Что вас беспокоит?
Боль при протрузии
Здравствуйте, у девочки 17 лет обнаружена протрузия, дочка с детства занималась спортом , Черлидинг, плаванье, карате, потом 1,5 года самостоятельно занималась в тренажерном зале, последние 6 месяцев не занимается. У ребенка болит спина чуть ниже поясницы, спина болит в положении сидя, особенно если выпрямляет спину, в положении лежа и при ходьбе не болит, онемений нет, в ногу боль не отдает. пробовали обезболить мелоксикам, нимесил, нурофен, ибупрофен, аркоксия — не помогают. Прошли курс магнитотерапии- лучше не стало. Были на приеме у мануального терапевта, отметил что у ребенка очень подвижные суставы, левая сторона не симметрична с правой и есть перекос из-за сколиоза, отметил не подвижный смещенный крестец. Провел манипуляции, поправил крестец. После приема стало чуть лучше но до конца боль не прошла( тк ребенок учится то приходится долго сидеть, раньше было больно ходить после того как долго сидела, сейчас при ходьбе почти не болит, но в положении сидя боль осталась). Ребенок оценивает боль по шкале 6 баллов из 10( до приема у мануального терапевта было 7). Так же боль появляется в положении лежа на спине, если согнуть к животу левою ногу. ( правая не болит). Хотим начать заниматься с инструктором ЛФК. Подскажите, пожалуйста, как помочь и снять боль ребенку? Может ли причиной боли быть выявленная протрузия ? Какие еще можно провести обследования? Невролог рекомендует пойти сеансы Hilt-терапии, могут ли они помочь в нашей ситуации и не вредны ли они ребенку?
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол, например Нурофен
В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры. Магнитотерапия курсом. SIS-терапия на позвоночник курсом, hilt терапия.
Лечебный ручной массаж курсом. СМТ на мышцы спины. Плавание в бассейне под присмотром инструктора. Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно. ЛФК (лечебная физкультура) с тренером или дома самостоятельно, скачав приложения из интернета
Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате для оценки влияния протрузии. Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Добрый день, нет не понятно, к сожалению ответы на свои вопросы я не получила. Магниты и нурофен нам не помогли, а вы рекомендуете, возможно не внимательно прочитали нашу историю
Хорошо. Попробую пошагового ответить на поставленные вопросы
Подскажите, пожалуйста, как помочь и снять боль ребенку? ➡️ Очный осмотр невролога, который проведёт осмотр, назначит схему лечения. Для купирования болей необходим комплексный подход: препараты, физиотерапия, ЛФК
Может ли причиной боли быть выявленная протрузия ? ➡️ Вопросами грыж и протрузий занимаются врачи неврологи и нейрохирурги
Какие еще можно провести обследования? ➡️ МРТ достаточный метод диагностики
Невролог рекомендует пойти сеансы Hilt-терапии, могут ли они помочь в нашей ситуации и не вредны ли они ребенку? ➡️ Высокоинтенсивное лазерное излучение поедет помочь снизить боль и часто назначается в детской практике
Извините, но ваши ответы, ни о чем, обычные отписки. Такие ответы можно у ИИ получить. Это проблемой я занимаюсь уже больше месяца и была на приеме у 2 неврологов, 2 ортопедов, и 1 мануальног терапевта, но до сих пор нам никто не помог, поэтому задаю вопросы тут. В ваших ответах нет новой до меня информации.
Я сожалею, что мой ответ не оправдал Ваших ожиданий. Консультации на нашем сервисе носят информационный характер, и окончательное решение всегда принимает лечащий врач на очном приеме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
как помочь и снять боль ребенку? - начать заниматься ЛФК на укрепление спины, пресса и ягодиц в комбинации с массажем.
Может ли причиной боли быть выявленная протрузия ? - описанные симптомы больше соответсвуют мышечно-тоническому синдрому из-за нестабильности поясницы.
Какие еще можно провести обследования? - консультация реабилитолога/инструктора ЛФК.
Невролог рекомендует пойти сеансы Hilt-терапии, могут ли они помочь в нашей ситуации и не вредны ли они ребенку? - возможно, поможет снять спазм с мышц.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ничего пока оперировать не нужно. Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков. Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Очень важно укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 10 лет назад, сомневался и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений. В нашей группе на ЛФК были старушки 80-90 лет, и все делали эти упражнения. Начните заниматься этим комплексом где-нибудь в кабинете ЛФК с подобными больными. Так, проще будет и инструктор ЛФК поможет и подскажет. Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Хорошо бы еще носить с собой часы-шагомер. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, сейчас у ребенка болевые ощущения, можно ли заниматься с болью? У нас в том то и проблема, что не можем снять боль что бы начать занятия. И стоит ли пройти процедуры hilt-терапии, помогут ли они снять боль и не навредят ли ребенку?
Попробуйте, хуже не будет. Нужно только терпение.
https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Принятый ответ
Здравствуйте !
На МРТ - протрузия межпозвонкового диска L4-L5 ,в результате которых может возникать корешковый синдром (влияние протрузий на спиномозговые корешки при физических нагрузках,воспаление корешков и боль) ,возникновение миофасциального болевого синдрома (рефлекторный болезненный спазм мышц )
Лечение дорсопатии с протрузиями дисков преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания.
В таких случаях рекомендуют
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-иммобилизация в корсете при болях
После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) ,примерно такие по ссылке https://yandex.ru/video/preview/4984395305544720322
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предположить сочетание двух механизмов: умеренной протрузии диска и выраженного мышечно-связочного перенапряжения в пояснично-крестцовой зоне. Именно такая комбинация чаще всего вызывает боль при сидении, чувствительность при подъеме ноги и снижение подвижности таза. Протрузия сама по себе нередко протекает спокойно, но при слабом мышечном корсете и гипермобильности суставов она может усиливать раздражение глубоких мышц и провоцировать спазм
Боль при подъеме левой ноги к животу обычно указывает на локальное натяжение мышц или связок, реже - на раздражение нервного корешка. Отсутствие онемения и отсутствие боли в ногу делает выраженный корешковый синдром маловероятным
Для уточнения причины наиболее полезным считается осмотр невролога или ортопеда. Обычно рекомендуют оценить тонус мышц, подвижность тазовых сочленений и исключить воспалительный процесс. Повторная визуализация требуется только при появлении новых симптомов
HILT-терапия применяется для уменьшения мышечного спазма и глубокой боли. Часто она дает кратковременное облегчение, считается безопасной в подростковом возрасте, если нет острых воспалений, опухолей, кожных заболеваний в зоне воздействия. Обсуждение с врачом-физиотерапевтом перед началом курса обычно необходимо.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад2 ответа