Консультация терапевта /

Ковид дома — вопрос №1040828

429 просмотров

в 4 утра проснулась сразу больная - температура 38, голоса нет, кашель, кислород 93, пульс 120, панические атаки. пью парацетамол, ингавирин, бромгексин, ксарелто, температура уже не сбивается меньше 37,8

Хронические болезни: год назад перенесенный ковид с кт1 25% оба легкого
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Сатурация всегда такая? Какие цифры бывают?
Температура до скольки поднимается?
Одышка, боль в груди есть?
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, такая сатурация ночью была, днем 97-99 пока
у меня электронный градусник подмышку
показывает 38,1 максимум, но думаю температура больше
есть в груди чувство как при бронхите
кашель с желтой мокротой
Терапевт
Если температура снижается на 0,5 С, то это считается нормой.
Необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ.
Такая сатурация адекватная .
Желтая гнойная? Или же мокрота с желтоватым оттенком?
Лечение адекватное. Дополнительно В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг;
Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%
Клиент
Фирюза, не знаю как гнойную отличить
желтая как сопли
Терапевт
Тогда необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ , СРБ, прокальцитонин для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Контроль саиурации
Клиент
Фирюза, вчера температура долго не сбивалась - подруга посоветовала выпить нимесил, я выпила, перед сном было 36,4, в 8 утра 36,2, сейчас уже 35,8 - надо что то предпринять?

из симптомов кашель, небольшая боль в горле, нос как склеивается если лежу. Повторный пцр пришел отрицательный
Терапевт
такая температура после высокой температуры допустима, страшного в этом ничего нет.
Кашель с мокротой, без?
при боли рекомендуют полоскания соль, сода; лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день; полоскания горла ромашкой, шалфеем, календулой.
Обильное питье до 30 мл на кг веса, увлажнение воздуха
Терапевт
Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови, СРБ, ПЦР тест на ковид.
Лечение верное. Контролируйте сатурацию.
Принятый ответ
Клиент
Евгения, мазок я сегодня сдала - экспресс отрицательный, неэкспресс завтра будет готов, меня смущает что температура перестала сбиваться
утром сбилась до 36.8 а сейчас только до 37.6
Терапевт
Рекомендуют сбивать температуру выше 38,5 градусов. 37,6 сбивать не нужно, так организм борется с инфекцией.
Клиент
Евгения, я 37.6 не сбиваю, это она с 38,1 через 2,5 часа такая - не сбивается ниже и снова растет
при температуре 38,1 панические атаки подступают, поэтому сбиваю
Терапевт
Какие жаропонижающие принимаете?
Клиент
Евгения, парацетамол
Терапевт
Попробуйте выпить ибупрофен 400 мг или ОКИ 1 пакетик
Клиент
Евгения, вчера температура долго не сбивалась - подруга посоветовала выпить нимесил, я выпила, перед сном было 36,4, в 8 утра 36,2, сейчас уже 35,8 - надо что то предпринять?

из симптомов кашель, небольшая боль в горле, нос как склеивается если лежу. Повторный пцр пришел отрицательный
Терапевт
Ничего делать не нужно. Продолжайте основную терапию.
Клиент
Евгения, 35,6 это нормально? не надо вызвать скорую?
Терапевт
Не нужно, конечно! Нормальная температура. Выпейте чая, поешьте что-то горячее.
Терапевт
Здравствуйте.
Цифры ситуации вызывают сомнения, необходимо перемерить другим прибором. Какие цифры сатурации боли до болезни?
Ингаверин не эффективен в отношении коронавирусной инфекции и способствует повышению температуры, к приёму не рекомендую.
Принимать антикоагулянты с первых дней заболевания, без анализа на д-димер не рекомендую.
Для контроля состояния необходимо - общий анализ крови, СРБ, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, арбидол стоит применять?
Терапевт
Нет, не стоит. Достоверно эффективных препаратов от коронавирусной инфекции на сегодняшний день нет. Лечение симптоматическое.
Клиент
Сергей, вчера температура долго не сбивалась - подруга посоветовала выпить нимесил, я выпила, перед сном было 36,4, в 8 утра 36,2, сейчас уже 35,8 - надо что то предпринять?

