Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3848380

Что вас беспокоит?

Миопия или нет

Здравствуйте! Ребенку 9 лет стала жаловаться, что не видит с последней парты. Как раз был мед осмотр и выявили снижение зрения и отправили на консультацию к окулисту. Окулист нам ставит миопия слабой степени правого глаза -1,0, -0,25 пИНа левого глаза и выписывает очки для постоянного ношения с линзами миосмарт. Мы пошли заказывать очки в оптику и там нам проверяют зрение ставят -1,5 правый глаз и -0,75 левый. Мы заказали очки с такими диоптриями. А теперь я боюсь навредить реьенку большими диоптриями ?не знаю где правда

Нет
36 лет
22 Ноября 2025·Просмотров: 126·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фотографию.
Ребенка осмотрели верно. На широкий зрачок после закапывания капель.
Но тут вопрос, ребенку не назначали курсом капли, которые расширяют зрачок и снимают спазм аккомодационных мышц? Это нужно, чтобы снять спазм аккомодационных мышц и выявить истинную рефракцию ребенка. Назначаются курсом, так как один раз закапывания полностью спазм не снимут.

Александра Евгеньевна, нет( сразу очки для постоянного ношения. Навредят ли реьенку линзы с диоптриями -1,5 и -0,75?

В таком случае я бы повторила осмотр. Пока очки не носить.
Почему? Потому что если у ребенка идёт спазм аккомодационных мышц и если его сейчас не снять, а одеть очки ( тем более, если они, грубо говоря, сильнее, чем нужно), то можно ухудшить ситуацию. Поэтому я бы не торопилась.
П
Также по поводу очков : есть обычные очки, а есть очки перифокальные ( это очки с особым строением диоптрийного стекла, в котором чередуются участки фокуса и дефокуса, которые препятствуют прогрессированию миопии.

Александра Евгеньевна, мы и заказывали линзы stillest

Они заказываются, как я уже чуть выше Вам писала, только после курса капель. Ведь мы не знаем, полностью снят спазм или нет. Должна быть максимальная коррекция . Но не перекоррекция.

Александра Евгеньевна, только в поликлинике выписали капли стелфрин на месяц

Эти капли, к сожалению, не снимают спазма аккомодационных мышц

В подобных случаях рекомендуется использовать капли комбинированные мидримакс или же атропин. Атропинизация, на мой взгляд, лучший метод.

Александра Евгеньевна, почему то из трех обращений никто такие не выписал и даже не предложил…

Это, к сожалению, не смогу прокомментировать. Каждый доктор сам несет ответственность за свои рекомендации.
Повторюсь, я бы вначале провела курс капель, затем проверила повторно рефракцию. И затем только подбор очковой коррекции, подбор максимальной коррекции на обычный ( узкий) зрачок.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Очки для контроля миопии (stellest или miyosmart)подбираются на узкий зрачок и до полной коррекции (т.е. ребенок должен видеть каждым глазом строчку 0,9-1,0), иначе они не будут верно работать и зрение продолжит ухудшаться активно.
Так же у приборов есть погрешность измерения, а у глаз есть привычное напряжение мышц хрусталика, поэтому сила очков и рефракции после капель может немного отличаться.
При подборе ребенок походил в пробных очках, что бы проверить комфорт и резкость?

Елена Николаевна, нет. Ни в одной оптике нам такого не предлагали. На подборе только врач спросила посмотреть по сторонам и спросила как видит и как чувствует себя

Хотя бы посмотреть по сторонам двумя глазами, это уже не плохо.

Сильными очками не навредите, но главное что бы было комфортно в новых очках, не слишком резко.

Елена Николаевна, спасибо 🙏

Вам врач провел осмотр с каплями, оптометрист на основе этих данных и правил подбора очков для контроля миопии примерил стекла.
Не нужно ни дополнительно капать что-то, ни дома что-то капать.
Все сделано как нужно.
Теперь дождаться очков и начать использовать (первые 1-5 дней может быть не совсем привычно.
Так же у линз Стеллест есть программа гарантии на 1 год и 2 недели на адаптацию(важно, адаптация не более 14 дней до обращения повторно). Если что-то не так, обращаетесь в оптику и вам меняют стекла ща свой счет.

Елена Николаевна, поняла теперь для чего они говорили показаться через 14 дней. Спасибо!

Пожалуйста!
Рада была помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте. На приеме у врача обследование проведено грамотно, с двукратным закапыванием циклопентолата. А в оптике закапывали капли, и какие, сколько раз, уточните пожалуйста. Скорее всего в оптике хуже расслабили мышцы каплями и цифры получились завышенными.

Анастасия Олеговна, в том то и дело, что в оптике ничего не закапывали. Я их прошу перезаказать очки по рецепту, указанному на фото, они отказывают, ссылаясь на то что очки якобы в работе ( а заказывали вчера)

Возможно не стоит пока торопиться с заказом очков. Вызывает сомнение необходимость в них как минимум для левого глаза. В подобных случаях рекомендуется сначала пролечить ПИНА - в течение месяца прокапать капли для расслабления мышц, отвечающих за фокусировку зрения (Мидримакс или Феникамид) за 30 минут до сна. После этого еще раз проверить зрение, возможно оно даже нормализуется и очки вовсе не понадобятся либо окажется что нужны еще меньшие диоптрии. То, что в оптике определили без закапывания капель конечно неверные завышенные цифры из-за ПИНА, носить такие сильные очки, тем более лечебные Миосмарт/Стелласт, не рекомендуется. Но они в праве отказать вам, если уже взяли заказ в работу и если вы дали согласие на выпуск очков именно по их рецепту, а не оставляли свой. Очень сложно доказать будет, что очки подобраны неверно.

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга .
Ребенок в очках должен видеть 100-120%
Очки подбирает врач оптометрист
в оптике , опираясь на осмотр врача и самое важное тесты по переносимости коррекции, не всегда результат рецепта равен осмотру врача.
Не переживайте.

Ольга Владимировна, а как я потом должна объяснить врачу почему у нас большие диоптрии в очках, чем она назначила? Раз в пол года нам теперь обязательно обследоваться же

В офтальмологии есть приказ , в котором указано что рецепт на очки оформляет врач оптометрист, доверие при выписке очков к оптометристу должно быть .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с информацией, исследованиями.
Офтальмолог все правильно провела осмотр , проверила зрение на узкий и широкий зрачок.
В подобных случаях рекомендуется прокапать капли в течение месяца Мидримакс по 1 капли на ночь, затем снова проверить зрение и подобрать очки.
Пока можно приостановить заказ лечебных очков.
Возможно появились вопросы-пишите

Татьяна Андреевна, спасибо за ответ! К сожалению приостановить заказ видимо не получится. Они мне отказали сегодня, придется выкупать

Добрый день, проводится осмотр с закапыванием капель, расширяющих зрачок. Так значения будут истинными. Учитывая возраст, зрительную нагрузку, рекомендуют пройти курс лечения каплями (мидримакс/атропи), чтобы снять спазм, далее еще раз обследуют и тогда уже решают вопрос с очковой коррекцией 👌советую ещё раз обратиться к врачу очно!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.