Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3853379

Что вас беспокоит?

Кровь из носа 87 лет принимает ривароксабан 15

У мамы 87 лет в течение месяца периодически идет кровь. вызывала скорую несколько раз. один врач сказал не принимать ривароксабан второй продолжить принимать. у мамы в июне был инсульт-поймали сразу , в больнице КТ не показал инсульт, но выписали с этим диагнозом. говорит, ходит и голова в общем в порядке. принимать или не принимать ривароксабан и нужно прижигать/запечатывать нос - предложил лор.

У мамы 87 лет в течение месяца периодически идет кровь. вызывала скорую несколько раз. один врач сказал не принимать ривароксабан второй продолжить принимать. у мамы в июне был инсульт-поймали сразу , в больнице КТ не показал инсульт, но выписали с этим д
87 лет
22 Ноября 2025·Просмотров: 786·Татьяна, Москва

Добрый вечер! С учетом высоких рисков рецидивирования онмк вам крайне необходим прием препарата ривароксобана, отменять его нужно только по жизненным показаниям . С учетом участившихся носовых кровотечений рекомендуют обычно обратится в лор отделение для коагуляции - прижигания сосуда со слабой стенкой который дает кровотечения.

Здравствуйте !

Учтивая риск повторных тромботических осложнений ксарелто рекомендуется обязательно проложить , так как подобные носовые кровотечения не представляют опасности и хорошо подаются коррекцию прижиганием сосудам ; для этого рекомендуется консультация лор врача
Если остановит вопросы, обращайтесь

Здравствуйте! Скажите , мама принимает оригинальный препарат - ксарелто . Или заменитель-дженерик???

Очень важен осмотр Лора, так как часто кровит Киссельбахово сплетение в носу, плюс у пожилых сосуды тонкие и слабые . Лор - должен прижечь источник .

Бросать принимать препарат нельзя , но лучше отдать предпочтение оригинальному препарату ксарелто , либо перейти на эликвис - на нем кровотечения очень редки

Анастасия Сергеевна, выписали риввароксабан 15, если перейти на ксарелто или эликвис то в какой дозировке

Ксарелто 15 мг. Эликвис 5 мг 2 р д - если вес больше 60 кг и нет проблем с почками

Но Эликвис мягче , по опыту на нем почти никто не кровит , несмотря на 2х кратный прем

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. После перенесённого инсульта ривароксабан принимается длительно, но если появляется кровотечение то срочно нужно проверить креатинин с подсчётом СКФ, сдать общий анализ крови!! Для исключения анемии. И возможно потребуется замена препарата для разжижения крови на эликвис , доза также по уровню креатинина.

Регина Харисовна, выписали риввароксабан 15, если перейти на ксарелто или эликвис то в какой дозировке

Доза меняется под контролем анализа копии на креатинин с подсчётом Скорости крубочковоц фильтрации. И нужна знать вес.

Подскажите пожалуйста вы славили в ближайшее время общий анализ крови? Анемии нет?

А лору не обращались?

Регина Харисовна, обращались. ЛОР посоветовал мецилурацил и показаться через неделю.

Принятый ответ

В случаях повторных кровотечений можно заменить на другой антикоагулянт, Эликвис предпочтительнее для пожилых

Здравствуйте!
В данном случае носовые кровотечения не являются поводов отмены антикоагулянтов, поскольку они защищают от тромбоэмболий и повторных инсультов
В данной ситуации назначается консультация Лора и коагуляция кровоточащего сосуда.
Также рекомендуется оценить уровень гемоглобина, креатинина, тромбоцитов крови для оценки безопасности терапии.

Здравствуйте!
Вообще если это крупное профузное кровотечения из носа, то обычно в приемном покое больницы проводят его остановку при помощи тампонадв или гемостатической губки, и на сутки, но не более, отменяют ксарелто.
Скажите, а в приёмный покой отвозили?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.