Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №3852830

Что вас беспокоит?

Отказывают ноги

Здравствуйте, отказывают ноги у свекрови, каждый день стала падать, ноги не держат, сделали узи сосудов нижних конечностей (обе ноги) все нормально, врач невропатолог отправила срочно на МРТ, сделали, результат забрали, сказали срочно нужно оперировать, прикрепляю заключении мрт, скажите пожалуйста, какая операция в данном случае необходима и чего стоит ждать ?

Нет
27 лет
22 Ноября 2025·Просмотров: 55·lera_timofeenko@mail.ru, Кизляр

Принятый ответ

Добрый день! По описанию МРТ имеется опухоль четвертого грудного позвонка, распространяющаяся в просвет позвоночного канала и сдавливающая спинной мозга. Операция действительно нужно. Скорее всего это будет декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство (удаление опухоли и установка металлоконструкции с возможным введением в тело позвонка цемента). В данной ситуации нужна очная консультация нейрохирурга и оптимальнее было бы проконсультироваться в одном из федеральных центро (институт Бурденко в Москве, институт Вредена в Санкт-Петербурге).

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики описывается объёмное образование тела позвонка Th4 (агрессивная гемангиома), которое прорастает в сторону позвоночного канала и сдавливает в нем спинной мозг, что является причиной слабости в ногах.

Оперативное лечение в таком случае абсолютно показано. Без операции и освобождения спинного мозга от сдавления может не произойти восстановление силы в ногах. Также такую операцию необходимо проводить в срочном порядке, т.к. чем дольше откладывать операцию, тем ниже восстановительный потенциал после неё. Поэтому рекомендуется срочная консультация нейрохирурга в Вашем городе.

На первом этапе обычно проводится декомпрессивная (расширение позвоночного канала и освобождение спинного мозга) или декомпрессивно-стабилизирующая операция (с установкой металлоконструкцией). На втором этапе может решаться вопрос о самом объёмном образовании в теле позвонка.

Принятый ответ

На уровне Th3–Th4 (грудной отдел) обнаружена:
Агрессивная гемангиома Th4 позвонка, которая:
проросла внутрь позвоночного канала,
образовала эпидуральный мягкотканный компонент,
сдавила спинной мозг, сузила канал до 0,3 см (это критическое значение).
Это обычно вызывает:
слабость ног,
нарушения ходьбы,
падения,
возможные нарушения чувствительности, мочеиспускания (может появиться позже).
Это называется компрессией спинного мозга - состояние премиелопатии/миелопатии, требующее неотложного хирургического лечения.

Сергей Владимирович, скажите пожалуйста, есть ли вероятность, что она будет после операции ходить ?

Вероятность того, что неврологические расстройства усугубятся без проведения операции, значительно больше

Сергей Владимирович, скажите пожалуйста, при такой операции период реабилитации примерно сколько занимает ?

Все будет зависеть от того, с каким неврологическим дефицитом пациент выйдет из операции. От пары месяцев до нескольких лет

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ выявлено гемангиома Th4, короткая сдавливает спинной мозг. Из-ха этого и развилась слабость мышц ноги( миелопатия). В такой ситуации оперативное лечение абсолютно показано. Чем быстрее будет выполнена декомпрессия спинного мозга тем больше шансов на восстановления силы ног

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.