Что вас беспокоит?
Воспаление корня зуба 2.1, ортодонтическое лечение
Добрый день. Собираюсь проходить ортодонтическое лечение по поводу скученности нижних передних Зубов. Зубы расположены настолько близко,что еду невозможно ничем вычистить,нить не пролезает,соответственно часто кариес возникает и камень. На данный момент удалены восьмерки и пролечен весь кариес. Сегодня была на консультации у ортодонта,сказала,что нужно ставить элайнеры или брекеты на две челюсти. А также ее насторожил зуб 2.1,говорит,что есть воспалительный процесс у корня и нерв очень тонкий по снимку. Но,зуб без кариеса и никак не беспокоит. Подскажите,насколько обосновано лечение двух челюстей, ведь меня беспокоят именно нижние зубы. И по поводу зуба 2.1. Что это может быть? Травм,инфекций в этой зоне никогда не было.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина)
Если есть рентген снимок или кт, прикрепите пожалуйста)
2.1 зуб ранее был пролечен, стоит пломба на нем?
Если врач увидел воспалительный процесс у корня, то это может означать, что нерв в зубе погиб и стал очагом инфекции, которая и вышла за пределы зуба в костную ткань.
При накусывании нет дискомфорта ?
Наталья Александровна, здравствуйте. Вот снимок кт https://disk.360.yandex.ru/d/DoP00oXBvEIWOg
Зуб никогда не лечила и никогда не было кариеса.
Поняла, сейчас тогда попробую открыть кт)
Действительно по кт есть очаг воспаления в области верхушки корня, при чем очаг достаточно с четкими границами. Это может говорить о том , что процесс уже давно есть.
В данном случае тогда рекомендовано пролечить зуб перед установкой брекетов
Нагрузка при брекет системе может провоцировать прогрессирование процесса.
Поэтому рекомендовано обработать канал, промыть и заложить кальций.
Далее уже отслеживать динамику по рентгену. Положительной считается динамика, если очаг инфекции на снимке уменьшается. Далее уже канал пломбируются постоянным материалом
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина!
Прикрепите, пожалуйста, рентгеновский снимок. А лучше ссылку на КТ.
Лечение двух челюстей в подобных случаях абсолютно обосновано, так как зубы - это единая система. Исправляя положение только на нижней челюсти, можно гарантированно получить проблемы с прикусом и нарушение контакта с верхними зубами, что приведет к новым проблемам.
Если действительно есть периодонтит 21 зуба, то в таких случаях показано лечение. Скорее всего, депульпировать и запломбировать каналы до начала ортодонтического лечения, так как движение зуба с очагом воспаления недопустимо и может привести к его потере.
Изабела Ваховна, здравствуйте. Ссылка на кт https://disk.360.yandex.ru/d/DoP00oXBvEIWOg.
Зуб никогда ранее не лечила и никак не беспокоил.
Спасибо! Открою и отпишусь
А при накусывании болит зуб?
По снимку действительно есть очаг воспаления и не маленький. Возможно когда-то давно была травма зуба и пульпа («нерв») погибла и стала источником инфекции и воспаления
Изабела Ваховна, вообще никак не беспокоит
В принципе хронический периодонтит может и не болеть до тех пор пока не случится обострение
Изабела Ваховна, я поняла. Насколько это долго и больно лечить? Еще вопрос такой,врач по снимку увидела нижнюю тонкую костную ткань,что даже корни зубов видно через десна. Подскажите,насколько в такому случае можно двигать десна?
Лечение периодонтита обычно длительное, без гарантии. т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. Не больно🙏🏼
На счет кости что ортодонт говорит?
Изабела Ваховна, сказала,что тонкая нижняя костная ткань
Нет, имею ввиду она берется за лечение?
Просто тут лучше уточнять именно у ортодонтов, гарантируют ли они результат
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это может беспокоить.
Попробуем прояснить ситуацию.
Когда стоит скученность на одном участке, почти всегда есть причина выше или ниже. Нижние резцы редко стоят тесно сами по себе. Часто верхняя челюсть влияет на прикус и положение нижних зубов. Если двигать только низ, прикус может стать нестабильным. Зубы потом легко вернутся назад или появится перегрузка.
Так что лечение двух челюстей обычно назначают не для красоты, а чтобы прикус был стабильным и нагрузка распределялась правильно.
Если ортодонт увидел на снимке разрежение кости у верхушки, тонкий канал , то это может быть начало или уже наличие воспалительного процесса.
Даже если зуб не болит и кариеса не было, такое бывает после давней микротравмы, удара, нагрузки при неправильном прикусе или перегрузке от соседних зубов.
Желательно посмотреть КЛКТ или хотя бы свежий прицельный снимок хорошего качества. На нем будет видно, есть ли очаг, насколько тонкий канал, есть ли изменения периодонта. Без этого гадать сложно.
Проверьте зуб 2.1 у хорошего эндодонтиста с увеличением и снимками.
Евгений, вот ссылка на снимок https://disk.360.yandex.ru/d/DoP00oXBvEIWOg
Также отметил врач,что очень костная нижняя ткань тонкая и видно корни Зубов через десна. Насколько в таком случае можно двигать зубы?
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина!
Можно предположить периодонтит 21 зуба(воспаление за верхушкой корня).
Возможно, что вы травмировали зуб, даже не заметив этого. Удар по зубу (даже несильный) во время детских игр, падение с велосипеда, удар мячом и тд. Это может привести к повреждению нерва (пульпы)внутри зуба. Пульпа постепенно умирает, и в канале развивается инфекция, которая выходит через верхушку корня и вызывает воспаление кости вокруг него. Это воспаление и видит врач на снимке. До ортодонтического лечения рекомендуется пролечить.
Как правило, ортодонтическое лечение должно быть на верхней и нижней челюсти. Зубы верхней и нижней челюсти смыкаются в определенном положении (прикус). Если выровнять только нижние зубы, не изменив верхние, этот прикус, как правило, нарушится.
Ирина Николаевна, спасибо. А подскажите,еще такой вопрос по сниму врач увидел тонкую костную ткань на нижней челюсти,что даже корни зубов видны через десна. Насколько в таком случае можно двигать зубы?
Это не противопоказание к ортодонтическому лечению. Двигать зубы, как правило можно, но необходимо это делать очень аккуратно, я думаю врач проследит за этим.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина! Не могли бы прикрепить к вопросу ссылку на само исследование КТ?
Верхние и нижние зубы должны смыкаться правильно. Если выровнять только нижние зубы, не учитывая положение верхних, возможны проблемы с прикусом.
Лечение двух челюстей обеспечивает стабильность результата.
Зуб 2.1 болит при накусывании и постукивании?
Светлана Марсовна, здравствуйте. Снимок https://disk.360.yandex.ru/d/DoP00oXBvEIWOg
Зуб совершенно не беспокоит и мало того, никогда не было кариеса.
Спасибо за информацию.
Открою и напишу Вам
Посмотрела исследование. По срезам можно предположить наличие достаточно большого очага воспаления в области верхушки корня зуба. В подобной ситуации рекомендуется рассмотреть лечение зуба до установки брекетов.
Лечение периодонтита, как правило, длительное. Обычно чистят канал, промывают антисептиками, закладывают пасту на основе гидроксида кальция сроком на 2-3 недели, периодически заменяют. При отсутствии жалоб, уменьшении очага воспаления по снимкам временный материал заменяют на постоянный.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад13 ответов
- 9 часов назад12 ответов
- 9 часов назад41 ответ
- 9 часов назад14 ответов