Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3847568

Что вас беспокоит?

Ребенок давится и задыхается

Добрый день, ребенку 3 месяца будет 2 декабря. Роды были естественные 18 часов, вес 4 кг, оценка 8/9 апгар. Грудь почти не сосал, сначала сгрыз мне все соски, неделю заживало, кушали смесь в роддоме, потом месяцев до полутора были на смешанном -грудь и антирефлюксная смесь, т.к срыгивал обильно. Сейчас едим только смесь, молоко пропало из-за стрессов, плохого питания в целом. Проблема в том, что малыш с рождения в положении лежа на спине резко начинает краснеть, выгибаться, глазки испуганные, давится либо слюной, либо желудочным соком и кратковременно не может дышать. Потом плачет от испуга. Сначала не могла понять, что это, думала срыгивает, но это не молоко. Непонятно к какому врачу с этой проблемой обращаться -неврологу или гастроэнтерологу.. Причем это возникает только перед едой, когда малыш голоден и слышно в области брюшины бурление, как будто воздух. В остальном вес набираем хорошо, спокойно спим, активно играем, улыбаемся...

нет
40 лет
21 Ноября 2025·Просмотров: 264·Анна

Здравствуйте!

По описанию можно предположить выраженный гастроэзофагеальный рефлюкс с эпизодами сильного дискомфорта и, возможно, кратковременным спазмом в области гортани. С учетом возраста около 3 месяцев такие проявления чаще связаны именно с подъемом смеси или кислого содержимого из желудка, а не с неврологией.

Когда желудочное содержимое или воздух поднимаются по пищеводу, это может резко раздражать горло. То, что эпизоды бывают в положении лежа на спине, перед кормлением, при хорошем наборе веса и нормальном сне между приступами, больше укладывается в картину рефлюкса, чем в судороги.

В подобных случаях обычно рекомендуют сначала очно показать ребенка педиатру, который оценит неврологический статус, дыхание и рост, а затем по результату направляет к детскому гастроэнтерологу.

Алексей Владимирович, Добрый день. А что таким образом еще судороги могут проявляться?

Принятый ответ

Теоретически да, судороги тоже могут выглядеть как выгибания, задержка дыхания, испуганный взгляд. Но для них обычно характерно, что эпизоды не связаны с кормлением, повторяются одинаково, дольше длятся, могут быть подергивания рук и ног, закатывание глаз, полная потеря реакции, выраженная сонливость после приступа.

Алексей Владимирович, это кошмар... Нет, ребенок успокаевается и дальше активный как будто ничего и не было...и длятся приступы секунд 10 максимум

Здравствуйте
Подобные симптомы могут возникать при рефлюксе.
Заброс содержимого желудка в пищевод.
В таких ситуациях информативно выполнить узи желудка ( в рамках комиссии этого не делают )
В сон придать возвышенный головной конец у кровати ( под матрас положить скрученный плед)

Нсг делали в 1 месяц ?
Там была норма?

Надежда Александровна, здравствуйте, НСГ делали, небольшая ассиметрия полушарий, но впределах нормы, контроль в 3 мес

Принятый ответ

Да, такие незначительные изменения по нсг не должны давать подобных симптомов.

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобных ситуациях можно предложить рефлюкс( когда содержимое желудка выходит обратно, в пищевод или глотку). В подобных случаях в качестве дообследования обычно рекомендуется консультация гастроэнтеролога и выполнения УЗИ привратника.

Оксана Михайловна, здравствуйте, поняла вас. Спасибо большое

Здравствуйте

По описанию, можно предположить наличие гастроэзофагиального рефлюкса
В таких случаях обычно рекомендуют сделать узи желудка и очная осмотр гастроэнтеролога . В таких случаях обычно рекомендуют антирефлюксную смесь

Дарья Николаевна, здравствуйте. Я в тексте пишу, что мы ее кушаем. Узи сделаем и к гастроэнтеролог сходим

УЗИ желудка именно сделали?

Здравствуйте! Хороший набор веса - благоприятный признак, при выраженной гастроэзофагеальном рефлексе (ГЭРБ) обычно останавливаются прибавки, детки все время беспокойные, но нельзя исключить его в небольших проявлениях, обычно этим вопросом занимается гастроэнтеролог. Для неврологической патологи характерна постоянная симптоматика.

Марина Андреевна, здравствуйте, что значит постоянная симптоматика? У нас раньше это было редко, раз в неделю примерно, а последнее время через день и всегда перед едой

Марина Андреевна, ребенок спокойный и весит 7 кг, как булочка сладенькая))

Постоянная в течение дня, то есть не получается отвлекать и во сне не проходит

Марина Андреевна, я поняла. Нет, такого нет слава богу. Записались на УЗИ желудка, с результатами сразу к гастроэнтерологу пойдем. Непонятно почему именно перед едой на голодный желудок это происходит. Может быть потому что кушает антирефлюксную смесь и она не дает выброс в пищевод, а на голодный желудок идет выброс желудочного сока, т.к смесь уже переварилась?

Возможно и такое. Лучше попробовать записать на видео эту ситуацию

Марина Андреевна, у меня есть кусочек, но как сюда прикрепить его, он не дает видео вложить

Принятый ответ

Можно загрузить в облачное хранилище (яндекс диск, гугл диск) и прислать ссылку

Марина Андреевна, у меня не получилось к сожалению

Здравствуйте. Ваш ребенок срыгивает? Есть ли набор веса? Есть ли проблемы с дыханием у Вашего ребенка? По описанию можно предположить гастроэзофагеальный рефлюкс. Также такие симптомы бывают и при ларингомаляции. Но ребенку требуется дообследование. Также такие симптомы бывают и при ларингомаляции. Рекомендую обратиться в ДНКЦ им. Л.М. Рошаля, отделение детской хирургии №2, они специализируются на этом.

Виктор Владимирович, здравствуйте! Срыгивание обычно смесью или молоком, а это больше похоже на кислое содержимое желудка и в моменте когда происходит этот выброс, малыш не может вдохнуть воздух и как будто задыхается... Записались мы на узи желудке, потом пойдем к гастроэнтерологу. Идем к частному врачу, т.к. в нашей поликлинике в лучшем случае 2 недели ждать, я так поседею точно.

Если содержимое попадает на гортань, то может быть спазм голосовых связок и тогда происходит затруднение прохождения воздуха.
Вы полностью даете антирефлюксную смесь?
Кормить ребенка лучше в положении 45-60 градусов и после кормления 10-15 минут держать вертикально.

Виктор Владимирович, да, с 1.5 мес полностью на ней. На сколько опасны эти ситуации, в случае, если приступ случится ночью, но ребенок будет с поднятым изголовьем.. Не знаю уже как дождаться обследования скорей

Поднятое изголовье будет снижать частоту забросов содержимого из желудка в пищевод. Также возможно рассмотреть назначение медикаментозной терапии, но это только на очной консультации гастроэнтеролога.

Просто странно, что у Вашего ребёнка приступы происходят перед едой. В похожих случаях помимо узи, делают рентгеноконтрастное исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта и эгдс.

Виктор Владимирович, я предположила, что антирефлюксная смесь купирует приступы, через 2 часа она переваривания, а приступ случается уже на голодный желудок...но это лишь мое предположение, я не доктор

Виктор Владимирович, может быть нам и назначит гастроэнтеролог.

Принятый ответ

Желаю чтобы Ваша проблема как можно быстрее разрешилась! Берегите себя и не болейте.

Виктор Владимирович, Спасибо вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.