Понижены лейкоциты лимфоциты и нейтрофилы

Елизавета Бурцева21 Ноября 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Мадина, здравствуйте.
По прикрепленному анализу есть снижение лейкоцитов за счет нейтрофилов. Ориентируемся прежде всего на абсолютные значения показателей, процентное их содержание менее информативно.
Если снижение нейтрофилов сохраняется стойко, планово проводится дообследование для выяснения возможных причин этого снижения: общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма; анализ на гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис; вирусы герпетической группы (простого герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейн - Барр - IgG и IgM); уровень В12, фолиевой кислоты; УЗИ брюшной полости, малого таза, почек, щитовидной железы, эхокардиография, ЭКГ; КТ грудной клетки; КТ или МРТ головы; гастроскопия, колоноскопия; антистрептолизин-О, ревматоидный фактор, антитела к нативной ДНК. Для оценки функции щитовидной железы — тиреотропный гормон (ТТГ).

Анна Солтыс21 Ноября 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Мадина
Снижение лейкоцитов (норма от 4,0) и нейтрофилов (норма от 1,5) бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых препаратов.
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с
*общая биохимия крови

Анастасия Степашкина21 Ноября 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Лейкоформула созависимы с общим уровнем лейкоцитов. Если общее число лейкоцитов снижено, то и останые показатели ( нейтрофилы, лимфоциты, моноциты) изменяются. Это ожидаемо.

Кроме лейкоцитов в целом анализ спокойный и ни о чем плохом не говорит.

Иммуно-воспалительное заболевание могло повлиять на снижение лейкоцитов и по сути такие лейкоциты могут быть вариантом индивидуальной нормы.

Однако, если лейкоциты сохраняются ниже 4 тыс более 3 мес, то планово, не срочно, обычно сдаются нижеперечисленные анализы на причины лейкопении:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам (HBsAg, aHCV)
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).

Также важно в подобной ситуации пересмотреть принимаемые препараты, БАД. Не исключено что в побочных явлениях имеется лейкопения.