Что вас беспокоит?
Стоит ли менять мирену на новаринг?
Здравствуйте! В июне, 2024года установлена мирена, т.к была гиперплазия эндометрия. После установки мирены стали появляться функциональные кисты на яичниках, 3-4см. Врач предлагает удалить мирену и заменить её на новаринг, либо добавить к мирене эстрожель. Начиталась побочек, не знаю что лучше выбрать. Месячные после установки Мирены пропали, раз в два, три месяца могут быть мажущие выделения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Беспокоят ли Вас саму каким-либо образом эти функциональные кисты (небольших совсем, надо сказать, размеров)? Болевой синдром, может быть, выраженный и частый? Обычно такие маленькие самопроходящие кисты никак не мешают жить и качество жизни не снижают и не являются поводом для удаления Мирены, тем более что ни КОК, ни НоваРинг не являются альтернативой в отношении профилактики гиперплазии эндометрия.
Ольга Витальевна, мирена справилась со своей задачей, гиперплазии нет.
Беспокоит меня вздутие живота, на протяжении 3х месяцев, гастроэнтеролога посещала, УЗИ проходила, все в пределах нормы.
Может виной тому эти кисты?
Нет, это весьма маловероятно, эти кисты по сути - неовулировавшие просто вовремя фолликулы, и только. Сама по себе Мирена (вернее, левоноргестрел, который она выделяет) в теории может способствовать вздутию тоже, но на это способны любые гестагены, в том числе - в составе НоваРинга.
Ольга Витальевна, подскажите, Вы считаете что не нужно добавлять к мирене эстрожель? Из-за постоянно появляющихся кист.
Нет, эстрогены на этот процесс никак не повлияют, это несколько не так «работает». Мирена, как и любые другие гестагены, может блокировать овуляцию (просто бОльшие системные дозы в таблетках по типу Лактинета блокируют ее почти всегда, а Мирена выбрасывает левоноргестрел преимущественно в матку локально и системные эффекты не такие, как при таблетках и бОльших дозах). Потому для Мирены в этом смысле весьма характерно образование функциональных кист, потому что фолликул растет, как обычно, но иногда из-за гестагена не овулирует. Эстрогены (которые эти фолликулы/фолликулярные кисты и сами как раз-таки продуцируют прекрасно) никак на этот процесс патогенетически совершенно не влияют. Да и сам факт образования маленьких фолликулярных кист никакой угрозы и вреда здоровью не несут совершенно.
Принятый ответ
Здравствуйте ,понимаю ваше беспокойство.Кисты небольшие у вас .Вы как то ощущаете кисты?!может быть боль имеется?
Если нет то не рекомендовано что -то менять ,мирена работает хорошо,с отключением менструации практически.
Анна Константиновна, беспокоит вздутие живота, на протяжении 3х месяцев. бывают изредка легкие болевые ощущения, скорее даже не болевые, тянущие…
У гастроэнтеролога была, УЗИ проводилось, все в пределах нормы.
По идее мирена не должна это вызывать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После установки Мирены появление небольших функциональных кист размером 3–4 см, довольно частое и физиологичное явление. Это не осложнение и не «ошибка» спирали, а реакция яичников на гормон, который действует только внутри матки. Такие кисты обычно не опасны, не приводят к осложнениям и чаще всего рассасываются сами при наблюдении.
Так как Мирена была установлена из-за гиперплазии эндометрия, она продолжает выполнять важную терапевтическую функцию, защищает слизистую матки от повторного разрастания. Поэтому её замена на Новаринг нежелательна, ведь он не обеспечивает такого же уровня защиты эндометрия.В вашей ситуации оптимальная тактика сохранить Мирену и наблюдать кисты динамически, делая УЗИ раз в несколько месяцев. Мажущие выделения или отсутствие месячных на фоне Мирены, нормальная реакция.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации нет смысла заменять спираль мирену на кольцо нова ринг.
Образование функциональных кист яичников на фоне спирали мирена это не патология, а побочное действие, не говорит о том что спираль не работает.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мирену менять все же не стоит. Она как раз и нужна, чтобы держать эндометрий под контролем после гиперплазии. Кисты, которые появляются на фоне спирали, обычная реакция яичников, чаще всего они рассасываются сами и не требуют отмены. Если чувствуется нехватка эстрогенов, то можно обсудить добавление геля, но не замену Мирены на кольцо.
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад1 ответ
- 46 минут назад4 ответа
- 57 минут назад5 ответов
- 1 час назад18 ответов