Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3846525

Что вас беспокоит?

Головокружение, шум в ушах, отдышка, сильная усталость

Заключение ЭКГ: Синусовый ритм, с чсс 65 ударов в 1 минуту. Электрическая ось сердца отклонена влево. Перегрузка ЛЖ. Неспецифические изменения ST-T. НБ ПНПГ. Требуется ли срочное лечение?

Нет
36 лет
21 Ноября 2025·Просмотров: 58·Анастасия, Кумертау

Принятый ответ

Иван, здравствуйте!

По результатам описания ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма не выявлено;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это особенность проводящей системы, является вариантом нормы;
при неспецифических изменениях сегмента st рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
перегрузку левого желудочка на ЭКГ можно только предположить, подтвердить требуется на Эхокг
Таким образом, по результатам ЭКГ ничего плохого нет, срочного лечения не требуется
А что то беспокоит ?

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый правильный, хорошая частота сердцебиения, неполная блокада правой ножки пучка гиса- вариант нормы, дополнительного лечения и обследования не требуется.
Что касаемо неспецифических изменений st-t то во-первых необходимо самостоятельно оценить описанное изменение и если оно действительно есть, то его чаще связывают , с экстракардиальными причинами, данные изменения ничего жизнеопасного в себе не несут.
Когда видят на ЭКГ подобную особенность рекомендуют дообследование: выполнить лабораторное исследование ОАК и ферритина для исключения анемии, выполнить исследование гормонов щитовидной железы, так же оценить электролитный уровень – калий и магникй. Для исключения структурных измненений рекомендуют пройти узи сердца.

Подскажите; есть ли боли в сердце? Как переносите физ нагрузки?

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию ЭКГ ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. ЭОС может быть отклонена и в право и влево а также горизонтальная и вертикальная.
НБЛНПГ или Неполная блокада пнпг -
является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо. Перегрузка левого желудочка и неспецифические изменения являются показанием для проведения узи сердца с целью уточнения наличие перегрузки так как это часто ошибочно по ЭКГ и причин и общего и биохимического анализа крови и гормонов щитовидной железы- с целью уточнения причин изменений ST- так как их огромное количество- многие хронические заболевания например могут вызывать такие изменения на ЭКГ . Жалобы на одышку также требуют проведения узи Сердца для уточнения связи с сердцем . Сдавали анализы ? УЗИ ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Перегрузки нельзя достоверно оценить по экг, только по УЗИ сердца.
Под не специфическими изменениями сегмента ст чаще имеют ввиду нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Если нет активных жалоб, то срочносьи в обследовании нет, возможно выполнять планово

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван!
ЭКГ по описанию без острой кардиологической патологии.
Неполная блокада правой ножки- особенность проводящей системы, норма, встречается у каждого 5го.
Нарушений ритма и проводимости нет.
Неспецифическме изменения, чаще метаболического генеза
могут после вирусных инфекций, при нестабильном давлении, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, даже в норме бывает.
Рекомендуется в таких случаях на экг и жалобах, сдать анализы: ттг, т4св, ферритин, электролиты крови.Выполнить эхокардиографию , уздг бца, флг.
Осмотр врача.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.