Что вас беспокоит?
Схема лечения и гипотония
Добрый день! Почти 2 недели назад определена схема лечения. 50 грандаксин и 12,5 азафен утром, тоже самое обед и вечер 10 сонопакс. Есть сомнения по увеличению азафен а на сутки до 50 тк сейчас непонятно , но давление стало низким постоянно. 100/70 или 105/73 пульс при этом от 77-90, но если пью на ночь сонопакс (сплю примерно 6 часов) тахикардия небольшая до 95-100, но потом проходит. После выписки из больницы 2 раза пропустила на ночь сонопакс это критично ? Из за смены еды начал болеть правый бок и опять же было низкое давление в те дни. Так же на один из дней пробовала отменить одну дозу азафен в и давление пошло в норму. Сейчас нужно увеличить азафен , но как при таком давлении? Могу ли я месяц или два оставаться на такой дозе верну схеме и дозе , но всеравно смущает снижение давления и конечно слабость при этом. Лечение имеет свои плюсы . И ещё месячные задерживаются и в больнице когда схему подбирали на пп скинула почти 5кг и это ок, но вот сбой видимо произошл . Может из за таблеток ?
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению пропуск сонапакса не критично. Уточните, пожалуйста, какое расстройство вы лечите и это первый опыт лечения или были ранее какие-то другие препараты( в чем именно легче стало?)
Екатерина Дмитриевна, приступы гипертонии, тревога, отсутствие сна, панические атаки. Психиатр сообщил что у меня нет психического заболевания, но накопленный стресс из-за разных ситуаций и моего типа личности ведёт меня к подобным стрессам, которые в какой то момент я не могу контролировать и фокусируюсь только на этой. Данная схема или опять же комплекс мер, помогли успокоится, поднялось настроение, сон стал лучше, не всегда идеален , но… сейчас схема есть , но изначально давление было снижено и я думала это адаптация. Крайний раз врач сказал увеличивать антидепрессант до 50 в день на 2 приема по 25. Я так понимаю грандаксин база для снятия тревоги антидепрессант для настроения и сонопакс тревога и сон. На самом деле это уже 4 схема и я так поняла кроме таблеток врачу мне предложить было не чего. Хотя я думала будет много психотерапии я для этого легла в стационар.
А какие еще схемы были?
Екатерина Дмитриевна, 1. Атаракс и Кветиапин 2 капельница фенозепам , тералиджен, мексидол, амитриптилин, сонопакс, фенозепан 3. Грандаксин и сонопакс 4. Грандаксин сонопакс и азафен
По моему мнению, в описанной Вами ситуации лучше использовать другие препараты, а именно антидепрессанты группы сиоз ( ципралекс, золофт).
Азафен может давление снижать, если он это делает уже сейчас, то меняем препарат
Екатерина Дмитриевна, 4 схема с разными побочками есть усталость и уже сомнение на что то переходить опять тк я была в стационаре сейчас дома. Записалась очно к другому врачу, но все же смущает сейчас давление . До врача не снижать дозу ? Сегодня утром азафен я выпила 12,5 и обед 6,5 потому что опять было низкое давление
По моему мнению, если давление будет ниже 100, то лучше убрать,
Принятый ответ
Здравствуйте, если врач наблюдает расстройство адаптации на фоне стрессовых событий и не ставит более серьезного диагноза, то схема лечения приемлемая, азафен желательно повысить до 50мг, на давление препарат не влияет.
Вам не назначались более современные антидепрессанты гоуппы СИОЗС? (эсциталопрам, сертралин), азафен сейчас редко используют.
Елена Вадимовна, нет, основание для врача назначение азафеа легкость и я думаю он редко работают с новыми препаратами тк это бесплатная клиника и врач в возрасте. Откуда тогда такое низкое давление? Оно не мое. В норме 120/80 или 118/78
Поняла Вас, сонапакс может вызвать снижение давления ,это описано в инструкции к препарату, он влияет на сердечно-сосудистую систему (гипотензия, нарушение ритма). Насчет азафена не беспокойтесь, он не влияет на показатели артериального давления.
Елена Вадимовна, вчера не пила сонопакс но давление низкое или он имеет накопительный эффект и уже накопился ?
Да, верно, если длительно принимали может быть низким несколько дней, в последующем восстановится до цифр рабочего давления
Елена Вадимовна, да почти месяц. Синдрома отмены не будет ? Хотя у меня маленькая дома была 12,5 сейчас ровно 10. Грандаксин и азафен будут держать состояние и сон?
