Что вас беспокоит?
Непереносимость лактозы и глютена
Доброе утро. Подросток 16 лет. Сейчас учится в кадетском корпусе. Никаких жалоб по здоровью не предъявлял. Высокий, спортивного телосложения. Не было проблем с жкт. Так же не было случаев аллергии, дерматита итд. С развитием подросткового возраста начали появляться акне. После посещения военно-спортивных сборов обострились. Отправились к дерматологу. Назначили комплекс лечения: схему болтушек, сделали процедуру аппаратную (неоген) и назначили анализы: сдача крови на непереносимость лактозы и глютена. Оба пришли положительные. Вот тут голова кругом; за 16 лет я не видела у сына никаких проявлений аллергии. На сегодняшний момент беспокоит только акне. В семье случаев аллергии нет. Поэтому вопросы такие: может ли непереносимость лактозы и глютена проявляться только акне? Какие дообследования нужны? Действительно ли нужно исключить абсолютно все молочные продукты (включая кисломолочные) и содержащие глютен без исключения. Ну и надежда остается: есть ли риск ложноположительных результатов. Прошу прощения. Просто голова кругом: ни разу не болел живот, ни разу не было дерматита, ринита, каких-то общих проявлений аллергии. Он уже под 187 роста, крепкий. На молочке с детства, прикорм на кашах был как положено, все ел. И тут пока просто понять не могу, что делать дальше. Как следить за питанием и следует ли забрать из корпуса.
Здравствуйте!
Непереносимость и аллергическая реакция это разные процессы, но они всегда проявляются клинически.
При непереносимости начинается диарея, рвота, боли в животе после употребления продуктов.
При пищевой аллергии главное проявление это зуд, сыпь .
Если у Вашего сына таких проявлений нет, то не стоит из его рациона исключать продукты с глютеном и молоком, это не обосновано.
IgG4 к продуктам не признаются доказательной медициной как достоверный метод диагностики истинной пищевой аллергии или непереносимости. Выработка IgG на пищу — это нормальный иммунный ответ при контакте с едой, поэтому данный анализ не информативен.
В 16 лет в связи с пубертатным периодом возможно появление акне, так же на микробиом кожи влияет вода, гигиена. Возможно, вашему сыну необходимо подобрать уходовые средства с дерматологом и использовать их длительно.
Акне связаны с микробиомом кожи, есть связь и с микробиомом кишечника, в этом случае помимо местной терапии назначается пробиотик, курсом до 1 месяца. Но связи акне с возможной аллергией и непереносимостью глютена нет.
В настоящий момент до обследование не показано.
Всего доброго!
Светлана Владимировна, спасибо большое за развернутый и подробный ответ.
Врач-дерматолог нас уверяет, что непереносимость лактозы и аллергия на глютен (я не совсем разбираюсь, какой именно анализ мы делали), могут проявляться по-разному, в том числе и только акне. Это меня вводит в ступор. Я читала, что аллергия может в любом возрасте начаться. Но это же были бы все равно какие-то острые проявления.
Мы скорее все сократим, но не сможем исключить полностью глютен и молочку.
Скажите, пожалуйста, а анализ на лактозу. Как можно расценивать его? Если в целом с рождения сын питался нормально. А генетический анализ показал, что он не переносит молочку. То что в принципе с этой информацией сейчас делать?
Это может проявиться как-то ещё кроме акне? Стоит ли как-то особенно наблюдать за жкт например?
Пока все нормально, никаких сомнительных эпизодов не наблюдалось.
Принятый ответ
Вы не сдавали анализа на аллергию. Аллергию показывает только иммуноглобулин Е. ИммуноглобулинG это клетка памяти, и он не является показателем аллергии.
Только акне проявляться аллергия не может. У них разные процессы, акне это сбой в микробиоме коже, т.е в какой-то момент на коже стало больше грибов или бактерий и баланс сдвинулся. На коже всегда живут и грибы и бактерии и когда их 1:1 т.е равное количество, они нас защищают.
Лактазная недостаточность это нехватка фермента лактозы, возможно она у вашего сына есть, она подтвердена генетически, но то количество молока, что он ест ежедневно его фермент может переварить, поэтому у него нет диареи и вздутия.
Вы можете понаблюдать за работой жкт и минимизировать молочные продукты и глютен, но показаний к полной диете у вас нет.
Светлана Владимировна, теперь голова встала на место, огромное спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 5 часов назад1 ответ