Что вас беспокоит?
Анализ ПСА
Повысился ПСА с 0,77 до 3 после инфаркта. Онкология простаты 4 степени с поражением позвонка L3.
Здравствуйте. Уточните, какое лечение получали в течение года? Есть ли какие-то жалобы со стороны простаты или костей? Проводили ли вы какие-либо инструментальные обследования после выписки после инфаркта?
Ярослава Игоревна, в течении года принимаю Абиратерон 250 мг 4 таблетки + Преднизолон 2 таблетки 5 мг, гозерелин 3,8 мг ежемесячно+ зомету каждые три месяца. После инфаркта получился месячный перерыв. ЭКГ, анализы в норме.
Принятый ответ
Из-за приостановки лечения уровень ПСА может повыситься, и это оправдано. Продолжайте сейчас приём абиратерона с гозерелином и пересдайте анализ через 3-4 недели. Если будет отмечаться рост ПСА, то нужно будет дообследоваться на предмет прогрессирования.
Перенесённый инфаркт миокарда - не противопоказание к приёму абиратерона и гозерелина.
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Для понимания ситуации очень важно знать- прирост ПСА происходит на фоне гормонотерапии или лечения не было?
Какое лечение вообще проводилось ранее?
Владислав, ежедневный приём Абиратерона 250 мг по 4 таблетки + 2 таблетки Преднизолон 5 мг, ежемесячно гозерелин 3,8 мг , каждые три месяца золедроновая кислота. После инфаркта в течении полутора месяцев был перерыв в лечении гозерелином и золедроновой кислоты. Анализы крови в норме, эхо ЭКГ в пределах нормы и возраста. Каких нибудь ухудшений состояния не чувствуется, как бы в одном состоянии с 2023 года.
Если был перерыв в Гозерелине - то прирост ПСА может быть обусловлен этим
В подобных ситуациях рекомендуется возобновление терапии Гозерелином и Абиратероном
Обязателен контроль ПСА ежемесячно!!
Если прирост будет продолжаться - это будет говорить о прогрессировании заболевания и необходимости менять Абиратерон на другое лечение
Здравствуйте. Повышение ПСА после инфаркта само по себе не характерно, острые сердечно-сосудистые события не влияют на синтез простатспецифического антигена. Если показатель вырос с 0,77 до 3 при уже известном метастатическом процессе, это чаще отражает изменение активности опухоли или колебания на фоне лечения. Такой уровень всё равно остаётся относительно низким для IV стадии, и важнее всего оценивать его в связке с терапией, которую вы получали.
Здравствуйте
ПСА не повышается из за инфаркта, поэтому его рост с 0,77 до 3 при 4стадии рака простаты вероятнее всего, отражает динамику опухолевого процесса или колебания на фоне лечения. Прикрепите протоколы обследования и выписку к вопросу
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста последнию выписку с диагнозом и с лечением, которое вам проводили.
В настоящее время вы проходите какое то лечение?
После того, как прикрепите, напишите мне, пожалуйста, что бы я могла ознакомится с документами.
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад2 ответа
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад18 ответов