Что вас беспокоит?
Увелич лоханки ,полип или кальцинат что делать ,6 мес мальчик
Здравствуйте! Подскажите, что же делать ?ещк с беременности расширены лоханки ,родился каждый месяц наблюдали . Все старые и 2 новых узи прикреплю .подскажите насколько опасно ,что делать ? Месяц назад не было такого не видели кальцинатов или это полип непонятно кому верить !? Лоханка была 7.9,а сейчас 12 ,на другом аппарате ,а у прежнего 10.к урологу в понедельник ,мочу завтра сдадим .ребенку сейчас 6.5 месяцев .поиогите 🙏моча в сентябре норма Все выросло за месяц ….
Принятый ответ
Здравствуйте! Незначительный прирост в миллиметрах лоханки - не критично. Было бы значимо, если бы мы говорили о приросте в см. То, что на несколько мм в динамике - не страшно. Для понимания ситуации, что такое в лоханке, необходимо проведение стационарного обследования. Вероятно потребуется проведение КТ с внутривенным контрастированием (с отсроченными!снимками) , проведение цистографии и если КТ будет недостаточно, что внутривенную урографию. В динамике на УЗИ по поводу образования не сказать. Если бы оно было смещаемо, можно было бы предположить наличие камня, но насколько я понимаю оно статично и располагается около стенки. Поэтому в настоящее время рекомендуется обратиться к оперирующему урологу из стационара, чтобы вас направили на госпитализацию
Анастасия Алексеевна, а как это все сделают малышу в 6.5 мес ? Кт МРТ ? И надо срочно удалять верно ? Состояние угрожающее жизни ? Я очень боюсь как все мой малыш переживет ….это операция сложная ? И если врач скажет давайте в динамике узи посмотрим ?
Я очень переживаю как так могло из-за чего .еще малыш аллергик …эти наркозы ….
Мы ещё не знаем с чем имеем дело. Когда диагноз точно будет поставлен, тогда можно говорить об операции или наблюдении. Переживать и волноваться пока не стоит. Необходимо обратиться на прием к доктору который работает именно в стационаре. В стационаре работают только оперирующие урологи. Мы проводим обследование и также назначаем наблюдение, если показания к операции нет. Оперирующий уролог – это не значит что ещё операция.
Анастасия Алексеевна, были у врача . Зав урологии только платно в платной клинике и жал направление на госпитализацию в дневной стационар на обследование . Как это проходит ? Опасно ли ? Наркозы? Мы аллергики еще ? Я так боюсь . Сказала надо выяснить что за образование
Здравствуйте. Мы об этом с Вами и говорили. В стационаре проводят внутривенную урография – это исследование когда в вену вводят контрастное вещество и на снимках через определённое время мы смотрим как выглядят почки, как они функционируют, полостную систему почек. Цистография – это введение контраста в мочевой пузырь для выявления пузырно-мочеточникового рефлекса, данная патология может расширяет лоханку. Возможно потребуется проведения КТ с контрастом. Все исследования проводятся без наркоза. Если у ребёнка аллергия, желательно проведение данных исследованиям под прикрытием антигистаминных препаратов. Перед введением контраста введение супрастина в возрастной дозировке, так как контрастное вещество на основе йода и порой возникают аллергические реакции. Данную информацию необходимо сообщить лечащему врачу в стационаре. В целом, исследования не опасны. Они, больше, неприятны. С ребёнком вы можете находиться вместе в стационаре. Относительно организационных моментов вам объяснят по месту жительства. После обследования, будет выставлен диагноз и относительно полученных данных будет принята какая-то тактика
Анастасия Алексеевна, столько облучения ведь опасно для него
Доза подбирается по весу ребенка и она минимальная. Сейчас компьютерные снимки и такой лучевой нагрузки, как лет 10 назад была - нет
Принятый ответ
День добрый. Пока без паники. Такое часто бывает на фоне ПМР.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) у маленьких детей (чаще до 3-х лет) часто происходит из-за недоразвития мышц и клапанов, контролирующих поток мочи между мочевым пузырем и мочеточниками (по сути - физиологическая дисфункция). У детей эти структуры могут быть слабыми или не сформированными, что позволяет моче из мочевого пузыря возвращаться обратно в мочеточники или почки.
