Что вас беспокоит?
Температура у грудничка 4 день
В ночь со вторника на среду поднялась температура у грудничка 38,5 (5,5 месяцев ребёнку). Ночью был очень беспокойный, плохо спал. Нурофен не давала. В среду днем температура была 38.4 вечером спала до 37.5 без жаропонижающего, в четверг была днем 37.4, вечером в 19:30 мерила была 38.1 уложила спать и во сне она стала падать , то есть где-то в 21-30 температура была 36.1, без жаропонижающего, днем в пятницу температура иногда спадала иногда была 37.5, в 20-30 она поднялась до 39.3 тогда я дала нурофен, температура спала, днем сегодня была 37.7, затем где-то часов 16:00 она спала сама, 18:40 она была 38.4 через 20’минут 38.1 Приходила участковый врач, горло слега красное насморка нет, ребёнок в принципе активный, ест, плохая ночь была только в первый день Писает и какает нормально как обычно в принципе. Единственное, два дня не какал, но сегодня сходил нормально Нормально ли что температура уже 4 день? Что это может быть? Нормально ли что она скачет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.
Но при температуре выше 38 более 3 дней, рекомендуется сдать оак и оам, исключить бактериальный процесс.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис капли 2-3 раза в день, при температуре выше 38.5 рекомендуется нурофен 10 мг на кг веса или парацетамолом 15 мг на кг веса
Анна Николаевна, это точно может брать орви? У ребёнка нет насморка, не кашляет, не чихает. Дома никто не болеет. Есть еще старший ребёнок 3 лет тоже
Анна Николаевна, и вот то, что она скачет? Причем ночью сама снижается
Вот за 20 спала с 38.4 до 38.1
Я вам написала выше, при температуре выше 38 более 3 дней рекомендуется сдать оак и оам, исключить бактериальный процесс
Температура на вирусную инфекцию может быть до 7-10 дней, она может быть скачками
Анна Николаевна, спасибо
Здоровья вам и вашему ребенку!
Анна Николаевна, спасибо
А через сколько после того как поел малыш можно кровь сдать? Он ест каждый час
Обычно, 2 часа не кушают
Анна Николаевна, спасибо
А подскажите пожалуйста вот я сейчас мерила температуру с разницей в 20 минут
Сначала она была 37.1 через 20 минут 36.6
Это нормально
Температура до 37,5 до 1 года норма.
Анна Николаевна, и вот то, что она скачет и за 20 минут буквально меняется с 37.1 до 36.6 тоже вариант нормы?
Да
Анна Николаевна, мы сдали кровь где-то 1ч40 минут назад
Я сняла пластырь ребёнку, а из пальчика идет кровь, это нормально ?
Должна уже остановиться
Анна Николаевна, я обмотала пластырем и кровь остановилась
Все нормально значит?
Да, тогда всё хорошо
Анна Николаевна, спасибо! Я прикрепила анализ крови можете пожалуйста посмотреть 🙏🏽
По оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет, признаков анемии нет.
Анна Николаевна, а то что они по верхней границы нормы и завышен тромбокрит ? Надо наблюдать?
Ребёнок на груди или на смеси?
Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке
Анна Николаевна, на смешанной питании
Анна Николаевна, в целом все в норме ?
Анна Николаевна, показатель соэ пришел и он 21… сильно завышен, что делать?
Нет, соэ характерен для вирусной инфекции, норма у детей соэ до 20
Анна Николаевна, спасибо
У ребёнка температура сегодня 36.6-37.2
Это говорит о том, что ребёнок выздоравливает
В данном случае 37.2 является завышенной или нормальной?
До года т до 37,5 это норма
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алина Тиграновна, спасибо , а то что скачет температура это нормально ? Вот за 20 минут спала сама с 38.4 до 38.1 и сама ночью падает, потом снова поднимается
И нет ни насморка ни кашля
Принятый ответ
Здравствуйте
Температура - это защитная реакция организма (иммунной системы) на инфекцию, именно в это время активная борьба организма с инфекцией.
Обычно высокая температура в течение первых 3-5 дней
Пик как раз приходится на 3 сутки, когда организм максимально борется с инфекцией и температура повышается часто.
