Начались колики в кишечнике...

Александр Долинский25 Ноября 2025

2.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна! Появление клебсиеллы пневмонии в копрограмме не требует лечения если нет клинических проявлений ( расстройство стула, повышение температуры тела, наличие лейкоцитов, эритроцитов в копрограмме), т.е признаков воспаления. Желательно выполнить исследование кала на кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом . Для купирования болей в животе можно использовать тримедат 200 мг х 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца, метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день, пробиотики ( максилак по 1 капсуле во время ужина в течение 10 дней).

Татьяна Гугнюк25 Ноября 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Согласно клиническим исследованиям, не рекомендуется использовать копрограмму и кал на дисбактериоз для оценки состояния кишечника и назначения препаратов, т.к анализ имеет высокую вариабельность из-за оценки преимущественно пристеночной флоры, и зависимости от принятой пищи, и длительности транзита по кишечнику .
В таком случае информативно выполнить уреазный дыхательный тест на сибр, анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.

Елена Худякова27 Ноября 2025

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Татьяна, добрый день.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, который сейчас не применяется в медицинской практике поскольку не отражает полностью состав кишечной микрофлоры.
Клебсиелла - это нормальный обитатель условно-патогенной флоры кишечника, который обычно не дает симптомов и не требует лечения.
В случае возникновения проблем со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить обследования:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия воспаления.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. Это исследование информативно в плане выявления дисбактериоза.
Если Тримедат не помогает снять кишечную колику, рекомендуют рассмотреть замену препарата на другие спазмолитики, например, Дюспаталин/Метеоспазмил/Бускопан 2-3 раза в день за 20 минут до еды.

Наталья Рындина28 Ноября 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте ! Это условно патогенная бактерия, она может находится в организме человека , не нанося вреда. Поэтому переживать не стоит. При симптомах кишечной инфекции очно с доктором можно рассмотреть прием комплексного бактериофага в целях уменьшения роста условно патогенных бактерий.