Что вас беспокоит?
У ребенка утром насморк и горло болит
Мальчику 11 лет, утром (на постоянной основе)беспокоит насморк и боль в горле. Температуры нет, но появилась сильная боль в суставах. И еще экспрес тест сдали на стрептококк, показал положительно. Какие лекарства нам принимать и по какой схеме. Сдали анализы, повышен Определение антистрептолизина О -305,5 Общий белок -81 Мочевая кислота - 353.60 И щелочная фотофаза- 365,1
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Пиогенный стрептококк является возбудителем стрептококковой ангины и при его выявлении рекомендуют провести санацию.
Повышение асло говорит о ранее перенесённой стрептококковой ангины.
Повышение щелочной фосфатазы в таком возрасте физиологично, так как идет активный рост ребенка.
Мочевая кислота повышаться может по разным причинам, ее рекомендуют оценить в динамике и дополнительно проконсультироваться с педиатром.
Насморк может быть связан с воспалением глоточной миндалины (аденоидит).
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Для санации от пиогенного стрептококка используют антибиотик внутрь курсом 10 дней, препаратом выбора является Аугментин или Амоксиклав в дозировке 40 мг на килограмм в сутки
Какой вес ребёнка? Не было приема антибиотиков за последние 3 месяца? Нет ли выявленной аллергии к ним?
Валерия Александровна, аллергии нет. Вес 53 кг
Валерия Александровна, может ли из-за данной инфекции болеть суставы? Нам направили к ревматологу
На вес более 40 кг дозировку применяют уже взрослую 875+125 мг 2 раза в сутки, если ребенок хорошо умеет глотать таблетки
Принятый ответ
Суставы обычно могут болеть в острый период стрептококковой инфекции, то есть когда бактерия проявляет свою активность
После стихания воспаления обычно такие симптомы уходят.
Суставы у детей также могут болеть на фоне роста
Добрый день!
Сможете прикрепить фотографию горла к вопросу?
Повышение асло говорит о ранее перенесенной стрептококковой инфекции.
Положительный стрептотест говорит о бактериальной инфекции.
В данной ситуации на очном приеме возможно назначение антибиотика, препарат выбора амоксиклав если ранее не применяли.
Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать антисептическими растворами горло (ОКИ , фурациллин, хлорфилипт) 4р/д, орошение горла (Ангидак, тантум Верде) по 2 впр 3 раза в день, рассасывать табл
(фарингосепт,лизобакт, граммидин, Доритрицин )по 1т 5р/д . Щадящее питание исключить кислое, острое .
Здравствуйте
Как долго такие проявления?
По ОАК нет признаков активного воспаления
В анализах повышено АСЛО - это значит что был контакт с пиогенным стрептококком - возбудителем стрептококковой ангины
Для большей информативности также рекомендовано сдать мазок из зева на флору - чтобы исключить носительство пиогенного стрептококка
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, у нас гэрб
Здравствуйте. Стрептотест показал 2 полоски? При положительном результате на пиогенный стрептококк принимается антибиотик курсом 10 дней. Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
При умеренном повышении АСЛо осложнений на суставы не происходит. Обычно, если очень высокие показатели, как 800 и более, например. Также смотрят СРб, как маркер активного воспалительного процесса
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 8 часов назад7 ответов
- 11 часов назад12 ответов