней
Если Амоксиклав был в сентябре, то лучше 3 месяца как минимум его не принимать, в таком случае может быть рекомендован прием Азитромицина 500 мг в сутки в течение 6 дней
Афсана Ровшановна, хорошо. Спасибо Вам большое! 🌹
Будьте здоровы Виктория❤️
Афсана Ровшановна, приняла таблетку Азитромицина и чуть больше чем через час после принятия была диарея. (Сегодня уже был такой стул, с таблеткой это точно не связано )Скажите пожалуйста, как мне дальше действовать? Заранее очень благодарна
Виктория, возможно диарея на фоне вирусной инфекции 🙏🏼 постарайтесь чаще и больше пить воды, чтобы снять интоксикацию с организма, а также обязательно прием Энтерола. Вы его преобрели?
Афсана Ровшановна, смогу, но только завтра
У нас уже ночь
Да, хорошо, важно параллельно со всем лечением восстановить микрофлору кишечника, чтобы избегать диареи
Афсана Ровшановна, поняла Вас
Спасибо Вам большое 🌹❤️
Рада помочь ❤️
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад5 ответов