из симптомов кашель, небольшая боль в горле, нос как склеивается если лежу. Повторный пцр пришел отрицательный
Терапевт
Здравствуйте.
Нет, ничего дополнительно предпринимать не нужно, это обычные проявления при коронавирусной инфекции. При болях в горле - лизобакт, при заложенности носа - назонекс.
Клиент
Сергей, а то что температура продолжает падать? на какой границе это уже опасно?
Терапевт
Падение температуры при вирусной инфекции не опасно. Очевидно, у вас просто паника, рекомендую рассосать 2 таблетки глицина или выпить имеющийся в наличии седативный препарат.
Клиент
Сергей, у меня нет этих препаратов дома, но температура до сих пор низкая. сейчас 35,6
Терапевт
Это не опасно и никаких лечебных мероприятий не требует.
Если сильно волнуетесь, то рекомендую принять 30-40 капель корвалола или валокордина.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Температура до скольки максимально поднималась ? Одышка ? Кашель какого характера ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, температура 38,1 на электронном градуснике, одышки нет, кашель лающий но с мокротой желтой
пульс ниже 100 не опускается лежа
Гастроэнтеролог, Терапевт
До болезни какое пульс был ? Повышение пульса связано с подъёмом температуры .
Клиент
Екатерина, до болезни 80 пульс
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую сдать общий анализ крови , срб .
Мазок пцр на ковид инфекцию .
Обильное питьё .
Витамин д 2000 ед
Витамин с 500 мг
Обильное питьё .полоскайте горло каждый 2-3 часа раствором соды , шалфея .
Температуру сбивать выше 38,5.
Лекарственная терапия у вас верная .
Клиент
Екатерина, вчера температура долго не сбивалась - подруга посоветовала выпить нимесил, я выпила, перед сном было 36,4, в 8 утра 36,2, сейчас уже 35,8 - надо что то предпринять?

из симптомов кашель, небольшая боль в горле, нос как склеивается если лежу. Повторный пцр пришел отрицательный
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , ничего предпринимать не надо .
Клиент
Екатерина, 35,6 это нормально? не надо вызвать скорую?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет ,это характерно при вирусной инфекции , постепенно нормализуется , вы ещё снизили температуру нимессилом .
Терапевт
Доброго времени суток Электра.Описываемые вами жалобы характерны для течения ковид инфекции Экспресс тест и мазок на ПЦР тест
могут быть отрицательными , это не специфический показатель. Ковид инфекция как и ОРВИ, грипп - это вирусная инфекция. Антибиотики не действуют при вирусной инфекции , они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Для исключения ковид инфекции и присоединения бактериальной инфекции нужно сделать экспресс тест или сдать мазок на ПЦР тест, сдать общий анализ крови и кровь на СРБ, прокальцитонин.Для оценки риска тромбообразования - нужно сдать кровь на Д-димер, коагулограмму. Показанием к КТ ОГК является температура выше 38–39 градусов больше 4-5 дней, нарастающая одышка, высокий уровень СРБ, снижение сатурации ниже 93 %. . Сатурацию нужно перимерить другим пульсаксиметром. Контролируйте температуру и сатурацию крови . По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение. Вам нужен очный осмотр терапевта с аускультацией лёгких. Лечение правильное.
Принятый ответ
Клиент
Александр, я сдала в поликлинике экспресс - он отрицательный
сдам завтра кровь спасибо
а не стоит заменить ингавирин на арбидол?
Терапевт
Нет, ингавирин продолжайте принимать.
Клиент
Александр, вчера температура долго не сбивалась - подруга посоветовала выпить нимесил, я выпила, перед сном было 36,4, в 8 утра 36,2, сейчас уже 35,8 - надо что то предпринять?

из симптомов кашель, небольшая боль в горле, нос как склеивается если лежу. Повторный пцр пришел отрицательный
Терапевт
Дополнительно жаропонижающие уже не нужно принимать, лечение продолжать симптоматическое. Скорейшего Вам выздоровления.
Клиент
Александр, а то что температура продолжает падать? на какой границе это уже опасно?
Терапевт
Вариантом нормы пониженной температуры тела считается 36,5–35,0°С, при ней человек может чувствовать себя вполне благополучно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Акдс и ссадина
19 мая 2021
teterevaos@bk.ru
Вопрос закрыт
Температура, сыпь
10 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
15 декабря 2024
tanatos_90@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Скачки температуры, кровь из носа
21 марта
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала