Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3844548

Что вас беспокоит?

Гл давление

Здравствуйте. На днях проверяли глазки ребенку 9 лет .медсестра покапала глазки ребёнку ,после чего измерили пахиометрию и гл давление на аппарате. Показатели были высокие.Уточню что за пару дней до этого мы уже обследование глаза и там тоде были высокие показатели . Потом когда уже прошло около 40минут после капель . Врач решила проверить гл далвение по Маклакову. Вот я начала сомневаться правильно ли ? Вообще можно ли доверять данным результатам через 40 минут после капель расширябщих зрачок. Приложу какие показатели были за пару дней до этого. И какие вчера на обследовании

34 года
20 Ноября 2025·Просмотров: 196·Нина

Здравствуйте.
Просмотрела фотографии. По Маклакова 18 и 19. Это норма. Пневмо измерение выше. Ребенок не занимался, не жмурился при этом? Измерение по Маклакова очень достоверный метод измерения.

Александра Евгеньевна, у двух разных окулистов еа приёме мерили давление аппаратом было 24/25 и 20/22.
Но меня волнует именно то что по маклакову мерили на расширенный зрачок . После того как покапали глазки через минут 40. Читала в интернете что так рез не лостоверный

Александра Евгеньевна, вроде не жмурился . Но переживаю думаю

Нет, здесь переживания беспочвенны. Капельки расширяют зрачок, на числа внутриглазного давления не повлияют. И метод Маклакова более достоверный. По нему у ребенка все хорошо. Не переживайте!

Александра Евгеньевна, даже учитывая что методом маклакова измерили через 40минут после капель?

Здравствуйте. Принято измерять давление до капель. Но если по исследованиям смотреть, то можете ознакомиться с результатами по запросу: «Изучение изменений параметров глаза под влиянием препарата Мидримакс при проведении диагностических исследований».
Будет статья, где изменяли внутриглазное давление после капель, расширяющих зрачок и не нашли изменений с замерами до капель:
«Тонометрия, проведенная до инстилляции и через 60 минут после инстилляции препарата, не выявила повышения внутриглазного давления и не показала как внутри, так и межгрупповых различий (р>0,05)».

Поэтому переживать не стоит. Можно провести ещё ОСТ зрительных нервов, чтобы оценить, не влияет ли на них данное внутриглазное давление.

Вот, когда угол передней камеры закрыт, тогда инсталляции капель могут поднять давление резко.

Елена Викторовна, не совсем поняла последний абзац. Врач нам даже не предложил провести окт

Елена Викторовна, по маклакову если ищмериои через 40 минут после капель . Можно ли доверять результатам

У вас по осмотру угол передней камеры открыт (место, куда жидкость уходит из глаза), поэтому капли не вызывают подъем давления. И можно верить результату.

Елена Викторовна, а вот то чтт пишут что результаты не совсем точные имеется ввиду что они могут быть выше посое капель или ниже

Елена Викторовна, а как вы поняли что он открыт угол передней камеры . Там же её отмечено?

Елена Викторовна, здравствуйте загрузила окт ретюбенка можете посмотреть. В закл что-то о истончении сетчатки

здравствуйте ознакомился с вашей ситуацией, во первых судя по описанию угол передней камеры открыт(если бы был бы закрыт это обязательно упомянули бы), а значит что расширение зрачка на измерение внутриглазного давления существенной разницы не покажет, во вторых надо опираться на измерения вгд по маклакову, а не на измерения пневмотонометра, поскольку он точнее. если у вас остались какие то сомнения вы можете в плановом порядке выполнить окт зрительного нерва

Иван Александрович, а разве окт зр нерва показывает давл? Меня волнует именно измерение по маклакову яерез 40 минут после капель расшир .модно ли им доверять. Не совсем поняла где указано что передней камеры открыт это бы указали гле описывают состояние зрит нерва?

окт покажет есть ли изменения нерва (которые могут быть при повышенном глазном давлении) измерениям давления по Маклакову нужно доверять, они самые точные. угол передней камеры на 2 фото

Иван Александрович, опираясь на гл давл по маклакову. И можно ли доверять учитывая что провелии через 40 минут после расширения зрачка

да все измерения верные, не стоит так переживать

Здравствуйте.
Помню ваш предыдущий вопрос
Измерение уровня вгд по Маклакову более точный. Аппарат даёт погрешность, особенно если жмуриться и напрягать глаза при измерении.
Толщина роговицы нормальная. С учётом толщины роговицы, уровень вгд по Маклакову в норме.
Широкий зрачок никаким образом не мешает. При широком зрачке уровень вгд может быть выше, поэтому если вгд в норме и на широкий зрачок, то на узкий зрачок тем более в норме

У ребёнка все нормально с глазами, поводов для переживаний нет

Вера Анатольевна, прияно ято вы помните. Просто в предыдущем вопросе не утонючнила что измерения по маклакову провели через 40 минут помле капель
Получается если и бывает погрешность в измерении на широкий зрачок то только выше а ни как не ниже?

Все верно.

Для диагностики офтальмолог зачастую проверяет уровень вгд сначала на узкий, потом на широкий зрачок. На широкий зрачок уровень вгд повышается, если есть нарушение оттока внутриглазной жидкости

Т.е на узкий зрачок вгд ниже

Вера Анатольевна, ой. Тогда можно выдохнуть )))а можно ли понять правильно ли врач по кружочками
измерил ?

Принятый ответ

Визуально, " кружочки " соответствует нормальному уровню вгд

Вера Анатольевна, здравствуйте. Загрузила окт ребёнка могли бы вы посмотреть врач что-то о сетчатке написал.. Это я делала старшему ребёнку ещё в прошлом году

Добрый день, помню Ваш вопрос. Нет поводов для переживания, проверка давления методом Маклакова более точная, расширение зрачка каплями не влияет на давление, роговица по толщине в пределах нормы, всех благ Вам и Вашему ребёнку 🌷

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.