СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диагноз есть, лечение не помогает

Здравствуйте. По этим двум анализам определить какая кислотность желудка? И как лечить если по заключению фгдс имеются: 1)рефлюкс-эзофагит 2)очаговый атрофический гастрит 3)эрозивный дуоденит 4)дуодено-гастральный рефлюкс. Мучаюсь уже год с этим всем, но до сих пор незнаю какая у меня кислотность?!!!!!Какое лечение может здесь быть назначено? Горечь во рту постоянно, желчного пузыря нет с 2012 года, хелибактера тоже нет сдавала анализ.

2 Января 2021·Просмотров: 370·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первую очередь Впм необходимо соблюдать режим
Ведь лекарствп мы пьем ограниченное время
а заброс кислого содержимого из желудка в пищевод из за рефлюкс эзофагита происходит постоянно

- Не ложитесь, исключите физ нагрузки 1 5 часа после еды
Спите с приподнятым головным концом
Исключите острые, жирные, жареные продукты, курение, алкоголь, кофе, какао, цитрусовые, томаты
Избегайте запоров
Не носите тугие пояса, тесное белье

Здравствуйте хеликобактер пилори лечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, да лечила, сдавала на хелибактера, 30 декабря, его нет

Тогда диета
Пепсан ребагит

Далее.
Как же нет хеликобактера?
А анализе четко сказано-есть, и в достаточно большом количестве.
Хеликобактер неоходимо пролечить
Рекомендую:
Пилобакт - в течение недели- 1 таб утром, 1 вечером, далее нольпаза или омепразол по 2т х 2 р в день до 30ти дней.
Учтите- Вы заразны для себя и окружающих
Тщательно мойте руки после посещения туалета и перед едой
Пользуйтесь индивидуальной посудой, тщательно мойте ее после использования

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, 30 декабря сдавала анализ на хеликобактер, его нет, пришел отрицательный результат

Принятый ответ

Здравствуйте. Кислотность у вас нормальная.Но имеется атрофия в антральном отделе желудка. Сейчас надо в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол(Разо) 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату

Принятый ответ

Добрый день!Если Вас конкретно интересует какова кислотность, то эти анализы не подходят ,стоит провести 24 часолвую рн-импедансометрию.Основное -это постхолецистэтомический синдром,который дает разрастание не очень правильной флоре.Есть ли аллергия на лекарства?Ваш вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, аллергии вроде на лекарства нет, вес при росте 175 см 78 кг, за 8 месяцев скинула 30 кг, при диете

Много!Надо посмотреть, что там в желчевыводящих путях.Эрозивный дуоденит -это вторичная патология или в результате ПРОЦЕССА В ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУДЯХ(МРТ ОБП+холангиография и дуоденоскопия) и обследование тонкой кишки -взять биопсию из-за залуковичного пространства 12пк

Принятый ответ

Добрый вечер.
Этими анализами нельзя определить кислотность.
Хеликобактер лечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, да, хеликобактера нет, результат от 30 декабря

Принятый ответ

Здравствуйт! У Вас сохраненная кислотопродуцирующая функция желудка. Если ВЫ пролечили язву и хеликобактреную инфекция и Вас беспокоит горечь во рту при удаленном желчном пузыре, Вам надо более пристальное внимание обратить на желчевыводящин пути. Когда удален ж/п? Когда последний раз делали УЗИ брюшной полости, биохиический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин ГОТП, ЩФ. амилаза?), копрограмму? Проблемы со стулом есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, сейчас фото выставлю узи и ,ещё, желчный пузырь удален в 2012 году, билирубин высокий

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, На рентгене желудка и пищевода с барием выявлена небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, размер 3*3,5.

Какие значения билирубина?Остальные показатели крови в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, сейчас выставлю анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, билирубин общий 27,70

Язву луковиц двенадцатиперстной кишки выявили впервые? Вы делали контроль ФГДС после лечения язвы?такой билирубин может быть обусловлен патологией желудка ( или ДПК) или патологией желчевыводящих путей...

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, у меня синдром Жильбера, при повторном фгдс язвы нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, напишите пожалуйста, какая у меня все таки кислотность, повышенная или пониженная? Все врачи гастроэнтерологи говорят по разному, я уже год лечусь консервативно: принимаю ипп, хайробезол, антациды, прокинетики, толку нет

У Вас нгормальная кислотность.. Попробуйте Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-далее - Ребагит по 1 таб 3 раза в день через 1 час после еды 1 месяц, Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней Затем - 2 капс на ночь 2 месяца.ЗДоровья Вам и удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, почему вы мне назначаете рабепрозол, если он при повышенной кислотности назначается и смотрели ли вы мою гастропанель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, можно принимать от горечи во рту желчегонные аллохол, эссенциале, гепабене, одестон?

Вы пишете. что у же год принимаете Хайрабезол. котрый также относится к группе Рабепразола. ИПП назначают и при нормальной кислотности согласно симптомама заболевания и ФГДС. Аллохол при язвеннгй болезни не принимают, эссенциале и гепабене являются гепатопротекторами а не желчегонными, Одестон - желчегонное +спазмолит ик. В Вашем случае лучше использовать препараты урсодезоксихолевой кисоты...

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.