Поэтому такое состояние требует динамического учета и контроля - УЗИ каждые 3-6 мес, регулярно ОАМ, ОАК, б/х крови для исключения активного воспаления. Т.К. такое состояние считется фактором риска и может приводить к инфекциям мочевыводящих путей и другим проблемам с мочевым трактом.
С учетом норамльных результатов ранее - особой паники сейчас быть не должно. Посмотрим новые аналмы :)
Удачи.
Дмитрий Владимирович, а образование ,которое за месяц образовалось ? Полип ???????
Дмитрий Владимирович, новое узи от сегодняшнего дня
Кальцинаты / полипы - у грудничков встречаются ОЧЕНЬ редко. То, что иногда описывают как «кальцинат» или «полип», очень часто является складкой слизистой,артефактом от датчика, сосудом, небольшим рефлексом ультразвука...
До подтверждения повторным УЗИ или КТ + свеж. анализами - это не диагноз.
Дмитрий Владимирович, наши действия ? Просто все абсолютно говорят об операции .это полостная или нет ? Как же мне узнать оно или не оно …кт ? Как сделать кт ? И повторюсь месяц назад не было этого .узист это второй .ждать и узи повторно и мочу ?
операция по поводу чего...?
Сперва анализы и уонтрольное УЗИ, очный осмотр детским урологом. Дождитесь понедельника, доктор всё разъяснит, не стоит "бежать впереди паровоза".
Дмитрий Владимирович, хорошо (((((((( очень надеюсь ,что обойдется 😢
уверен, что будет именно так.
Дмитрий Владимирович, были у врача . Зав урологии только платно в платной клинике и жал направление на госпитализацию в дневной стационар на обследование . Как это проходит ? Опасно ли ? Наркозы? Мы аллергики еще ? Я так боюсь . Сказала надо выяснить что за образование
Без паники, вас для этого и направили в дневной стационар, повторят ряд исследований, вероятнее всего.
Дмитрий Владимирович, как делают урографию и кт ?наркоз ?
Урография обычно без. Но могут использовать лёгкую седацию, если ребёнок сильно беспокоится или сложно обеспечить неподвижность (важно для качества снимков). Ребёнка обычно фиксируют в специальной мягкой люльке/держателе, чтобы он не двигался.
Но чаще делают даже без седации, если ребёнок спокоен, только фиксируют.
КТ - +/-, но чаще с лёгкой седацией, т.к. нужна абсолютная неподвижность.
Думаю, вам всё расскажут. Без вашего информирования и согласия ничего делать не будут ,не переживайте.
Дмитрий Владимирович, а мне разрешат присутствовать и при кт и при урографии ? Чтобы держать его .он у меня очень сильно плаксивый ,даже когда плачет задыхается . И мы еще аллергики ,на эту седацию не опасно ? Просто врачи тут у нас по омс .это !?!?
думаю разрешат.
Дмитрий Владимирович, подскажите облучение очень опасно ? Если и ко и урографию сделают
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить расширение полостной системы (не является опасным, так как увеличение происходит с небольшим интервалом по размерам), по поводу кальцинатов, полипа - обычно в таких случаях рекомендуют урографию, достаточный питьевой режим, по результатам - решение вопроса о лечении.
Евгений Станиславович, урография опасна или нет ? Олезненная ?
Евгений Станиславович, я просто даже не представляю как выдержит ребенок 6 мес эти процедуры ??? И если поймут что образование еще скорее всего удалять так как было 2.3 мм ,а сейчас уже 4.8 ставит другой врач
Обычно не опасна, болезненности не даёт.
При необходимости - могут использовать седацию.
А если ребенок аллергик седация не опасна ?,Евгений Станиславович, .абкм у нас ,и так сыпь и вздутие часто от кремов
Евгений Станиславович, одскажите облучение очень опасно ? Если и ко и урографию сделают
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад2 ответа
- 3 часа назад9 ответов
- 6 часов назад1 ответ
- 6 часов назад6 ответов