Что вас беспокоит?
ГПОД У РЕБЕНКА 12ЛЕТ
Здравствуйте ! у моей дочери болит живот , вокруг пупка и чуть выше. Сделали ФГДС, по результатам ставят ГПОД под вопросом. мучает отрыжка воздухом . до этого была отрыжка тухлыми яйцами. тошнота. рвоты нет. В июле 2025года делали ФГДС, ни каких грыж не ставили. нашли гастрит и хеликобактер +++. Лечение по поводу гастрита и хеликобактера получали.Что делать в таких случаях. могла ли грыжа образоваться с июля по ноябрь так быстро?
Принятый ответ
Здравствуйте.
ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) - это смещение верхнего отдела желудка через отверстие диафрагмы в грудную полость из брюшной.
Данный диагноз достоверно можно предположить только на основании рентгенологического исследования. ФГДС НЕ является методом диагностики данного состояния и часто дает ошибочные заключения.
Для уточнения диагноза в подобных ситуациях обычно рекомендуются - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга.
Принятый ответ
Добрый день, на ЭФГДС можно только увидеть косвенные признаки ГПОД, окончательно подтвердить этот диагноз возможно только при проведении рентгенографии желудка с рентгенконтрастным веществом( барием).
На данном этапе при такой клинической картине рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим: не переедать, не ложиться, не наклоняться, не качать пресс, минимум 2ч после еды, поднять изголовье кровати примерно на 15-20см. Из питания убрать кислую, острую пищу, слишком холодную, слишком горячую пищу, кофе, газированные напитки, квас, маринады.
Медикаментозно при такой симптоматике возможно пропить курс:
1) нексиум 20мг 1р в день за 20мин до завтрака 4 нед
2) тримедат 100мг 3р в день за 15-20 мин до еды 4 нед
3) фосфалюгель по 1пак 3р в день сразу после еды+ на ночь 4 нед.
Ольга Павловна, здравствуйте! фосфалюгель пьем уже 7 дней, нам его продолжать? так же назначили мотилак до еды , так как тошнит периодически.. или лучше начать принимать то что назначили вы?
Ольга Павловна, ребенку 12 лет, нексиум можно принимать ?
Да, препараты эзомепразола( Нексиум) разрешены в детском возрасте
Фосфалюгель можно продолжить до 4 нед. Мотилак можно только коротким курсом не более 7 дней
Ольга Павловна, спасибо !!!!
На здоровье🌷
Принятый ответ
Добрый вечер!
По гастроскопии нельзя достоверно установить диагноз ГПОД. Это можно поставить только при рентгенологическом исследовании с приёмом бария.
При подобных жалобах рекомендуют после еды сохранять вертикальное положение хотя бы 40 минут, не употреблять большие порции пищи, не делать больших перерывов между приёмами пищи, избегать продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике, так как повышеное давление в брюшной полости будет усугублять жалобы.
Избегайте употребления кофе, шоколада, кисломолочной продукции, газированных напитков, острого, горячего, свежие фруктов и овощей.
Из лекарственных препаратов в подобных ситуациях рекомендуют прием тримедата по 100 мг 3 раза в день до 3-4 недель, это прокинетик. Он налаживает работу жкт и разрешен к приёму с 12 лет.
Будьте здоровы 🌼
Принятый ответ
Мария, добрый день.
По ЭГДС можно лишь заподозрить наличие ГПОД, для подтверждения назначают исследование ренген пищевода и желудка с бариевой взвесью, иногда бывает такое, что по ЭГДС предварительно пишут ГПОД, а по рентгену он не подтверждается.
На фоне ГПОД действительно могут возникать описанные проблемы.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать ношения тугих поясов.
Из лекарственных препаратов в подобных случаях обычно рекомендуют:
1. Фосфалюгель до 14 дней.
2. Мотилиум 7 дней/либо Тримедат 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 6 часов назад2 ответа
- 8 часов назад2 ответа
- 9 часов назад17 ответов