Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3852377

Что вас беспокоит?

Тренировки при анемии

Добрый день!сдала анализ крови: прикрепляю, из жалоб тревожное расстройство, всд, но оно давно и когда был тревожности феритини был 36, в еде мало получаю железа, почти не ем гречку и красное мясо, физ активность маленькая, работа фриланс, рост 175 вес 64,начала тренировки дома по приложению 15 мин в день хотьба на местн кардио с элементами аэробики, сжигается 200 кл на тренировку, ничего особенного обычная быстрая хотьба на месте с поднятием руки и ног, но достаточно эффективная, за 15 кидаео в пот) насчет анемии в планах фгдс( делала 2 года назад с тестом на хелико, хелико не было, был гастрит и рефлюкс) в планах узи малого таза, месячные достаточно обильные первые 2 дня, цикл день в день( также проверяла 3 года назад все было отдично) и кал на скрытую кровь) имею перегиб желчного, вопрос таков: 1)можно ли тренироваться такими кардио тренировкам каждый день при моей анемии? 2)Можно ли тренироваться на голодный желудок? 3)Можно ли утром делать такую тренировку, а вечером просто ходить на месте минут 20, хочется подтянуть тело и перестать быть амебой) и еще вопрос4): витаминв орматол витал ф можно попить?

Гастрит, гэбр, дискинезия желчного
36 лет
22 Ноября 2025·Просмотров: 2715·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин 36 этого мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Можно каждое утро кушать после завтрака Гематоген в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа: нужно ежедневное поступление гемового железа. можно рассмотерть приём препаратов железа в каждый цикл - сколько идёт менструация, столько и принимать ,но это после того как ферритин будет нормализован. Спортом активно заниматься при таком низком ферритине не рeкoмeндую, особенно кардио - миокард очень чувствителен к тканевой гипоксии, можно делать прогулки неспешным шагом. Касаемо тренировок натощак: тренироваться на голодный желудок можно, если вы чувствуете себя комфортно и не имеете противопоказаний по здоровью. Однако такой тип тренировок имеет свои риски: может снизиться интенсивность и продолжительность занятия, повыситься усталость, слабость, а в некоторых случаях увеличиться риск распада мышечной ткани. Тренировки натощак больше подходят для умеренных нагрузок, а для высокоинтенсивных тренировок лучше позавтракать. Ортомол Витал Ф - в целом состав хороший, можно попить, но принимать утром один раз в день после завтрака. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, подскажите а 15 мин тренировка в день с поднятием колен и рук тоже не желательна?

это можно

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация с уровнем ферритина не является противопоказанием к физическим тренировкам. Просто про выполнение нагрузок может наблюдаться большая усталость и одышка

Принятый ответ

Ирина , здравствуйте!

При дефиците железа снижается способность крови переносить кислород . Физическая активность, особенно кардиоупражнения , увеличивает потребность мышц в кислороде

Ежедневные интенсивные нагрузки могут усугубить усталость , усилить симптомы тревоги или привести к более быстрому истощению запасов железа

❗️По возможности стоит ограничить высокоинтенсивные и длительные кардионагрузки до тех пор , пока уровень ферритина не будет скорректирован, желательно +- 50-70 мкг/л

15 минут ежедневной активности , если она вызывает сильное потоотделение, это указывает на достаточную интенсивность , может быть допустимо

Тренировки натощак часто используются для увеличения жиросжигания , так как запасы гликогена в печени низкие. Тренировка без поступления энергии может усилить чувство слабости , головокружения и усталости, что может быть принято за усиление тревожности . Если планируете тренироваться утром, лучше употребить что-то очень и очень легкое за 30-45 минут до этого, например, половинку банана или несколько орехов для обеспечения минимального уровня глюкозы

Утренняя тренировка 15 минут и вечерняя активности 20 минут ходьбы - это замечательно и полезно для настроения, и для метаболизма

📌Орматол Витал Ф является БАДом. Судя по сниженному ферритину , необходим прием препаратов железа, а не просто поливитаминов

В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :

🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Юлия Валерьевна, прикрепила анализы

Юлия Валерьевна, да пототделение после тренировки имеется, там хотьба на месте с поднятием ног и рук) просто не хочется не шевелиться вообще, так еще больше усталость появляется ( ходить в день по 10 тыс шагов можно при таком феритине? Может ли скорректироватт уровень железа если добавить в рацион продукты с большим содержанием железа? И например гемотоген и витамины?

Юлия Валерьевна, еще заметила за неск дней жо менструации головокружение и слабость и первые дни тожк плохое самочувствие

При доказанном уровне ферритина ниже 40 рекомендован прием препаратов железа, не гематогена

Ходить по 10 тысяч шагов в день можно при условии, если это переносится нормально , по некоторым исследованиям это негативно сказывается на суставах. Ходить можно столько, сколько хочется , столько , сколько переносится

А так в целом сколько едите в неделю мяса ?

Юлия Валерьевна, очень мало( ну 1-2 р в неделю курицу и все, гречку не ем тоже(

Именно лекарственные препараты железа принимать не хотите? Был негативный опыт?

Юлия Валерьевна, да, пила в ампулах при беременности, ужасно переносила, тошнило, желудок бодел(

Это была Тотема? А другие формы, например, Тардиферон?

Юлия Валерьевна, да тотема, другие не пробовала! Подскажите прикрепила анализ крови, при гемоглобине 122 все равно нужен именно препарат железа?

Да, показатель ниже 40 даже при хорошем гемоглобине считается скрытым железодефицитом

Самое легкое железо считается липосомальное железо и хелатное железо. Хелатное - Sogar Iron Gentle по 1 капсуле - утром , липосомальное - Сидерал по 1-2 капсуле - утром. Но такие формы железа поднимают ферритин очень медленно, для уровня 37 как раз хорошо может пойти

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.