Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов новорожденного
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны отклонения в анализах новорожденной девочки 3 мес. и насколько они критичны?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
В Первую очередь оцениваем лимфоциты и нейтрофилы в абсолютных числах, они в пределах нормы.
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Повода беспокоиться совершенно нет.
Здравствуйте!
По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках референсных значений по возрасту:
- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- тромбоциты соответствуют возрасту (от 150 до 500-600)
- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норме до 17)
- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- эозинофилы и базофилы соответствуют возрасту (аллергонастроенности нет)
Как правило, в подобных случаях делается вывод, что значимых отклонений не выявлено.
Некоторые показатели могут быть отмечены выше/ниже, но часто это связано с тем, что референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.
Екатерина, здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , приложите пожалуйста результаты к вопросу
Есть ли жалобы? Сдавали для профилактики ?
Чаще всего референтные значения указаны для взрослых , детские особенности не учитываются
Принятый ответ
Я посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме
1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.
3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)
4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!
Общий анализ мочи - норма
Если остались вопросы - рада помочь 🙏
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет, остальные всё показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо.
Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке.
По оам, без воспалительных изменений.
Анализы хорошие, повода для беспокойства по ним нет
Здравствуйте!
При получении подобных результатов крови, обычно считают, что:
- данных за анемию и скрытый дефицит железа нет (эритроциты, индексы и гемоглобин в норме по возрасту)
- Тромбоциты в норме по возрасту
- Лейкоцитарная формула правильная по возрасту (до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- Моноциты не повышены
- Лейкоциты не повышены (воспалительных изменений не отмечается)
- Эозинофилы не повышены
Результаты хорошие!
В бланках референсы обычно указывают общие, которые могут не соответствовать возрасту ребенка.
Сдавали планово?
Здравствуйте.
По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .
Гематокрит соответствует возрастной норме
Тромбоциты в норме от 150 до 700, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты соответствуют возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)
Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.
По Оам вероятно дефект сбора мочи (повышены лейкоциты) . Подскажите как собирали анализ? Подмывали перед сбором мочи? Собирали сразу в стерильныц контейнер или через мочеприемник?
В подобных случаях Рекомендуют повторно пересдать анализ с учётом всех правил сбора мочи: собираем мочу утром, среднюю порцию, подмываем непосредственно перед сбором и собираем сразу в стерильный контейнер, не в мочеприемник. Через мочеприемник часто бывают погрешности.
Ирина Михайловна, подмывали перед сбором и собирали через мочеприемник. Просто не представляю как собрать другим способом(
Принятый ответ
Да, это сложно. Но Нужно попробовать сразу в стерильный контейнер. Подмыли хорошо, положили на пелёночку и ловим струйку в стерильный контейнер.
Здравствуйте, Екатерина! Уточните, пожалуйста, ребенок родился же доношенным?
При таких показателях ОАК обычно говорят об отсутствии отклонений, анализ соответствует варианту возрастной нормы, и вот почему:
На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои усредненные нормы. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты.
По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в таком возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, всё именно так. Эозинофилы и моноциты хорошие. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в нормальном диапазоне. К 2-3м месяцам жизни у детей развивается физиологическая анемия, лечения не требует. Эритроцитарные индексы при этом в норме должны быть. Это связано с тем, что малыши рождаются с довольно высоким «фетальным/детским» гемоглобином. Он нужен только во внутриутробном периоде. После рождения фетальный гемоглобин «разрушается» и заменяется «взрослой формой» гемоглобина. И образование этой «взрослой формы» идёт не так быстро. Норма гемоглобина в этом возрасте и до 6-ти месяцев от 90 г/л. Тромбоциты укладываются в диапазон (общепринятой точной верхней границы нормы для детей до 2-х лет нет, регулярно встречаются цифры 600–800 тыс/мкл, и многие авторы считаю это нормой и не связывают с какой-либо патологией).
Уточните, как собирали мочу? Есть лейкоциты, но при этом нет других признаков, указывающих на инфекционный процесс, может быть дефект сбора.
Мария Сергеевна, да, ребенок доношенный. Собирали через мочеприемник, перед сбором подмыли малышку. Не представляю, как собрать сразу в контейнер, наверняка выйдет меньше минимального объема нужного для анализа. (Менее 10 млл)
Принятый ответ
Да, собрать мочу на анализ у малышей - это технически достаточно сложный процесс. Дети до года мочатся достаточно часто, собирается моча в утренние часы. Обязательно накануне и перед сбором мочи ребенка необходимо подмыть теплой водой (строго в направлении спереди назад, то есть от паховой области к анальному отверстию). Можно использовать детское мыло. Затем чистой пеленкой промакивающими движениями необходимо убрать влагу. Мочеприемник нужно наклеить на сухую кожу больших половых губ. Для наглядности этой техники можно посмотреть картинки или видеоролики на просторах интернета. С первого раза собрать мочу получается не у всех, и это нормально, в таком случае нужно провести повторно все алгоритмы с уже новым мочеприемником. Можно массировать надлобковую область для стимуляции, также включить звук журчащей/льющейся воды. Важно не переливать в аптечный контейнер мочу через горлышко мочеприемника (то место, где липкое колечко): для переливания есть зауженное место на дне мочеприемника, которое необходимо срезать (заранее подготовить ножницы, которые рекомендуется продезинфицировать в хлоргексидине, либо хорошо обдать кипятком).
Некоторым удается в ванной комнате после подмывания и обтирания пеленкой собрать мочу напрямую в аптечный контейнер (но это может быть достаточно долго, и плюс потребуется помощь второго человека, который будет держать баночку, а Вы - ребенка).
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 9 ответов