Состояние будут улучшать, но на сон эти препараты не влияют, грандаксин это дневной транквилизатор, у азафена нет снотворного эффекта, можно тералиджен на ночь добавить 5-10 мг.
Елена Вадимовна, атаракс квеатипин тералиджен не пошли((( пробовали
Елена Вадимовна, нужен ли постепенная отмена сонопакса ?
Можно 1/2табл. 7 дней еще попринимать и отменить, почему решили его отменять? Из-за давления?
Елена Вадимовна, Непонимаю почему низкое давление. Вы ранее писали что азафен не может давать низкое давление значит это сонопакс. Так же сонопакс повышает немного пульс до 95. Мой стандарт 78-80, но с ним четко 95. Это не критично, но пока я Непонимаю почему давление низкое иногда оно поднимается. Но не как раньше
Если Вы нормально себя чувствуете, то зацикливаться на давлении не стоит, препарат все равно не снизит его до критических цифр , можно попробовать по 1/2таблетке попить
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) если от азафена идет снижение давления, то повышение дозировки маловероятно, что поможет в этом плане;
2) придется подбирать другой антидепрессант с целью нормализации;
3) пропуск сонапакса абсолютно не критичен, его прием может снижать давление;
4) Вы правильно сделали, что записались к другому врачу для альтернативного мнения;
Не переживайте, состояние обязательно стабилизируется, все будет хорошо, к сожалению, что не всегда удается подобрать препарат сразу конечно.
Артур, получается 2 препарата могут снижать давление? Не совсем понимаю почему я не осталась на грандаксина и только на антидепрессанте? Не совсем понимаю сонопакс, как бы для сна, да атаракс не подошел, тералиджен тоже. Я для сна и тревоги больше нет аналога? Спасибо за пожелания это важно!
Кветиапин/хлорпротиксен как правило используют для нормализации сна в небольших дозировках, они прекрасно справляются.
Артур, квеатипин не подошел пробовали
Хлорпротиксен, хлорпромазин, препаратов для сна в целом не так мало, подобрать можно.
Сонапакс так же иногда используют.
Принятый ответ
Здравствуйте! При лечении трувожного расстройства , азафен на мой взгляд не препарат выбора. Лучше выбрать другие антидепрессанты группы СИОЗС. Прием сонапакса в данном случае в начале терапии так же считаю не целесообразным , но отвечая на ваш вопрос - ничего страшного , что пропустили.
Грандаксин слабоватый анксиолитик и при выраженной тревоге или ПА малоэффективен.
Все таки в идеале посетить врача и откорректировать схему лечения
Ольга Андреевна, не знаешь только к какоиу(((( у меня уже 4 схема и огромная усталость
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Сонапакс на ночь можно не принимать, если нет проблем со сном.
От азафена может снижаться давление. И если цифры 100 и ниже, то это показание для замены антидепрессанта.
Обычно начинают с антидепрессанта из группы СИОЗС, они более мягко действуют.
Что касается менструального цикла, то могут быть в этом замешаны как препараты, так и стресс
Татьяна Евгеньевна, я так понимаю помимо сна он ещё держит тревогу верно ? Грандаксин слабый и может только входить в комплекс верно ? Я схожу к другому врачу, но очень уже устала и желудок тоже подводит. Другие антидепрессанты ведь тоже могут не подойти… не думала что так долго и мучительно подбирать терапию
Сонапакс отчасти снижает тревогу и обладает снотворным действием. А грандаксин для кого-то может быть слабоват, да
Татьяна Евгеньевна, может ли быть сонопакс таксичен для сердца в 10мг если продолжать его принимать ?
Если есть сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, то его прием лучше отменить. Но если это временный прием, то ничего страшного
Татьяна Евгеньевна, что значит временный? Мне схема назначена на 3 месяца 4-ая , но пью я ее пару недель. До этого сонопакс был в других схемах. Не могу понять четко что снижает давление не вижу в побочных азафена гипотензия, а вот в сонопаксе есть
Сонапкс если назначается, то в качестве транквилизатора или снотворного, и обычно сроком на месяц примерно. Потому что потом должен заработать антидепрессант в полную силу и необходимость в приеме дополнительных препаратов отпадает.
Сонапакс снижает давление, потому что у него седативное действие
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад12 ответов
- 8 часов назад20 ответов
- Вчера в 19:403 ответа
- Вчера в 19:3114 ответов