Но если в динамике на 4 сутки температура также частая , то рекомендуется исключать присоединение бактериальной инфекции (с помощью общего анализа крови), а также инфекции мочевыводящих путей (общий анализ мочи)
Виктория Витальевна, спасибо
При орви может скакать температура? Причем ночью сама снижается
Вот за 20 минут спала с 38.4 до 38.1
Виктория Витальевна, и то что нет других симптомов? Насморка и кашля
Да, конечно при вирусной инфекции как при любой инфекции могут быть так называемые температурные качели, при этом пере вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, но в любом случае при сохранении температуры рекомендуется исключать присоединение бактериальной инфекции и инфекцию мочевыводящих путей.
Розеолой ребёнок не болел?
Виктория Витальевна, нет, это первый раз когда у ребёнка температура
Причем дома никто не болеет, есть еще ребёнок 3 лет
Это точно может быть орви? Если дома никто не болеет
Для того чтобы можно было сказать точно, необходимо видеть результаты анализов крови
Даже если дома нет никого с признаками простудного заболевания, эти люди могут быть носителями, то есть у них данный вирус проходит бессимптомно
Виктория Витальевна, спасибо
Подскажите я уложила его на сон, у него температура упала до нормы, ночью же обычно поднимается… это нормально? Такое может быть при орви?
Не всегда ночью понимается, температура может в любое время повыситься
Виктория Витальевна, спасибо
А через сколько после того как поел малыш можно кровь сдать? Он ест каждый час
Малыши достаточно сложно выдерживать интервалы, поэтому обычно рекомендуется выдерживать полтора – два часа, но не всегда получается у малышей
Виктория Витальевна, А подскажите пожалуйста вот я сейчас мерила температуру с разницей в 20 минут
Сначала она была 37.1 через 20 минут 36.6
Виктория Витальевна, мы сдали кровь где-то 1ч40 минут назад
Я сняла пластырь ребёнку, а из пальчика идет кровь, это нормально ?
Да, температура может быть прыгающая, такая погрешность может быть
Так как сняли пластырь, произошла механическая травматизация, поэтому пошла кровь.
Прижать ваткой/салфеткой, подержать немного
Виктория Витальевна, спасибо большое
У нас пришел анализ крови там соэ завышен 21… при норме до 10
Это опасно?
Соэ - это неспецифические маркер, который реагирует на многие процессы в организме, в том числе и на стресс, крик, на прием пищи.
У детей норма до 20 – 25
Общий анализ мочи не сдавали?
Так как по анализу крови без значимых отклонений, то есть явных признаков воспалительного процесса не определяется, так как уровень лейкоцитов в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до пяти лет.
Виктория Витальевна, подскажите рекомендуется до сдать общий анализ мочи ? Сегодня не получилось собрать
Виктория Витальевна, спасибо
У ребёнка температура сегодня 36.6-37.2
Это говорит о том, что ребёнок выздоравливает
В данном случае 37.2 является завышенной или нормальной?
Если будут подъемы температуры, до высоких цифр, то в таких ситуациях стоит досдать общий анализ мочи
После перенесённой инфекции довольно часто встречается постинфекционный синдром(температурный хвост)
Организм ребёнка активно боролся с инфекцией, поэтому необходимо время для восстановления, в том числе и нервной системе, так как центр терморегуляции расположен в головном мозге, на фоне болезни данной центр работает нестабильно и могут быть такие скачки температуру
Самое главное в таких ситуациях – это активность ребёнка, может быть не такой активный как обычно, но не вялый, постоянно спящий
Данное состояние может сохраняться от двух – трёх недель, до одного – двух месяцев
Также у детей первого года жизни возможно и в норме температура до 37,5, связанно с особенностями терморегуляции у малышей
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием.
Так же в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ и мочи , осмотр ушей.
В случаях появления мелкой сыпи, преимущественно на туловище, именно на фоне нормализации температуры на 3-5 сутки, можно предполагать течение вирусной инфекции - розеолы, специфического лечения нет, проходит самостоятельно, прогноз благоприятный.
Рекомендованная доза жаропонижающих - нурофен 10 мг на кг, интервалы между приемами 6-8ч, парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6ч.
Галина Николаевна, то что скачет температура это нормально ? Вот за 20 минут спала сама с 38.4 до 38.1 и сама ночью падает, потом снова поднимается
И нет ни насморка ни кашля
Да, температура может снижаться без жаропонижающиих .
В этом возрасте от 38.5С рекомендуют давать жаропонижающее с соблюдением доз и интервалов.
