Длительность приёма

Таисия Тумилович22 Ноября 2025

2.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Курс обычно ограничен 2 неделями из-за повышенного риска нежелательных явления (язвы желудка и т.д.). Совместно назначаются препараты для защиты желудка, например омепразол, пантопразол. Вы принимали такие препараты?
Если требуется длительное лечение болевого синдрома, то назначаются препараты для хронической боли, так как они более безопасны (например, габапентин, дулоксетин).

Уточните следующий вопросы:
1. Есть ли у вас мышечная слабость (можете ли вы встать на пятки и на носки)?
2. Есть ли у вас чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание)?
3. Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)?
4. Просыпаетесь ли вы ночью от боли?
5. Если ложитесь на кровать, то боль становится меньше?

Екатерина Савина22 Ноября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, курс обычно составляет до 14 дней, после уколов можно 4 дня пропить в таблетках+ рекомендованы препараты для защита желудка, даже в уколах препараты на него влияют (например омепразол)

Также обычно рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол

При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)

Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)

Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)

Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Лилия Акбашева22 Ноября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно таблетки пропить не более 10 дней. Под прикрытием омепразола для защиты желудка. Также необходимо в таких случаях добавить мео релаксант, например, сирдалуд, либо мидокалм.

После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Марина Фатнева22 Ноября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ксефокам обычно не рекомендуется использовать более 10 дней в месяц из-за его влияния на желудочно-кишечный тракт(риск развития язв, эрозий) и сердечно-сосудистую систему.
Остеохондроз это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, он есть у всех людей с 14-18 лет, клинически не проявляется и лечения не требует.
Чаще всего боль в ноге связана либо с миофасциальным синдромом, либо с патологией тазобедренного сустава, либо с изменениями на уровне пояснично-крестцового отдела(грыжи).
В таких случаях важно верно поставить диагноз, назначить дообследование.
От боли в ноге безопаснее использовать, к примеру, габапентин.

Любовь Смирнова23 Ноября 2025

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый день!
Ксефокам рекомендовано принимать не более 10-14 дней, ввиду его действия на желудочно-кишечный тракт. Также желательно прикрывать его омепразолом 20 мг.

Боли в ноге, с точки зрения неврологии, могут быть из-за сдавления нервного корешка на уровне поясницы грыжей либо же сдавлением его по ходу ноги.
В данном случае рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела, чтобы оценить влияние протрузии/грыж на нервные корешки. Также рекомендуется ЭНМГ для того, чтобы определить имеется ли поражение нерва по ходу ноги.
Также боли могут быть обусловлены патологией со стороны тазобедренного сустава. Во всех случаях могут быть назначены разные препараты. При вовлечении нервного корешка обычно назначается габапентин.