Что вас беспокоит?
Травма пациента в психиатрическом стационаре
Хочу услышать мнения врачей психиатров и понять как действовать в ситуации. В ДНР, г.Донецк 17.06.25 отчим 72 года был госпитализирован в ГПНБ с целью обследования для переоформления по российским стандартам в бюро МСЭ бессрочной справки об инвалидности 1 группы А, выданной в ДНР. 30.07.25 отчим, находясь в психиатрическом стационаре упал, получив чрезвертельный перелом левой бедренной кости. В это время мама находилась на лечении в Крыму (остеопороз). Я проживаю в другом городе. Зав.отделением не сообщил матери о случившемся (телефон и данные матери были внесены в журнал учета приема больных и мед.карту). Во время посещения отчима 14.08.25 мы узнали от зав.отделения, что отчим то ли упал с кровати, то ли упал в туалете и получил травму левого бедра. Отчиму наложили сапожок, через два месяца сняли-но ходить он не может и не сможет, т.е. фактически стал дважды инвалидом. Ознакомиться с мед.документацией зав.отделением нам не дал, прочитал из своих рук заключение травматолога и описание рентгенографии. До сих пор отчим находится в стационаре в инвалидной коляске, после случившегося мы навещаем его раз в неделю-привозим памперсы, судокрем, питание. Забрать домой нет возможности, мать с ним одна не справится. Но и находясь в больнице 5-й месяц отчим очень похудел, плачет когда мы его навещаем. Документы на МСЭ отправили только в сентябре, на госуслуги в октябре пришло решение и новая справка. Я не знаю, что делать. Зав.отделением нас не заставляет забирать отчима, но мы сами понимаем, что длительная неподвижность, ненадлежащий уход, питание приведут к обострению существующих хронических заболеваний, могут стать причиной летального исхода отчима. Как правильно поступить в ситуации? Отчим получил тяжелую травму в стационарных условиях, какая ответственность предусмотрена мед.персоналу за халатное отношение к своим обязанностям (недосмотр за пациентом, затягивание сроков обследования для переосвидетельствования инвалидности в соответствии с законодательством РФ, нарушение права родственников на информирование о состоянии здоровья пациента, несчастных случаях с ним)? В Донецке нет водопроводной воды, нанять сиделку дома для отчима нет возможности. Тягать на себе отчима мать с больными ногами не сможет, на меня лягут расходы еще и по ее восстановлению. Как быть? Сколько отчим может находиться в психоневрологической больнице в таком состоянии?
Принятый ответ
Здравствуйте, скажу по опыту работы в Санкт-Петербурге. У отчима есть психическое расстройство, его можно оформить в психо-неврологический интернат, Этим может заниматься психоневрологическое учреждение, а пока не оформят он будет находиться там.
Можно поговорить об этом с заведующим отделения и обьяснить ситуацию, что за ним некому ухаживать и он вне больницы останется без помощи. Что касается ответственности за ненадлежащее исполнение своих обязанностей мед.персоналом, то Вы имеете право обратиться за разъяснением к руководству больницы как в устной, так и в письменной форме.
Процедура оформления инвалидности длительная и занимает несколько месяцев, главное, что все получилось и группа оформлена. Если не заниматься оформлением в интернат, то выписать могут достаточно быстро, после купирования острой психотический симптоматики.
Елена Вадимовна, спасибо за ответ. В ПНИ оформлять не будем, там все плачевно, от туда стремятся попасть в эту больницу. Там и условия хуже, и ухода нет, на данный момент в интернате проживают бомжи с улицы, рассказывали родственники других пациентов. Жалобу написать я хотела на бездействие и недосмотр мед.персонала, но доказать как травмировался отчим не смогу, зав.отделением отпишется на нее красиво, и все сойдет ему с рук. Я в устном разговоре с зав.отделением упоминала о проверке прокуратуры и жалобе в минздрав-на что он мне дал понять, что проведовать отчима будем только в дни его дежурств и санитарки реже будут кормить отчима и менять памперс….Придется отчиму доживать свою жизнь в больнице. Очень жалко человека…
Понимаю Вас прекрасно, но что поделать, если тяжело ухаживать за ним дома, то это лучший вариант, в больницах всегда есть такой процент пациентов, Вы все равно имеете право его навещать, задавать руководству все интересующие вопросы, к сожалению только так пока.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ответственность может наступить если травма наступила в результате явного бездействия персонала или наоборот в результате их действий нанес вред здоровью. Но если нет камер в больнице то точно установить причины травмы почти невозможно. Если пациент по своему состоянию не может быть выписан домой, то с ним решается социальный вопрос в рамках самой больницы. Только перевод в ПНИ требует признания недееспособным, а этим обычно занимаются родственники.
Олег Олегович, спасибо за ответ.
У нас один в Донецк ПНИ в ужасном состоянии. Из ПНИ люди стремятся определить своих родных в эту больницу. Будем продолжать визиты раз в неделю к отчиму, других вариантов у нас нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
В некоторых бюджетных медицинских учреждениях, по факту получения травм пациентом во время госпитализации, проводятся внутренние служебные расследования, как раз для выяснения обстоятельств случившегося. Вы можете обратиться к руководству больницы и запросить акт о проведенной проверки (если такая была проведена) где должны быть указаны причины получения травмы и объем оказанной медицинской помощи. Если после получения травмы медицинская помощь была оказана в полном объеме, то в таком случае привлечь кого-то к ответственности будет крайне сложно.
Ознакомится с медицинской документацией имеет право только сам пациент по письменному заявлению, либо его опекун (если человек через суд признан недееспособным), в остальных случаях представлять историю болезни для ознакомления родственникам врач просто не имеет право.
В целом трудовая экспертиза проводится в среднем около месяца, но иногда этот процесс может занимать больше времени в связи с необходимостью проведения определенных обследований, необходимостью купирования психотической симптоматики, отсутствием необходимой документов, либо задержек со стороны самого бюро МСЭ (в данном случае нужно разбираться, почему этот процесс так затянулся. Можно обратиться к зав.отделением за разъяснениями).
Если Вы не можете ухаживать за Вашим отчимом, то напишите письменное заявление о необходимости оформления Вашего отчима в ПНИ (если через суд он не был признан недееспособным, то нужно согласие отчима), тогда, после оформления необходимой документации, он будет выписан непосредственно в дом-интернат.
Спасибо за ответ. Вы же понимаете, что в акте проверки написали или напишут все как нужно, никто не будет себе вредить.
Прохождение МСЭ затянулось, так как завотделением в июле был в отпуске, и как он сказал у него более 10 человек на МСЭ, а мы не подошли к нему в частном порядке и не обсудили «ускорение» процесса.
Отчим дееспособный. Буду думать как продлить ему жизнь.
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад12 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 12 часов назад5 ответов