Что вас беспокоит?
Ангина или что то другое
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, ребенок 9 лет, вес 37 кг, вчера вечером заболел -поднялась температура до 38,5, сбили нурофеном 200 мг. Через два часа началась опять подниматься температура, посмотрела горло - белый налет. Сделали стрептотест- положительный, дали антибиотик - аугументин ЕС, 10,5 мл. Дали парацетамол, он не сбил температуру - вызвали скорую укололи анальгин. Через час температура спала до 37 через два часа опять началась подниматься температура- дали нурофен 200 мг, утром дали антибиотик. Весь день полощим фурацилином и брызгаем ангидагом, сбиваем нурофен чередуем с парацетамолом. Сейчас ночь температура 39,5, дали час назад нурофен, температурс не спадает. Вопрос: Точно ли ангина? Начиталась про скарлатину и дифтерию. Завтра у нас тяжела я дорога, переживаю везти ребенка в таком состоянии
Здравствуйте
Положительный стрептатест в таких случаях чаще всего говорит о наличии проявлений стрептококковой ангины, и а аугментин является одним из препаратов выбора для лечения в таких случаях
Эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких ситуациях через 72 часа после приема первой дозы препарата, поэтому в таких ситуациях рекомендуют продолжать принимать антибиотик и наблюдать за проявлениями в динамике
Аугментин ЕС используют чаще всего для лечения гнойных средних отитов для назначения препарата в повышенный дозировке из расчёта 90 мг на килограмм массы тела
Для лечения острого тонзиллита вызванного пиогенным стрептококком как правило рекомендуют использовать препарат форме суспензии 400 мг в 5 мл из расчёта 40 мг на килограмм массы тела в сутки, по 9,2 мл 2 раза в сутки курсом строго 10 дней для уничтожения возбудителя ангины
Прикрепите фото горла к вопросу чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки
Анна Юрьевна, добрый вечер. Загрузила фото
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах- признаки острого тонзиллофарингита.
Нурофен в таких случаях рекомендуют применять для купирования температурной реакции из расчёта 10 мг на килограмм массы тела на один прием, то есть в таких случаях по 370 мг - что в форме суспензии составляет 18,5 миллилитров
Анна Юрьевна, когда приезжала скорая, сказали таблетки давать 200 мг. Не более 3 раз в сутки. Суспензия есть, но ребенка тошнит от нее. Если прошли сутки и три приема антибиотика - это нормально такое горло?
Принятый ответ
Да вполне допустимо такое состояние горло на фоне лечения учитывая что не прошло трое суток с момента приема первой дозы антибиотика и ещё рано оценивать полноценно эффект от лечения
Вариант приема двух таблеток нурофена по 200 мг за один прием также может быть рассмотрен в таких случаях
Добрый вечер
Нурофен в подобном случае расчитан в маленькой дозировке, именно поэтому терапевтический эффект очень слабый .
Эффективная дозировка рассчитывается по формуле 10 мг / кг - разовая доза .
Чередовать можно с парацетамолом 15 мг / кг - разовая доза.
Учитывая положительный стрептатетст курс антибиотиков необходимо продолжать 10 дней .
Форма аугментин ЕС в подобном случае обычно рекомендуется заменить на аугментин 400/57 , где рассчет по амокцициллину идет 45 мг /кг / сут .
На вес в 37 кг необходимо 10, 5 мл 2 раза в день с интервалом в 12 часов ( в начале приема пищи )
Юлия Геннадиевна, терапевтический эффект будет все равно от аугументина ЕС??
Подскажите , а 10,5 мл даете один раз в день ?
Юлия Геннадиевна, нет, 2 раза в день, каждые 12 часов
В подобной ситуации может быть рекомендовано использовать по 7,5 мл 2 раза в день .
В данной суспензии расчет амоксициллина идет 90 мг / кг / сут - такая дозировка требуется при гнойном среднем отите .
При бактериальной ангине достаточно 45-50 мг / кг / сут .
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад6 ответов
- 9 часов назад23 ответа
- Вчера в 15:356 ответов
- Вчера в 10:368 ответов