Что вас беспокоит?
Звон в ушах
Здравствуйте, у меня следующая ситуация. Пару лет назад на работе( я работаю учителем, логопедом-дефектологом, юристом и фермер( хобби)) начался звон в левом ухе. Произошла паническая атака ( однократно).Перед этим были длительное время очень нелегкие времена для меня, погиб муж, умерла мама, умерли два друга, очень хорошие ребята были. Звенит в ухе в левом не переставая и стало болеть, как будто воспалено, я на этом фоне начала себя накручивать, очень переживала, не могла понять в чем проблема. На переживала себе головокружение, раздражительность, вечно утомлённое состояние. Голова стала часто болеть, можно сказать неделями. Состояние "чумное", "дурное". Шея болит безумно просто (постоянно). Прошла МРТ головного мозга и сосудов, МРТ ШОП, УЗИ сердца и сосудов шеи, Холтер-мониторинг, УЗИ брюшной полости, сдавала анализы на гормоны и общие анализы крови, проверяла глазное давление, проверяла желудок ( глотала лампу), проверила всё по "женски", прошла УЗИ органов малого таза и УЗИ молочной железы, УЗИ колена правого( показалось, что болит, но перестало). Все результаты в норме, абсолютно. Обратилась к неврологу ( сделали вывод, что генерализованное тревожное расстройство на фоне нервного и физического переутомления, прописали Золофт( с постепенным повышением дозы препарата) длительно( на 9 месяцев). Начитавшись опять-таки "родного" интернета, безумно испугалась и не стала принимать. На данный момент (на мой взгляд) моё состояние стало хуже чем было, внезапно стало плохо прям на уроке, как будто сосуды сжались в голове, стало очень дурно. Стало болеть плечо и рука левая, даже в ногу отдает в бедро и голень. На каникулах обратилась к неврологу( получила по заслугам хорошенько) , прошла снова МРТ головного мозга и сосудов, выяснилось, что передавлены соединительные сосуды сзади мышцами шеи. Появился диагноз " Вертеброгенная цервикобрахиалгия слева с мышечно-тоническим синдромом". Прошли курс лечения данного вопроса, мышцы расслабили. На данный момент волнует всё тот же пресловутый звон в левом ухе, периодически повышается или понижается звук, иногда как хлопки в ухе, я пугаюсь на этом фоне, начинаются колики в руках и ногах, доходит до скорой помощи.На данный момент начала принимать по схеме Золофт, сейчас уже 25 мг 6 день, на ночь пью Тералиджен 5 мг. Словила дурноту сегодня, до тошноты, испуга и сильного звона в ухе. Давление и пульс в норме всегда (110/77/75).Помогите пожалуйста, что происходит со мной не могу понять и почему. Двое деток своих, в школе работаю, работа очень нравится, деток просто обожаю. Объясните пожалуйста, действительно ли на фоне тревожного расстройства могут быть все эти явления в организме. Как выйти с этого состояния?
Здравствуйте! Описанные Вами симптомы больше похожи на тревожное расстройство. В подобных случаях для исключения дефицитных состояний обычно рекомендуется: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, витамины В1, В6, В12, фолиевую кислоту, витамин Д 25 ( он), очные консультации ЛОР-врача и сурдолога.Помимо антидепрессантов обычно рекомендуется очная консультация психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии; приём антидепрессантов под наблюдением психиатра или доказательного невролога. Прикрепите пожалуйста последнее описание МРТ головного мозга и дайте обратную связь.
Анна Мироновна, здравствуйте, прикрепила результаты
Алёна,спасибо за ответ. На представленных МРТ артерий и вен головного мозга описаны врождённые изменения; на МРТ головного мозга -описана кавернома правой височной доли. В подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация нейрохирурга с диском; киста верхнечелюстной пазухи - очная консультация ЛОР-врача. МРТ височных костей- аномалия Киммерли может быть как врождённой так и в результате дегенеративно - дистрофических изменений. Все рекомендации указаны выше.
Алёна, я понятно Вам всё объяснила?
Анна Мироновна, да конечно, мне всё понятно, результаты посещения нейрохирурга тоже прикрепила, лор врача тоже проходила, всё хорошо, киста( это пломбировочный материал), подскажите пожалуйста, как со звоном в ушах справиться)))
Принятый ответ
Повторюсь,о писанные Вами симптомы больше похожи на тревожное расстройство. В подобных случаях рекомендуется очное лечение у психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии и приём антидепрессантов под очным наблюдением доказательного невролога или психиатра. Золофт так быстро не действует.
Здравствуйте
В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии.
Если по обследованию будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Лилия Альбертовна, здравствуйте, подскажите пожалуйста,как работает Золофт, эффективна ли будет максимальная доза препарата 50мг- длительно? Чем можно прикрыться, чтобы хотя бы при острых ситуациях тревоги немного стабилизироваться и не пугаться так сильно, чтобы как-то притупить своё внимание,на каждый стук своего организма?
Принятый ответ
Золофт начинает действовать в дозировке 100 мг минимум, после выхода на дозировку 100 мг через 4 недели появляется эффект.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты.
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом: атаракс или тералиджен
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Здравствуйте!
Такого характера шум в ушах чаще всего связан с несколькими возможными вариантами.
Шум может быть сам по себе психогенным на фоне тревоги и стресса, в этом плане поможет Золофт, минимальная эффективная дозировка препарата 100 мг в сутки, эффективность оценивается после выхода на эту дозировку через 3-4 недели приема ее. Также может быть эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин. В интернете очень часто запугивают, антидепрессанты не делают человека хуже, возвращают только в исходное положение без тревоги.
Также причинами могут быть дисфункция области внчс, но не за счет сустава, а за счет окружающих мышц и связок этой области, либо бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти.
При их наличии эффективна ботулинотерапия. Можно проконсультироваться с грамотным неврологом или цефалгологом у которого есть обучение по ботулинотерапии.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20248 ответов