Что вас беспокоит?
Дефекация раз в неделю
Здравствуйте. Девочка - подросток, 13 лет. Рост 160 см, вес 40 кг. В начале лета вес был 45 - 46 кг. В туалет ходит очень редко. Крайняя дефекация была 15.11.25, сегодня 22.11.25, дала ей Слабилен. Магний Донат, Дюфалак, киви, чернослив не помогают. Даже Микролакс не помогает. Питание обычное. Но порции небольшие, так как говорит, что наедается и в животе чувство тяжести. Болей, рвоты не было. Ранее тоже были проблемы, ходила раз в 3-4 дня. Пьёт воды мало. Заставляю. Но я работаю и не могу постоянно напоминать. Стоящая бутылка в комнате, перед глазами, ни о чём ей не говорит. Могу прийти с работы, а бутылка с водой целая. Хотелось бы узнать, в чём может быть причина. За последний месяц похудела. Сейчас весит 40 кг, прям прозрачная стала. Намеренно не худеет, покрайней мере сейчас. Беседу провела, ест всё, что даю. Но я не понимаю, как можно есть всю неделю и не ходить в туалет. Куда всё это девается? Кроме слабительных ничего не помогает. Сдали анализы. Прикрепляю.
Здравствуйте
По анализу ничего критического нет
Есть признаки перенесенной вирусной инфекции в течение месяца , кровь долго приходит в норму
По биохимии так же критического ничего нет
Скажите пожалуйста
1.Были ли у девочки ранее диагностированы какие-либо хронические заболевания желудочно-кишечного тракта или другие?
2. Опишите, пожалуйста, подробнее, что входит в ее "обычное питание" за последние 1-2 месяца? Получает ли она достаточно жиров (масло, авокадо, орехи) и клетчатки (овощи, цельнозерновые крупы)?
3. Наблюдались ли в последнее время изменения в ее настроении, поведении, успеваемости в школе, круге общения? Не было ли стрессовых событий?
4. Как вы оцениваете ее физическую активность?
Мария Алексеевна, здравствуйте. Завтрак /в 6:50/ в основном это либо творог с йогуртом, либо продукты из творога /сырники, ленивые варенники/ или же каши из овсянных хлопьев, манка из полбы, кукурузы, а так же обычная манка. В кашу всегда добавляю масло сливочное. Буквально 3 дня назад стала ей дополнительно делать бутерброд с маслом. Не отказывается.
В школе она не ест. Не нравится.
Обед /в 14:30 - 14:50/ ест толькое второе блюдо. Как правило, гарнир и что-то мясное, реже рыбное.
Ужин /19:00/ ест суп/щи/борщ. Реже могу уговорить её вместо супа съесть второе. Либо договариваемся на немного супа и, допусти, голубец. Как-то так. Утром пьёт маленький капучино, после обеда, ужина чай. Овощи и фрукты есть плохо. В основном огурцы и листья айсберга. Фрукты сейчас киви ей даю. Но может и отказаться. Как-то неохотно ест. Чернослив штук по 5-7 ест. Сейчас, когда эффекта от него спустя 2 недели не увидела, перестала есть. Ооехи не любит. Но иногда ест арахисовую пасту.
С августа начала встречаться с мальчиком. В классе, в поведении не поменялось ничего. Успеваемость такая же. Но вот как раз во время отношений у неё и началось это буду, это не буду, это жирно и тд. Но проблемы со стулом были и ранее, просто вес не уходил. А на данный момент ещё и не наступили критические дни, которые должны были начаться 16.11.25.
Мария Алексеевна, ранее никаких заболеваний по жкт не было диагностировано. Но с себя ответственности не снимаю, возможно надо было обратить на это внимание раньше. Но я и не знала об этом, это сейчас она мне говорит, что давно эти запоры. Причём и позывов нет. Просто не ходит в туалет и всё.
Узи брюшной полости не делали ?
Мария Алексеевна, нет
Здравствуйте, Елена, ТТГ ниже нормы, необходимо сдать повторно через месяц. Также необходимо УЗИ Щитовидной железы выполнить.
Возможно это на фоне стресса, по давление ТТГ, может вызывать и снижение веса.
При запорах также мы берем анализы на кальпротектин и скрытую кровь в Кале иммунохимическим методом.
Препарат для нормализации стула с которого начинается терапия - Форлакс 1 порошок 1 раз в день , не вызывает привыкания.
Виктория Сергеевна, спасибо.
А можно собирать кал для анализа при приёме форлакса?
Виктория Сергеевна, и хотелось бы узнать как действует Форлакс. Не будет ли на фоне его приёма казуса в школе, например?
Нет сильного внезапного эффекта. Очень мягко действует, размягчает стул, не вызывает привыкания, нормализует консистенцию, работает при правильном питьевом режиме хорошо, поэтому нужно пробовать формировать привычку пить водичку чистую. Вы молодец , что вводите сухофрукты, киви, магний, все правильно. Поговорить желательно на счет стресса, есть ли стресс, важно нормальное состояние. Кишечник очень связан с нервной системой и воспроизводством гормона радости серотонина. При стрессе может усугубляться закрепление стула.
Принятый ответ
Лучше перед. И не принимать накануне НПВС препараты, свечи ректальные.
Виктория Сергеевна, спасибо большое!!!
Похожие вопросы по теме
- 57 минут назад9 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад3 ответа