СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Здравствуйте. Что делать при данных повышенных показателях? Какие анализы нужны сдать дополнительно?

Идиопатическая фибрилляция предсердий
21 Ноября 2025·Просмотров: 51·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

1. При таких изменениях в общем анализе мочи и повышении креатинина мы видим признаки дисфункции почек. В таких случаях оптимально выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, а также сдать повторный контроль креатинина, СКФ
Вес какой у мужчины? Возможно обусловлено и весом

2. Обращает на себя внимание повышение уровня холестерина. В таких случаях оптимально выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы. В таких случаях показан старт приема статинов (после дообследования почек)

Также в таких случаях необходимо обязательно пересмотреть рацион:
Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Строгое ограничения количества соли (до 5 гр. в сутки), пищу не досаливать.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю

3. Также отмечается повышение уровня глюкозы, если этот анализ сдан натощак, то цифры такие соответствуют предиабету. В таких случаях оптимально сдать повторный контроль глюкозы венозной крови натощак, гликированный гемоглобин и проконсультироваться с эндокринологом для подбора терапии

Ранее такие цифры тромбоцитов выявлялись? Что принимает из антиагрегантов, антикоагулянтов по поводу фибрилляции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рост 182, вес 93. Ранее сдавал анализ в 24 году, тромбоциты 128
Принимает Кардарон

Только кордарон? А из кроверазжежающих?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Такое почему то не назначали

Принятый ответ

Ели найдете выписку из больницы где по поводу фибрилляции лежали, прикрепите, особенно первую страницу и раздел в конце рекомендации
Это бы объяснило ситуацию с тромбоцитами

Здравствуйте, повышены показатели работы почек и есть изменения в моче. В таких случаях назначаем УЗИ мочевого пузыря, почек и предстательной железы, а так же анализ крови на ПСА. Исключаем заболевание предстательной железы.
Повышен холестерин и глюкоза.
Есть хронические заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Идиопатическая фибрилляция предсердий, принимает Кардарон

Принятый ответ

От этого заболевания не должно быть таких изменений. Поэтому в таких случаях требуется дообследование.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышенный креатинин указывает на возможное снижение функции почек, а повышенный холестерин на нарушение липидного обмена. Важно оценить динамику и возможные причины этих изменений.
Рекомендуется повторно сдать: общий анализ крови, биохимию с контролем креатинина, мочевину и электролиты, расчет скорости клубочковой фильтрации , липидный профиль (ХС, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), анализ мочи (общий, при необходимости суточное исследование). Также полезно проверить давление, уровень сахара в крови и, при необходимости, обсудить с нефрологом и кардиологом или терапевтом дальнейшую тактику лечения.

Принятый ответ

Добрый день!

По общему анализу мочи наличие кристаллов может указывать на нарушение обмена веществ и риск мочекаменной болезни. В такой ситуации выполняется УЗИ почек и мочевого пузыря.

В клиническом анализе крови отмечается понижение уровня тромбоцитов. Такое может быть после перенесенных вирусных заболеваний, при приеме некоторых препаратов. В любом случае такой уровень не критичный но требует внимания

Повышение холестерина и триглицеридов указывает на нарушение липидного обмена. В подобной ситуации, особенно если имеется избыточная масса тела, вредные привычки, сердечные патологии у родственников, важно оценить состояние сосудов на наличие холестериновых бляшек, провести УЗИ сосудов головы и шеи. При наличии стеноза выше 25% показан прием гиполипидемических препаратов (статинов). Но не менее важным будет модификация образа жизни: физ активность, нормализация массы тела, хорошо себя зарекомендовала средиземноморская диета. Так же необходимо ограничить употребление повареной соли до 5 мг/сут

По глюкозе очень важный момент, такой уровень может указывать на возможный предиабет. Поэтому в такой ситуации нужно будет пересдать еще раз строго натощак и добавить анализ на гликированный гемоглобин HbA1c чтобы подтвердить наличие нарушений углеводного обмена и уточнить предиабет это или уже сахарный диабет. При повышении рекомендуют консультацию эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ повышение гематокрита обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.

2️⃣ есть не патологическое снижение тромбоцитов это может быть следствием дефектом подсчета. Так как при длительном нахождении материала в пробирке, тромбоциты начинают склеиваться и при автоматическом подсчете может быть образование сгустка. Поэтому рекомендуется ручной подсчет тромбоцитов по фонио. Патологическим считается снижение ниже 100.

3️⃣ при увеличении глюкозы, рекомендуют контроль:
❥ гликированного гемоглобина, этот показатель указывает на среднюю концентрацию глюкозы в течении 3 месяцев. При отклонении рекомендуют консультацию эндокринолога, для исключения нарушения углеводного обмена.

4️⃣ При увеличении общего холестерина и тг, обычно рекомендуют контроль:
❥ липидного профиля ( лпнп, лпвп, лпонп)
❥ уздг бца, для оценки риска атерогенности .

5️⃣ увеличение креатинина, обычно оно бывает при нарушении фильтрации почек или следствием сердечной недостаточности. Также причиной может быть прием лекарственных препаратов. В таких случаях рекомендуют в качестве дообследования:
❥ узи почек
❥ полный анализ мочи
❥ контроль креатинина в динамике

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.