Что вас беспокоит?
Осколочный перелом пяточной кости
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна! Я дошкольный педагог и мама пятилетней девочки. Два месяца назад я упала с стремянки на правую ногу. Была проведена операция по оскольчатому перелому пяточной кости. Через два месяца обнаружили остеопороз сустава. Что теперь мне делать? Можно ли хирургически всё исправить? Или это приговор и я не смогу ходить без костылей? Можно ли нарости кость или что-то заменить Если в последствии повторной операции будет синдром укороченной ноги , оперативно можно удлинить? Можно ортопедическими стельками облегчить движение?Что мне делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! Ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы:
1. Что делать, чтобы ходить не хромая?
Стельки (или ортопедическая обувь) — это первый и обязательный шаг. Курс ЛФК для укрепления мышц ног, ягодиц и кора, а также для восстановления правильного паттерна ходьбы. Без этого стельки будут лишь "костылем", а хромота может сохраниться.
2. Можно ли подобрать стельки в ортопедическом салоне?
Важно не просто "подобрать", а изготовить индивидуальные ортопедические стельки.
Обратиться не просто в салон, а к врачу-ортопеду. Он проведет диагностику (включая плантографию), снимет все необходимые мерки и выдаст рецепт на изготовление стелек, которые компенсируют разницу в длине ног и разгрузят травмированную пятку.
3. Можно ли хирургически удлинить ногу?
Да, такая операция существует. Она называется удлинением конечности с помощью аппарата Илизарова или подобными методами (например, с использованием интрамедуллярных стержней), но для ее проведения необходимы показания, обычно это разница длины конечностей более 2-3 см.
Для определения длины конечностей обычно выполняется телерентгенография нижних конечностей с захватом таза в положении стоя (стоячая ТРГ). Это самый информативный вид исследования для вашего случая.
Всего вам хорошего, если остались вопросы, готов ответить!
Принятый ответ
Здравствуйте. Травматолог-ортопед это одна специальность и отвечают те же врачи.
Проще было один вопрос задать.
Я повторять рекомендации из первого вопроса не буду. Они остаются прежними.
С учётом рентгенограмм - перелом сросся со смещением отломков, но не настолько критичным, чтобы ходить на костылях.
Остеопороз постепенно уйдёт. Он развился вследствие отсутствия функции конечности.
Теперь понятно, что удлинять ничего не требуется. Укорочение до 5 см прекрасно компенсируется стельками.
Примерно через год лучше удалить металл. Это улучшит функцию.
Так же нужно будет разобраться с подтаранным суставом по КТ в будущем, если будут боли.
Может быть, потребуется артродез. Но это всё дело будущего.
Пока расхаживайтесь, переходите с костылей на трость, изготовьте индивидуальные стельки.
Реабилитация занимает около 6-ти недель. После НГ праздников будет можно оценить, что и как.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Была проведена операция по оскольчатому перелому пяточной кости.
-Операция выполнена хорошо, в будущем никаких проблем не ожидается
Через два месяца обнаружили остеопороз сустава.
-Это нормальная ситуация, остеопороз возник из-за отсутствия нагрузок и иммобилизации .Это нормальная ситуация.
Что теперь мне делать?
-постепенно после начала нагрузок ,остеопороз уйдет в течение нескольких месяцев
Можно ли хирургически всё исправить?
-операция не требуется
Или это приговор и я не смогу ходить без костылей?
Можно ли нарости кость или что-то заменить
-Будете ходить без костылей,операция не нужна
Если в последствии повторной операции будет синдром укороченной ноги , оперативно можно удлинить?
-укорочения не будет
Можно ортопедическими стельками облегчить движение?Что мне делать?
-Ортопедические стельки нужны.Через 1 год нужно удалить металлоконструкцию.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Добрый день Татьяна. Сложный перелом пяточной кости действительно серьезная травма. Остеопороз сустава является частым осложнением при длительной неподвижности. Укорочение конечности после такой травмы также возможно.
Хирургическое исправление ситуации существует. Операции по удлинению конечности проводятся. Это сложные и длительные вмешательства. Стоимость и место проведения таких операций нужно уточнять в крупных федеральных ортопедических центрах или специализированных клиниках травматологии. Цены варьируются очень сильно.
Ортопедические стельки являются одним из основных способов компенсации укорочения ноги и улучшения походки. Их индивидуальный подбор в ортопедическом салоне или клинике поможет распределить нагрузку на стопу и снизить хромоту. Для более точных рекомендаций необходима очная консультация врача ортопеда травматолога который оценит конкретную ситуацию по снимкам и клинической картине.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 7 часов назад8 ответов
- Вчера в 20:561 ответ
- Вчера в 19:572 ответа