Почему не проходит слизь в стуле

Егор Портман24 Ноября 2025

2.5

Педиатр

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: причиной слизи в стуле может быть не только дефицит фермента, но и воспалительный процесс.
Не понятно почему на безглютеновой диете, вы пишете, что на целиакию отрицательные тесты.
Диета при АБКМ зависит от проявления аллергии. Если нет прибавки веса и кровь сохраняется в стуле, то необходимо лечебное питание, включающее в себя гидролизованный белок.

Хеди Балаева24 Ноября 2025

4.5

Педиатр

Здравствуйте, а на каком вскармливании был ребёнок и / или находится на данный момент ( смесь или грудь даёте сейчас? )
В безглютеновой диете в таком случае нет необходимости, так как по описанию анализа на целиакию отрицательные, сдавали антитела к трансглютаминазе ?

Какой по консистенции стул? Регулярность?
Вес был при рождении ?

Михаил Ивашев24 Ноября 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте. Если ребёнок на безглютеновой диете и результаты отрицательные, то можно начинать плавно вводить глютен начинаем с 1 грамма в 2-3 дня, увеличиваем тоже 1 грамм в 2-3 дня , отслеживаем и не торопимся. АБКМ к этому возрасту уже проходит или начинает проходить. Ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель. Можно потихоньку вводить молочные продукты по молочной лестнице. Пока ребёнок маленький и ферментные системы адаптируются быстро, рeкoмeндую начинать с 1 грамма в 2-3 дня вводить начиная со сливочного масла – в нём меньше всего белка и лактозы, предпочтительнее Гхи – оно термически обработано, затем творог, йогурты (предпочтительно домашнего изготовления – есть закваска Виво, Наринэ, Эвиталия, Эдас), затем после года сметана, сливки детские, и в конце этой цепочки молоко, главное не торопиться. Прибавляем по 1 грамму в 2-3 дня и наблюдаем. Панкреатин (Креон, Мезим, Микразим) рeкoмeндую обычно принимать один раз в день в самый крупный приём пищи. Курс 2-3 недели, затем после нормализации – отменять, не затягивать с отменой. В каждый приём пищи не рeкoмeндую - он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. И после прекращения курса он даёт синдром отмены.
Всё время на нём находиться не рекомендую категорически, это в последствии выливается в большую проблему ферментной недостаточности. Непереваренная пища идёт по кишечнику и вызывает спазмы и нарушение стула.
Для информации – есть Креон микро - гранулы кишечнорастворимые в баночке с мерной ложкой. Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. Меняется после каждого приёма пищи. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. Фекальный кальпротектин у детей до года норма до 500 мкг/г, затем
1-4 года до 150 мкг/г. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.