Что вас беспокоит?
Затяжной гайморит
Добрый вечер. Ребёнок из садика принёс вирус, заразилась вся семья. спустя две недели у меня стала болеть голова, до этого в октябре болели, ставили гайморит без жидкости в пазухах. Пропивала амоксиклав 1000 , спреи сосудосуживающие , момат рино. Сделала 3 дня назад рентген пазух носа повторно из-за распирающих головных болей , двусторонний гайморит слева 1/2 пазуха заполнена, попала платно к Лору. В этот день сделали прокол промыли сказали выделение слизисто гнойные и достаточно много , сказали скорее всего идёт блок соустье , назначили новое лечение цефиксим 1 раз в день 10 дней Флуифорт 1 пакетик в день 10 дней Антигистаминные и момат рино в нос. Сегодня поднялась температура 38. Слева пазуха так и заложена , отсмаркиваю зеленью в перемешку со слизью, но уже в меньшем обьеме что было. Напрягает что сегодня поднялась температура, ломит суставы и из-за отёка не могу толком спать. Верно ли назначено лечение? Я просто уже не знаю что делать, куда бежать, страшно что пойдут осложнения. В больницу лечь не могу, тк ребёнка некому оставить. Или уже стоит бежать в приемный покой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте лечение назначено верное, иногда бывает неэффективность одних антибиотиков и высокоэффективно сть других. Поэтому эффект антибиотика мы оценивать в течение 48 72 часов,если отсутствует положительная динамики в виде улучшение общего клинического самочувствия и нормализации температуры тела, то необходимо заменить на другой антибиотик препаратом выбора в этом случае послужит препарат Левофлоксацин или Моксифлоксацин. В полость носа можно дополнительно использовать ринофлуимуцил, и спрей изофра или фоамицетин( это антибиотик ), дополнительно можно использовать внутрь драже синупрет
Максим Александрович, добрый вечер. Проблема в том что до этого температуры не было, горело лицо и немело в области пазух только
Возможно усилилось воспаление за счёт отсутствия положительной динамики от антибиотика
Марина , здравствуйте!
Описанная схема в целом является стандартной
📌Цефиксим - это антибиотик другой группы . Его назначение верно, так как Амоксиклав пили недавно
📌Флуифорт разжижает густую слизь , чтобы она лучше выходила
📌Момат Рино - это гормональный спрей для снятия отека и воспаления
Появление температуры 38°C и ломоты в суставах на фоне приема антибиотика и после прокола может говорить об отсутствии оттока . После прокола пазуха могла снова наполниться гноем , а из-за сильного отека соустье закрылось. Гною некуда выходить , давление растет, токсины всасываются в кровь, растет температура и боль
Если за 3 дня приема Цефиксима стало хуже , возможно, бактерия устойчива и к нему
Также важно понимать, что если ребенок болеет , есть вероятность , что на фоне ослабленного иммунитета присоединился новый вирус
В подобных ситуациях также могут быть полезны сосудосуживающие капли , нужно закапать сосудосуживающее , подождать 10-15 минут , пока отек спадет , после этого- Момат Рино
Утром обязательно нужно показаться ЛОРу, возможно , он предложит повторный прокол . Если пазуха снова полная и не дышит врач может предложить повторную пункцию или смену антибиотика
Юлия Валерьевна, здравствуйте. Как и говорили из-за сильного отёка все накопилось вновь: в итоге госпитализировали , пробивали две пазухи, одну была насколько отёкшей что жидкость туда затекала с трудом. Теперь в/в антибиотики
Принятый ответ
Сейчас самочувствие улучшилось?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Скажите пожалуйста, 72 часа от старта цефиксима прошло, верно?
В таких случаях мы можем сделать вывод о неэффективности препарата от данного вида инфекции
Также в таких случаях возможно отсутствует адекватный отек секрета из пазух, что даёт ощущение сильной задолженности
В таких случаях оптимально очно осмотреться у ЛОРа, рассмотреть вопрос о смене антибиотика. Это может быть левофлоксацин 500 мг на 10 дней в таких случаях
Сосудосуживающие не используете? Гормональный спрей оптимально в таких случаях использовать после сосудосуживающего и промывания. Иначе велика вероятность, что он просто не действует на слизистую
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад14 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад8 ответов