Галина Николаевна, и скакать в течении дня тоже ?
Для вирусной инфекции характерно волнообразное течение в большинстве случаев
Галина Николаевна, спасибо
Вот сейчас у него температура сама снизилась
Я уложила его на сон, обычно ночью поднимется же?
Чаще всего ночью повышается, но индивидуально.
Ночью, если повысится, ребёнок будет стонать, плохо спать, в таких случаях можно поставить свечку Цефекон
Галина Николаевна, а то что у него снижается это нормально ? Такое может быть при орви?
Галина Николаевна, спасибо
А через сколько после того как поел малыш можно кровь сдать? Он ест каждый час
Если ест каждый час, то через час.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если никаких других симптомов не наблюдается необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи собранный после подмывания в стерильный контейнер для поиска очага инфекции.
При отсутствии других симптомов необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей и локализованную бактериальную инфекцию.
С температурой без других симптомов также может протекать розеола - вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи в день спада температуры, лечения не требует.
Елена Дмитриевна, спасибо
А через сколько после того как поел малыш можно кровь сдать? Он ест каждый час
Это не скажется на интересующих нас показателях, можно не кормить час, а во время сдачи предложить бутылочку или грудь, чтобы успокоить ребенка.
Елена Дмитриевна, мы сдали кровь где-то 1ч40 минут назад
Я сняла пластырь ребёнку, а из пальчика идет кровь, это нормально ?
Может быть подкравливание при повторной травматизации во время снятия пластыря или из-за активных движений ребенка. В этом случае можно наложить не туго новый пластырь и снять его позже, аккуратно размочив
Елена Дмитриевна, спасибо!
Я прикрепила анализ крови можете пожалуйста посмотреть?🙏🏽
Как сегодня дела у малыша? Температура все еще держится? Не добавилось ли новых симптомов?
По анализу крови:
Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в рамках нормы, анемии и железодефицита нет.
Лейкоциты и их соотношение в пределах возрастной нормы, признаков выраженного воспаления нет.
Тромбоциты в норме.
Такие результаты характерны для течения вирусной инфекции и лечение в этом случае рекомендуется симптоматическое;
Обильное теплое питье 40мл/кг/сут
Жаропонижающее при температуре выше 38,5 Нурофен 10мг/кг до 3-х раз в день с интервалом 8 часов. Или парацетамол 15мг/кг до 4-х раз в день с интервалом между приемами 6 часов.
Елена Дмитриевна, сегодня температуры не было. В целом, получше. Надо еще кровь пересдать?
Елена Дмитриевна, в то что тромбоциты по верхней границы нормы? И тромбокрит повышен ? Надо за этим следить?
Пересдавать кровь нет необходимости, если ребенок хорошо себя чувствует, к тому же значимых отклонений, которые необходимо контролировать, в анализе нет.
Тромбокрит - это процент тромбоцитов, зависящий от абсолютного их числа. Абсолютное число в норме может доходить до 600, это не отклонение для детей данного возраста, не беспокойтесь 🙏🏻
Елена Дмитриевна, спасибо большое 🙏🏽
Растите здоровыми! ❤️
Елена Дмитриевна, тут еще пришел показатель сок и он 21!!!! Это что значит? Что делать ?
СОЭ? Это скорость оседания эритроцитов в пробирке. Она может повышаться в ответ на любую инфекцию. Показатель нормализуется после выздоровления
Елена Дмитриевна, да СОЭ 21… норма до 10мм…. Это точно нормально? Это реакция на вирус? Он не критично завышен?
Для температурящего ребенка увеличение скорости оседания эритроцитов в пробирке до 21 миллиметра в час - нормальная реакция организма на любую болезнь, она может быть и выше у болеющих детей. Не волнуйтесь.
Это не критично. Это не влияет на течение заболевания.
Показатель нормализуется после полного выздоровления, пересдавать его также необходимости нет, если ребенок поправился и его ничего не беспокоит.
Елена Дмитриевна, спасибо большое
У ребёнка температура сегодня 36.6-37.2
Это говорит о том, что ребёнок выздоравливает ?
В данном случае 37.2 является завышенной или нормальной?
Верно, это положительная динамика. Незначительный подъем до 37 может наблюдаться также после еды или активности
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад14 ответов
- 6 часов назад17 ответов
- 7 часов назад11 ответов
- 7 часов назад35 ответов